علاج فتق

قياس الكثافة: جوهر طريقة التشخيص

مع انخفاض في الكثافة المعدنية للنسيج العظمي ، يتطور مرض هشاشة العظام. إنه يؤدي إلى هشاشة العظام وتشوهات العمود الفقري. في مرحلة مبكرة ، لا يمكن اكتشاف المرض إلا باستخدام إجراءات تشخيصية خاصة. الأكثر فعالية في تحديد دقة تمعدن هو قياس كثافة العمود الفقري. تسمح هذه الطريقة التشخيصية باكتشاف تطور مرض هشاشة العظام في الوقت المناسب ومنع الكسور.

ما هو قياس كثافة العمود الفقري

ليس كل الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الظهر يعرفون مقياس الكثافة. تستخدم هذه الطريقة التشخيصية لتحديد درجة فقدان العظام. أنها غير مؤلمة وآمنة نسبيا. وخلافا للأشعة السينية ، يعطي نتائج أكثر دقة. بمساعدة قياس الكثافة ، من الممكن بالفعل تحديد فقدان العظم بنسبة 5٪ ومنع المضاعفات.

الآن يتم إجراء الفحص باستخدام الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية. كلتا الطريقتين تساعد في تحديد فقدان العظام ، ولكن هناك بعض الاختلافات بينهما.

  1. يسمح لك قياس كثافة الأشعة السينية بفحص العمود الفقري بأكمله. تُعتبر هذه الطريقة ، التي يطلق عليها اسم "قياس حساسية العظم" ، الطريقة الأكثر إفادة. يتيح لك الحصول على معلومات حول كثافة الأنسجة العظمية ودرجة تمعدنها. تتميز هذه الطريقة بدقة عالية من النتائج ، ولكن بسبب وجود الإشعاع ، لا ينصح بتنفيذها أكثر من مرة في السنة.
  2. قياس كثافة الموجات فوق الصوتية أو الموجات فوق الصوتية أكثر أمانًا وأسرع. لكن هذه الطريقة أقل إفادة.

ما هي الدراسة وأصنافها

قياس الكثافة - (من "الكثافة" - هي الكثافة) هي طريقة لدراسة التغيرات في كثافة العظام ، والتي يستخدمها أخصائيي الأمراض الصدرية ، وأطباء الإصابات والمعالجين لتشخيص مرض هشاشة العظام والوقاية منه.

ترقق العظام هو مرض مزمن الجهازية يتميز بانخفاض في كتلة العظام لكل وحدة حجم.

تعتمد الدراسة على تحديد التركيبة المعدنية للعظام ، والنسبة المئوية لمركبات الكالسيوم. الأجزاء الطرفية المنفصلة الأكثر شيوعًا (عظم الكعب أو الكعب ، مفصل الورك) ، والتي تعكس الحالة العامة للجسم.

يتم تنفيذ العملية بمساعدة جهاز خاص - مقياس الكثافة. اعتمادًا على طريقة الحصول على النتيجة ، يتم تمييز هذه الأنواع من الأجهزة:

  • Ultrasound هو جهاز محمول أحادي الكتلة يقوم بدراسة سرعة مرور الموجة فوق الصوتية عبر أنسجة العظام. كلما زادت كثافة النسيج ، كلما كان تمرير الإشارة أسهل وأكثر تميزًا.
  • الأشعة السينية امتصاص الامتصاص هي الطريقة الأكثر استخداما. يتم تقديم الصورة الناتجة في شكل أشعة سينية مع مناطق مختارة من كثافة مختلفة. هناك نوعان: قياس الامتصاص ثنائي الفوتون (يتم دراسة الهيكل العظمي بأكمله في عرضين أو أكثر) ، الفوتون الواحد (لدراسة كثافة منطقة معينة).
  • التصوير بالرنين المغناطيسي.
  • التصوير المقطعي.

نادراً ما يتم استخدام طريقتين الأخيرتين بسبب التكلفة العالية والمدة.

مؤشرات وموانع لقياس الكثافة

إن التحدث عن مرض هشاشة العظام كأحد أمراض مرضى كبار السن أمر خطير. الدول التي يمكن أن تسبب انخفاض في مستوى الكالسيوم في الدم ، وبالتالي كثافة وقوة العظام - كثيرة. ينصح الدراسة في مثل هذه الحالات:

  • أمراض الغدة الدرقية: الأورام وفرط نشاط الغدة الدرقية (حالة انخفاض النشاط الوظيفي للغدة مع انخفاض إفراز هرمون الغدة الدرقية). هذا الهرمون يعزز امتصاص الكالسيوم من الأمعاء ويقلل إفرازه عن طريق الكلى.
  • كسر العظام بسبب اصابة طفيفة في التاريخ.
  • أدوية خفض الكالسيوم: هرمونات الستيرويد (لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، الربو القصبي) ، موانع الحمل الفموية ، مدرات البول الحلقي (فوروسيميد ، توراسيميد) ، مضادات الاختلاج
  • تعاطي الكحول.
  • النساء فوق سن 40 والرجال فوق سن 60.
  • الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا ، إذا كان لديهم تشخيص بهشاشة العظام.
  • الأشخاص الذين يقودون نمط الحياة المستقرة.
  • الأشخاص الذين يجلسون على الوجبات الغذائية المرهقة ويخضعون لمجهود بدني كبير.
  • للمراقبة الديناميكية لحالة المريض ومراقبة فعالية العلاج.

بالنسبة للنساء ، هناك قائمة منفصلة من المؤشرات ، حيث أن التغيرات في تخليق هرمون الاستروجين (الهرمونات الأنثوية) طوال الحياة تؤثر بشكل كبير على مستويات الكالسيوم في الدم:

  • النساء في فترة انقطاع الطمث ، خاصة في حالة ظهوره المبكر (حتى 45 عامًا).
  • النساء اللواتي خضعن لاستئصال adnexectomy (إزالة المبايض ، قد تكون مرحلة عملية استئصال الرحم مع الزوائد).

قياس الكثافة هو إجراء لطيف ، لذلك لا توجد موانع مطلقة لذلك. ومع ذلك ، بسبب استخدام تشعيع الأشعة السينية ، يتم بطلان هذه الطريقة للحوامل والأشخاص الذين لا يستطيعون قضاء 15 دقيقة في وضع أفقي (إصابة العمود الفقري).

كيفية الاستعداد لقياس الكثافة

للحصول على أكثر نتائج البحث موضوعية ، من الضروري:

  • قبل يوم من الاجتماع ، توقف عن تناول الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم ، بما في ذلك الفيتامينات (Vitrum ، Kalcinova ، إلخ).
  • إذا أجريت خلال الأسبوعين الأخيرين دراسة بمواد متباينة (كبريتات الباريوم للأمعاء ، تصوير الأوعية ، التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين) - أخبر طبيبك.

من المهم! إذا كان هناك احتمال الحمل - يجب على الطبيب معرفة ذلك.

بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بارتداء ملابس مريحة وواسعة. تستغرق العملية حوالي 15 دقيقة ، لا يمكنك خلالها الحركة. عند إجراء قياس كثافة الأشعة السينية ، من الضروري إزالة جميع الأجسام المعدنية ، لأنها تؤثر على النتيجة.

كيف هي الدراسة

يتم قياس الكثافة في مكتب مجهز بشكل خاص في مركز التشخيص. هذا الإجراء غير مؤلم وآمن (جرعة التعرض للأشعة السينية أقل 400 مرة من تلك التي تلقاها خلال تصوير فلوري).

وفقًا للطريقة التي تم اختيارها ، يوجد المريض على طاولة أعلى جهاز الأشعة السينية المحمول أو على أريكة بجانب جهاز الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية).

عند فحص الأشعة السينية - تنتقل الأشعة من أسفل الجدول إلى منطقة الدراسة وتسقط على "غلاف" التسجيل الموجود فوق المريض. يتم نقل الصورة الناتجة إلى شاشة العرض ، حيث يتم إجراء تحليل باستخدام برنامج كمبيوتر خاص. مدة الإجراء 10-15 دقيقة.

يتضمن قياس الكثافة بالموجات فوق الصوتية استخدام أجهزة استشعار خاصة توضع على كعب أو إصبع المريض. في غضون 3-5 دقائق ، دراسة مرور الموجات فوق الصوتية على أنسجة العظام.

قياس الكثافة هو أفضل شكل من أشكال تشخيص هشاشة العظام.

ترقق العظام يظهر في حياتنا لأسباب عديدة.

في بعض الحالات هو عليه:

  • اضطرابات وراثية في تكوين العظام
  • التغيرات الهرمونية العمر

  • بعض الأمراض (التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب العظم والنقي ، إلخ)
  • تناول بعض الأدوية (الهرمونات والستيروئيدات القشرية)

  • الغلبة في النظام الغذائي للأطعمة منخفضة الكالسيوم والفوسفات
  • الكثير من الكحول والتدخين والقهوة

ميزات قياس الكثافة

مع ذلك يمكنك:

  • قياس الكالسيوم في العظام
  • قارنه مع معدل قياسي مشترك.
  • قم بإجراء مقارنة نسبية ، حسب العمر

أنها لا تتطلب أي اختراق في العظام والمواد المدخول.

هذه التشخيصات قيمة للغاية ، لأنها تتيح:

  • لإجراء تعزيز الوقاية من مرض هشاشة العظام وعلاجه قبل الكسر
  • راقب العملية العلاجية من خلال مقارنة النتائج قبل العلاج وبعده

الذي يظهر قياس الكثافة

قياس كثافة العمود الفقري ضروري في المقام الأول للفئات التالية من المرضى:

  • في خطر العوامل المذكورة أعلاه (عاملان على الأقل)
  • النساء اللاتي لديهن انقطاع الطمث
  • كبار السن مع شكاوى من آلام الظهر
  • الناس مع الموقف تتقدم بسرعة
  • كل أولئك الذين لديهم كسور متكررة وغير مفسرة

يحتاجون إلى فحص كثافة العظام مرة واحدة على الأقل كل عامين.

أنواع فحص قياس الكثافة

هناك أربعة أنواع من قياس الكثافة.

ثلاثة منهم الكمية. هذا هو:

  • قياس الكثافة بالموجات فوق الصوتية
  • الرنين المغناطيسي
  • الكمبيوتر

  • DRA (امتصاص الطاقة بالأشعة السينية المزدوجة)

جميعها غير ضارة عمليا ، وخاصة الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي.

مع قياس كثافة الأشعة المقطعية وامتصاص الأشعة السينية ، يحدث حمل إشعاعي ضئيل ، أقل بعشرين مرة من التصوير الفلوري العادي.

أي نوع للاختيار ، فإن الطبيب سوف يدفع.

قواعد مرور قياس الكثافة

  1. توقف عن تناول مكملات الكالسيوم في اليوم السابق للمسح
  2. يجب أن تكون الفجوة بين الإجراءات المرتبطة بقبول الباريوم وقياس الكثافة عشرة أيام على الأقل
  3. موانع لقياس كثافة العظام هو الحمل.
  4. مع الجسم والملابس ، والتي يجب أن تكون مجانية ، تحتاج إلى إزالة جميع الكائنات المعدنية
  5. يجب أن يحاول الفحص عدم التحرك.

مدة الإجراء من عدة دقائق إلى نصف ساعة. كل هذا يتوقف على حجم المنطقة التي شملها الاستطلاع..

تقييم النتائج

والنتيجة مقدرة بـ T - نقطة و Z - نقطة..

  • في الفئة T ، تعتبر نقطة واحدة قياسية.
    • يتم تشخيص "هشاشة العظام" إذا كانت النتيجة T بين قيم -1 و - 2.5
    • المؤشر أدناه - 2.5 - مستوى حرج يكون الكسر فيه بالفعل ممكنًا.
  • النتيجة Z تقارن معاهدة التعاون بشأن البراءات المريض ومتوسط ​​الكثافة المميزة لسنه.
    إذا كان هناك اختلافات كبيرة جدًا ، فقد يتم تعيين اختبارات إضافية.:
  • تحليلات الكيمياء الحيوية
  • خزعة العظام
  • الأشعة السينية للعمود الفقري ، إلخ.

يتم عرض النتائج بعد قياس الكثافة في غضون 15 دقيقة.

سعر المسح

قد يعتمد سعر قياس الكثافة على:

  • نوع الفحص:
    فحص العمود الفقري بأكمله أغلى بكثير من قسم واحد أو موقع طرفي.
  • فئة العيادة:
    في مركز العاصمة الطبي ، قد يكون السعر أعلى منه في المركز الإقليمي ، بنفس الجودة
  • تخفيضات الأسعار الترويجية الجارية:
    إذا كنت محظوظًا بما يكفي للوصول إلى مثل هذا الإجراء ، فستتمكن من إجراء مسح بنصف السعر العادي.

على سبيل المثال ، في عيادة Invitro ، حيث يتم إجراء قياس الكثافة الإشعاعية ، تتراوح الأسعار من 900 روبل إلى 6400:

  • تبلغ تكلفة فحص الساعد الواحد للسهم 900 ريال ، والسعر المعتاد هو 1800 ريال.
  • يتم قياس كثافة العمود الفقري القطني في تركيبة مع اثنين من TBS أو مع عنق الفخذ:
    • الأسعار العادية ، على التوالي - 4800 و 3200 ص
    • للأسهم - 2400 و 1600

أنواع قياس الكثافة

  1. قياس كثافة الأشعة السينية (قياس امتصاص الأشعة السينية بالطاقة المزدوجة). توفر طريقة البحث هذه أكثر المعلومات دقة حول كثافة العظام. يعتمد الإجراء على استخدام صورتين مختلفتين للأشعة السينية. تنقل العظام الكثيفة عددًا أقل من الأشعة. وبالتالي ، عند مقارنة نتائج امتصاص الأشعة ، من الممكن تحديد الانحرافات في كثافة العظام. يتم تنفيذ الإجراء بسرعة إلى حد ما ، ولا تشكل جرعة الإشعاع خطراً على صحة المريض.
  2. قياس الكثافة بالموجات فوق الصوتية. يعتمد الإجراء على الحصول على بيانات حول سرعة حركة الموجات فوق الصوتية على طول طبقات العظام ، وكذلك على تحديد مقدار تشتت الأمواج في تجاويف العظام. هذه التقنية آمنة تمامًا ولا تستغرق الكثير من الوقت ، لكن معدل دقة الشاشة أقل من طريقة الأشعة السينية.
  3. التصوير المقطعي الكمي. يسمح الإجراء بالحصول على صورة ثلاثية الأبعاد للكثافة الهيكلية للعظام ، ولكن نظرًا لأن الطريقة تقوم بتحميل الجسم بما يكفي من الحمل الإشعاعي ، فإنه نادرًا ما يستخدم.

في الوقت الحاضر ، لتشخيص المرحلة المبكرة من هشاشة العظام ، أصبحت طرق البحث بالموجات فوق الصوتية أكثر شيوعًا. طريقة التشخيص هذه غير ضارة على الإطلاق ، مما يجعل من الممكن فحص الأطفال والنساء أثناء الحمل. تتيح لك هذه الطريقة فحص أجزاء مختلفة من الهيكل العظمي بدقة عالية. تتم مقارنة نتائج الدراسة مع المؤشرات القياسية المقابلة ، مع مراعاة العديد من ميزات المريض. يتم عرض بيانات الدراسة على شاشة مقياس الكثافة كاعتماد رسومي. الرسم البياني بسيط للغاية ولا يتطلب فك تشفير بيانات خاص. يتلقى المريض على الفور جميع المعلومات حول الفحص ، ويتم تشخيص وعلاج العلاج المناسب.

في حالة فحص الموجات فوق الصوتية لفقدان كبير للعظام ، يعتمد الأطباء على تشخيصات أكثر تفصيلاً. للقيام بذلك ، يجب أن يخضع المريض لقياس كثافة الأشعة السينية. التعرض للإشعاع على مقاييس الكثافة الحديثة صغير جدًا ولا يؤذي المريض. لن تسمح هذه التقنية فقط بتحديد القيمة الدقيقة لكثافة العظم المعدنية ، ولكن أيضًا لاكتشاف قوتها ومرونتها وكذلك سماكة الطبقة القشرية والبنى المجهرية.

اجتياز التشخيص

التحضير لهذا الإجراء

لا توجد إرشادات صارمة للتحضير لقياس الكثافة ، ولكن لا تزال هناك بعض النقاط التي تحتاج إلى اهتمام:

  • عند استخدام الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم ، يجب عليك التخلي عنها لمدة 24 ساعة قبل التشخيص.
  • إذا كان لديك جهاز تنظيم ضربات القلب أو يزرع المعادن ، يجب عليك إبلاغ الطبيب مقدما.

كيف يتم التشخيص؟

سيُطلب منك الاستلقاء على أريكة أفقية ، فوقها مستشعر يقرأ معلومات حول درجة امتصاص الأشعة السينية. المشعاع نفسه تحت الأريكة. في حالة فحص العمود الفقري ، سيُطلب منك ثني الأرجل عند مفاصل وركب الفخذ ، ثم وضعها على الحامل. أثناء التشخيص ، يجب أن يكون الجسم ثابتًا في وضع ثابت.

موانع لقياس كثافة الأشعة السينية

  • فترة الحمل أو الرضاعة الطبيعية للطفل.
  • في حالة التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي مع إدخال عامل التباين في آخر 5 أيام.
  • مع مرور تشخيصات النظائر المشعة لليومين الأخيرين.

الذي يحتاج إلى فحص؟

  1. الناس عرضة لتطوير مرض هشاشة العظام.
  2. النساء فوق 45 سنة والرجال فوق 60 عامًا.
  3. الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا والذين عانوا من كسور مختلفة.
  4. النساء اللائي تناولن الأدوية الهرمونية لفترة طويلة.
  5. الأشخاص الذين يتعاطون العقاقير التي تشجع على ترشيح الكالسيوم من العظام.
  6. الأشخاص الذين يعانون من أمراض الغدد الصماء أو الروماتيزمية.
  7. الرجال والنساء يعانون من نقص الوزن.
  8. مرضى هشاشة العظام الذين اكتشفوا عن طريق الفحص الروتيني للأشعة السينية.
  9. الأشخاص الذين يعانون من أمراض مختلفة في العمود الفقري (الجنف ، الحداب ، تنخر العظم).
  10. المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام ، لتعيين علاج فعال.

سعر قياس كثافة العمود الفقري

تعتمد تكلفة قياس كثافة العمود الفقري إلى حد كبير على المعدات التي أجريت عليها الدراسة ، وطريقة التشخيص ، وكذلك سلطة العيادة.سيكلف فحص قسم واحد من العمود الفقري ما يقرب من 1000-2500 روبل ، في معظم الحالات ، يتم إجراء قياس الكثافة القطنية. في حالة الحاجة إلى دراسة الهيكل العظمي بأكمله ، قد يصل السعر إلى 4000-6000 روبل.

فك نتائج قياس الكثافة

في جهاز قياس الكثافة وضعت معايير كثافة العظام في الهيكل العظمي البشري ، مختلفة لكل موقع على حدة. بناءً على هذه المعايير ، العمر والجنس والخصائص الفردية للمريض ، يتم إجراء تحليل لمؤشرات العظام. المؤشرات الرئيسية هي:

  • BMC (ز) هو مؤشر على محتوى المعادن في العظام.
  • BMD (g / cm2) هو مؤشر على كثافة المعادن في العظام.

يتم تقديم نتائج الدراسة في شكل معيارين رئيسيين:

  • اختبار T - يُظهر نسبة كثافة العظام في جسمك إلى كثافة أنسجة العظام لشخص يتمتع بصحة جيدة من نفس الجنس والعمر.
  • المعيار Z - يوضح نسبة كثافة العظام في جسمك إلى متوسط ​​كثافة العظام لمجموعة من الأشخاص من نفس الجنس والعمر.

المعيار لاختبار T هو القيمة من "+2" إلى "-0.9" ، مع ظهور المرحلة الأولية من هشاشة العظام (انخفاض في كثافة العظام) ، ستكون البيانات العددية في المدى من "-1" إلى "-2.5". يتميز تطور مرض هشاشة العظام بقيمة أقل من -2.5. في حالة القيم المنخفضة جدًا للاختبار Z ، يتم تعيين المزيد من الأبحاث في أغلب الأحيان.

حاليا ، توفر معظم المراكز الطبية الحديثة فرصة لفحص قياس كثافة العمود الفقري. يصف الإجراء وتحديد وتيرة مرورها يجب أن طبيبك.

متى أحتاج للفحص؟

سبب الفحص هو أي شك في انخفاض مستوى تمعدن العمود الفقري ، وكذلك الأمراض والظروف المصحوبة بتغيرات في الهيكل العظمي المحوري.

  • الكسور وغيرها من إصابات العمود الفقري ،
  • انتهاك الموقف ،
  • بداية انقطاع الطمث ، بما في ذلك في وقت مبكر (تصل إلى 45 سنة) ،
  • العمر (أكثر من 40 سنة في النساء ، أكثر من 60 سنة - في الرجال) ،
  • العديد من حالات الحمل والولادة ،
  • الرضاعة الطبيعية
  • أمراض الغدة الدرقية ،
  • تناول بعض الأدوية التي تقلل من تمعدن العظام (الكورتيكوستيرويدات ، موانع الحمل ، المهدئات ، مضادات الذهان والمهدئات ، أدوية مدرة للبول ومضادة للتشنج).

بالإضافة إلى ذلك ، يوضح موانئ دبي:

  • المرضى الذين يتلقون علاج الكالسيوم (لتقييم ديناميات الدولة) ،
  • وجود مخاطر وراثية عالية لتطوير البروتوكول الاختياري
  • عرضة للإصابة (السقوط ، الكدمات ، وما إلى ذلك) ،
  • الذين يعانون من قصور الغدد التناسلية (مع انخفاض مستويات هرمون الاستروجين والأندروجين) ،
  • قيادة نمط الحياة المستقرة (بما في ذلك على خلفية المرض ، والشلل) ،
  • بعد انعدام الوزن لفترة طويلة ،
  • تعاطي التبغ والشرب ،
  • وجود المخاطر المهنية
  • تعاني من زيادة النشاط البدني
  • مع سوء التغذية (بما في ذلك ، مع اتباع نظام غذائي صارم ، والصوم).

كيف يتم التشخيص؟

يتم تنفيذ DP بالموجات فوق الصوتية باستخدام جهاز خاص - مقياس الكثافة المحمول.

للحصول على نتائج أكثر دقة ، يتم استخدام هلام خاص لتسهيل ملامسة الجلد.

أثناء إجراء PD ، تمر الموجات فوق الصوتية عبر أنسجة العمود الفقري ، ثم يتم تسجيل خصائصها باستخدام جهاز كمبيوتر.

يتم الاحتفاظ بالأشعة السينية DP في وضع أفقي للمريض ، في حين أن أسفل الظهر على اتصال وثيق بسطح الطاولة ، وتقع الأرجل على حامل. أثناء الدراسة ، يجب أن تحبس أنفاسك وتحاول الحفاظ على جمودك. يتم الحصول على صورة للعمود الفقري عن طريق تحريك مقياس الكثافة فوق منطقة الجسم قيد الدراسة. تتراوح مدة الإجراء من 10 دقائق إلى 1 ساعة.

تدريب

إعداد خاص للدراسة غير مطلوب. لا يتطلب الإجراء تخديرًا ولا يسبب الألم أو عدم الراحة. عند استخدام مقياس كثافة الماء ، ينغمس المريض في حمام مملوء بالماء المقطر.

لأول مرة ، الفحص الأولي ، يجب على المريض التوقف عن تناول الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم ، وكذلك الأدوية التي تزيد من مستوى الكالسيوم في الجسم.

مسامية العظام الطبيعية وهشاشة العظام

موانع لقياس الكثافة

موانع مطلقة للأشعة السينية موانئ دبي هي حالة الحمل والرضاعة الطبيعية. قد تشمل موانع النسبية الصدمات والكسور الحديثة ، وجود غرسات معدنية في جسم المريض ، والأمراض الالتهابية في المفاصل ، وكذلك دراسة للأشعة السينية مع تباين الباريوم التي أجريت في غضون 10 أيام.

الغدد الدرقية تنتج هرمون الغدة الدرقية. ارتفاع هرمون الغدة الدرقية يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

حول هذا المرض ذو المظاهر الحادة للعضلات - متلازمة كون ، يمكنك أن تقرأ في هذا الموضوع.

نتائج التشخيص

يتم الحصول على أولها (T) من خلال مقارنة القيم التي تم الحصول عليها بعد المسح مع متوسط ​​كثافة العظام لدى النساء في سن الخصوبة ،

المعيار الثاني (Z) لهشاشة العظام هو نتيجة لمقارنة القيمة الفعلية للتمعدن مع المعيار العمري.

تتراوح أسعار الخدمة الطبية لقياس كثافة العمود الفقري من 2000 روبل. ما يصل إلى 2500 روبل ، بمتوسط ​​1800 روبل. لهذا الإجراء.

عندما تحتاج إلى اجتياز مثل هذا الاستطلاع

يتم تطوير مرض هشاشة العظام من قبل العديد من العوامل. من المهم أن تبدأ العلاج في الوقت المناسب لاستعادة نسيج العظم بالكامل. إن قياس كثافة العمود الفقري هو الذي يحدد خطر الإصابة بالمرض. يجب إجراء هذا الفحص بانتظام في المرضى التاليين:

  • الرجال فوق سن 60 ،
  • النساء بعد 45 سنة من العمر أو انقطاع الطمث
  • في حالة حدوث كسر دون أسباب موضوعية ،
  • المرضى الذين يعانون من أمراض العمود الفقري ،
  • عند تناول الأدوية الهرمونية ومضادات الجلوكوز القشري ومضادات الاختلاج ،
  • الأشخاص الذين يعانون من أمراض الغدد الصماء والتهاب المفاصل الروماتويدي ،
  • مرضى هشاشة العظام لتحديد فعالية العلاج ،
  • الناس مع مكانة صغيرة أو مؤشر كتلة الجسم منخفضة.

يتم التشخيص في هذه الحالات سنويًا ، وفي حالات مرض هشاشة العظام المشتبه به ، حتى في أكثر الأحيان. في النساء ، يزيد خطر فقدان الكالسيوم من النسيج العظمي مع تقدم العمر ، خاصة بعد انقطاع الطمث.

ما هو التدريب المطلوب

قياس الكثافة هو إجراء غير مؤلم. التدريب الخاص لذلك غير مطلوب. ولكن إذا تم علاج المريض بمكملات الكالسيوم ، فيجب إيقافها قبل يوم واحد من الفحص. يجب أن يأتي الإجراء في ملابس فضفاضة لا تحتوي على أجزاء معدنية. قبل الفحص تحتاج إلى إزالة جميع المجوهرات.

المهام وجوهر البحث

قياس الكثافة المركب سيساعد على تحديد:

  1. وجود هشاشة العظام في مراحل مختلفة من الدورة.
  2. مستوى كثافة العظام.
  3. كمية المركبات المعدنية في العظام البشرية في أي منطقة من الجهاز العضلي الهيكلي.
  4. التوطين الدقيق للكسور في العمود الفقري ، الحالة العامة للعمود الفقري.
  5. تحديث تشخيص أمراض العظام.
  6. وضع توقعات أخرى لتطوير مرض هشاشة العظام ، وتحديد مخاطر كسر الورك لعدة سنوات قادمة.
  7. تقييم فعالية العلاج الطبي المستمر.

يتم إجراء العملية بدون تخدير ، فهي تعتبر آمنة ، لأنها لا تسبب إشعاعات ضارة للشخص. تتمثل طريقة البحث في تأثير الأشعة فوق الصوتية أو الأشعة السينية ، حيث يتم قراءة البيانات بواسطة المستشعرات ويتم نقلها إلى الكمبيوتر. بعد ذلك ، يحدد برنامج خاص مستوى كثافة العظام البشرية.

قياس كثافة الكمبيوتر هو تقنية معلومات دقيقة للكشف عن هشاشة العظام في المراحل الأولية. تأثير الأشعة قادر على اكتشاف حتى الانحرافات الطفيفة في هياكل العظام (من الممكن اكتشاف فقدان الكالسيوم بنسبة 2 ٪ ، مما يدل على دقة عالية للدراسة).

كيف البحث

كيف يتم قياس الكثافة؟ تعتمد تقنية البحث على نوع البحث المحدد ، الجزء المشخص من جسم الإنسان.


المسار العام للإجراء:

  1. يأخذ المريض الموضع الضروري على طاولة خاصة (يشار إليه الطبيب حسب المنطقة قيد الدراسة).
  2. إذا تم فحص مفاصل الورك ، فإن ساقي الشخص تتناسب مع الدعامة.
  3. تحتاج إلى الكذب لا يزال. اعتمادًا على طريقة قياس الكثافة المستخدمة ، يمكن أن تكون مدة الإجراء من عشر دقائق إلى نصف ساعة.
  4. أثناء التشخيص ، قد يطلب الطبيب من المريض أن يحبس أنفاسه.
  5. يمكن لشعاع الأشعة السينية أثناء العملية أن يمر عبر 3 نقاط من العظام.

كم مرة يمكنك أن تفعل مثل هذا الإجراء؟ يتم تحديد ذلك بشكل فردي ، بناءً على الصحة العامة والاستعداد لأمراض العظام.

تنوع أشعة إكس

هناك نوعان من قياس الكثافة:

  • إجراء الموجات فوق الصوتية
  • فحص الأشعة السينية.

طريقة الموجات فوق الصوتية عبارة عن مسح دون استخدام الأشعة. بفضل السلامة الكاملة لهذا الإجراء يسمح هذا النوع من قياس الكثافة للاستخدام المتكرر حتى بالنسبة للنساء الحوامل والأمهات أثناء الرضاعة.

تمارس هذه الدراسة باستخدام مقياس كثافة خاص ، والذي يمكنه قياس سرعة الموجات فوق الصوتية عبر عظام الشخص. تتم إزالة المؤشر بواسطة المستشعرات ومعالجته في برنامج كمبيوتر.

في معظم الأحيان ، يفحص الموجات فوق الصوتية العقبي.

مزايا التشخيص بالموجات فوق الصوتية:

  1. المدة - لا تزيد عن خمس عشرة دقيقة.
  2. لا إشعاعات ضارة أو غيرها من الآثار السلبية على الجسم.
  3. توفر.
  4. دقة الإجراء التشخيصي.
  5. ليست هناك حاجة إلى تدريب خاص.
  6. فرصة لإجراء البحوث ، سواء بالنسبة للتشخيص الأولي ، ولرصد العلاج الطبي الذي أجري بالفعل وتقييم فعاليته.

إذا كان الطبيب غير قادر على الحصول على معلومات كافية من الفحص بالموجات فوق الصوتية للعظام ، يتم إجراء قياس كثافة الأشعة السينية.

طريقة التشخيص الأكثر دقة هي قياس الكثافة الإشعاعية. أثناء الإجراء ، يتم إرسال الأشعة السينية إلى أنسجة العظام البشرية. يقومون بحساب كمية المعادن في نسيج العظم لتحديد كثافته.

يمكن للأشعة السينية أن تكشف عن تشوهات بسيطة في العظام. عندما يكون قياس الكثافة الإشعاعية أقل بكثير من الأشعة السينية المعتادة ، يكون التأثير السلبي على الجسم في حده الأدنى.

في معظم الأحيان ، يتم استخدام الأشعة السينية لفحص كثافة العظام والعمود الفقري والمفاصل الورك. أيضا ، يمكن تنفيذ هذا الإجراء لمناطق أخرى من الجهاز العضلي الهيكلي البشري.

نظرًا لحقيقة أن هذا النوع من قياس الكثافة لا يزال لديه إشعاعات من الأشعة السينية على شخص ما ، فإنه لا ينصح بإجراءه كثيرًا.

من المستحيل تحديد ما هو أفضل: قياس كثافة الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية ، لأن كلا النوعين من الإجراءات لهما إيجابيات وسلبيات. ومع ذلك ، فإن الطريقة الأكثر إعلامية تعتبر دراسة العظام باستخدام الأشعة السينية.

قراءة المزيد عن قياس الكثافة

الإجراء يسمح لتحديد كثافة المعادن في العظام. طريقة غير الغازية ، مما يعني أنه ليست هناك حاجة لانتهاك سلامة الجلد. إذا كنت مهتمًا بسؤال ما هو مقياس الكثافة ، فأنت بحاجة لمعرفة كيفية أدائه. تستخدم معدات مختلفة للمسح ، والغرض من هذا الإجراء هو تحديد المؤشرات الكمية لمحتوى المعادن الأساسية ، وخاصة الكالسيوم.

إذا تطورت العمليات التنكسية في العظام ، يوصف قياس كثافة العمود الفقري القطني وعنق الفخذ في المقام الأول. بناءً على نتائج الدراسة ، يتم تحليل حالة عظام الجهاز العضلي الهيكلي. من المهم استبعاد احتمالية حدوث كسر ، نظرًا لأن الضرر الذي يلحق بعنق الفخذ والعمود الفقري يهدد بعدم الحركة تمامًا.

قياس الكثافة هو الطريقة الرئيسية للبحث عن أمراض مثل ترقق العظام. في الوقت نفسه ، يتم تقييم عدد من المؤشرات:

  • العمارة الدقيقة للنسيج العظمي
  • تمعدن،
  • وجود الأضرار الجزئية للعوارض العظمية ،
  • تبادل العظام.

عادة ما يتطلب دراسة العمود الفقري ومفاصل الورك. إذا لزم الأمر ، تقييم بنية عظام الهيكل العظمي بأكمله.

نتيجة قياس الكثافة

يحتاج الشخص الذي يتم فحصه لأول مرة إلى فهم ما يظهره مقياس الكثافة ، وما هي معايير كثافة العظام التي يتميز بها الأطباء. المؤشرات الرئيسية لقياس الكثافة:

  1. "T" - هو مؤشر لكثافة النسيج بالمقارنة مع القاعدة. المعدل الطبيعي للشباب هو 1 نقطة وما فوق.
  2. «Z» - هذه هي كثافة الأنسجة اعتمادا على الفئة العمرية التي ينتمي إليها المريض.

بالنسبة للبالغين والطفل ، يستخدم الأطباء مقاييس مختلفة لتقييم نتائج كثافة الأنسجة.

يمكن فك ترميز النتائج التي تم الحصول عليها وفقًا للجدول التالي:

مؤشر

قيمة

مع نتائج الدراسة ، تحتاج إلى الاتصال بأخصائي أمراض الروماتيزم ، الذي سيختار مسار العلاج الطبي اعتمادًا على الأدلة وإهمال الحالة.

العلاج التقليدي لمرض هشاشة العظام:

  1. الاستعدادات لمنع المزيد من فقدان الكالسيوم من العظام: الأوستين ، العنب ومشتقاته.
  2. أدوية لتثبيط فقدان العظام: بونيفوس ، كسيديفون.
  3. وسيلة لتحفيز تكوين أنسجة العظام (Osteogenon).
  4. تم وصف وصفة الأدوية الهرمونية في مرضى هشاشة العظام الحاد.
  5. الاستعدادات الكالسيوم والفيتامينات: الارتفاع ، كومبلت.

في حالة كسر العظام ، يمكن إجراء تثبيت الأطراف باستخدام الجبس. في الحالات الأكثر تقدمًا ، يحتاج المريض إلى الجراحة.

مؤشرات للمرور

المؤشرات الرئيسية لإجراء قياس الكثافة هي الحالات التالية:

  1. النساء بعد انقطاع الطمث. من المهم إجراء اختبار العظام مبكرًا في هذه الحالة.
  2. لأغراض وقائية يتم إجراء البحوث للنساء فوق 40 عامًا. بالنسبة للرجال ، يجب عليهم تنفيذ مثل هذا الإجراء كل عام بعد 60 عامًا.
  3. إصابات أو كسور عظام في التاريخ. من المهم بشكل خاص تشخيص كثافة العظام عند كسور مفاصل العمود الفقري أو مفصل الورك ، حيث يتم تدميرها تحت تأثير هشاشة العظام.
  4. وجود أمراض الغدة الدرقية الشديدة واضطرابات الهرمونية.
  5. النساء اللائي تعرضن لإزالة المبيض (لديهم زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام).
  6. المرضى الذين عانى أقرباؤهم من مرض هشاشة العظام.
  7. الأشخاص الذين يتناولون الأدوية لفترة طويلة والتي تؤثر على ترشيح الكالسيوم من العظام.
  8. الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول لفترة طويلة ، المدخنين ذوي الخبرة.
  9. الناس مع نظام غذائي متوازن سيئة ، مع نقص المواد الغذائية والكالسيوم.
  10. الرجال والنساء من مكانة منخفضة مع انخفاض كتلة الجسم.
  11. المرضى الذين يمارسون الصيام لأغراض علاجية أو لفقدان الوزن.
  12. الناس المستقرة.
  13. المرضى الذين يمارسون بانتظام النشاط البدني المفرط على الجسم.

مؤشرات إضافية لقياس الكثافة:

  • الأمراض الشوكية (هشاشة العظام ، الجنف بدرجات متفاوتة من الإهمال ، الفتق ، إلخ)
  • اضطرابات التمثيل الغذائي ،
  • زيادة هشاشة العظام ،
  • آلام الظهر غير مؤكد ،
  • انتهاك استقلاب الكالسيوم ،
  • أمراض الغدد الصماء الشديدة
  • الرصد العام لفعالية العلاج العلاج لمرض هشاشة العظام ،
  • علاج طويل الأمد بالعقاقير العقلية أو وسائل منع الحمل الهرمونية ،
  • فترة التخطيط للحمل ،
  • بدانة
  • الناس الذين غالبا ما يشربون القهوة.

تحليل العظام

يتم تعيين قياس كثافة العظام (الموجات فوق الصوتية ، الكمبيوتر) من قبل أخصائي أمراض الروماتيزم ، ولكن بالنظر إلى حالة الشخص ، يمكن للمتخصصين التاليين التوصية بهذا الإجراء:

إذا وصف أخصائي الغدد الصماء أو أمراض النساء تشخيص حالة النسيج العظمي ، فهذا يعني أن الأخصائي يريد التحقق من السبب الجذري للمرض ووجود مضاعفات.

يمكنك معرفة ما يظهر قياس كثافة (ما هو عليه بشكل عام) ، وكيف يتم تنفيذه ، من أخصائي إجراء مثل هذا البحث. سوف يقدم المشورة بشأن كيفية الاستعداد لقياس الكثافة.

يمكنك أن تسأل أخصائي الروماتيزم عن كيفية قياس كثافة القياس ، وكيف يتم تشخيص حالة المفاصل المختلفة.

كثافة العظام

يخشى بعض المرضى من التأثير السلبي لهذا الاستطلاع. ومع ذلك ، فإن كثافة العظام في قياس الكثافة لا تعاني ، لأن الإجراء لا يكون له تأثير مدمر على مفاصل الشخص.

كم مرة يمكنك أن تفعل قياس الكثافة؟ يوصي الأطباء بضرورة فحص الأشخاص المعرضين لخطر كبير لمرض هشاشة العظام مرتين في السنة.

أما بالنسبة للوقاية من أمراض المفاصل ، لتقييم الكثافة الكلية للعظام ، فقم بإجراء هذه الدراسة مرة واحدة في السنة. يمكن وصف التوصيل غير العادي لقياس الكثافة حسب المؤشرات (الألم ، وتدهور المفاصل ، وما إلى ذلك). قبل هذا الإجراء ، من المهم استشارة الطبيب مسبقًا.

تشخيص العمود الفقري

يتم إجراء دراسة للعمود الفقري والعمود الفقري القطني المصاب بهشاشة العظام في وجود فتق ، عظمي غضروفي ، أو كسر فقري سابق.

يظهر قياس كثافة الأشعة السينية مرتين في السنة للأمراض الالتهابية في العمود الفقري والجنف والتهاب المفاصل في المفاصل الكبيرة (على سبيل المثال ، التهاب المفاصل في عنق الفخذ).

تشخيص هشاشة العظام

الفحص لتحديد كثافة العظام سيسمح لدراسة تكوين أنسجة العظام. مؤشرات هشاشة العظام ("T" و "Z") ستكون -2.0 وتحت.

إذا كشفت دراسة عن مرض هشاشة العظام عن هذا المرض ، فسيتم تصنيف درجاته وفقًا لنتائج الاختبارات واستنتاج الطبيب.

كيف وغالبا ما يمكنك القيام قياس كثافة مع هشاشة العظام التي تم تحديدها بالفعل؟ يعتمد تكرار الفحوصات على مرحلة إهمال المرض ، ومعدل تقدمه.

يتم تحديد سعر الفحص حسب نوعه ، عيادة محددة ، مجال الفحص.

تكلفة الدراسة في المتوسط ​​3500 روبل. في بعض العيادات ، يمكن أن يصل السعر إلى 6000 روبل. تابع قياس كثافة آلام المفاصل: إن الكشف عن الأمراض في الوقت المناسب سيقلل من خطر الإصابة بأمراض خطيرة ومضاعفاتها.

فحص مفاصل الركبة

على عكس الأشعة السينية التقليدية للركبة ، فإن قياس الكثافة سيوفر معلومات أكثر تفصيلاً حول حالة النسيج العظمي لهذا المفصل. ستكشف الدراسة عن أمراض مفصل الركبة في مرحلة التوليد ، عندما لم يتم ملاحظة التهاب نشط في المريض. هذا سيتيح للطبيب الفرصة لاختيار مسار العلاج للمريض ومنع الآفات التنكسية للمفصل.

الوقاية من هشاشة العظام

ترقق العظام يؤدي إلى ترقق العظام وزيادة هشاشتها ، الأمر الذي يثير الكسور. لمنع فقدان كثافة العظام ، تحتاج إلى الالتزام بالتوصيات الوقائية للأطباء:

  1. قيادة نمط حياة صحي. من الضروري التخلي تماماً عن استخدام المشروبات الروحية والتدخين وتناول القهوة ، حيث أن كل هذا يساعد على إزالة الكالسيوم وإزالته من الجسم.
  2. عصا لنظام غذائي صحي ، والذي سيكون نظامه الغذائي غنيًا بالكالسيوم والمغنيسيوم والفوسفور. تشمل عناصر القائمة اليومية اللحوم أو السمك والخضر والحبوب والكبد وصفار البيض والجبن. منتجات الحليب المخمر مفيدة للعظام: الجبن ، الكفير ، الكريمة.
  3. خذ بانتظامالكالسيوم في شكل حبوب منع الحمل.
  4. النساء بعد انقطاع الطمث مهم تعاطي المخدرات الاستروجين. أنها سوف تحمي من تطور نقص الهرمونات الجنسية والآثار السلبية لهذا الشرط.
  5. بانتظام ممارسة جسمك لتقوية العظام والحفاظ على كثافتها. ولكن إذا كان الشخص قد أصيب بالفعل بهشاشة العظام ، فلن يكون النشاط البدني فعالا.
  6. تشبع الجسم بفيتامين د. يوصى بالذهاب إلى المناطق المشمسة على الأقل مرة واحدة في السنة.
  7. منع السمنةوكذلك انخفاض وزن الجسم بشكل خطير.
  8. علاج أي أمراض مزمنة في الوقت المناسب ، وخاصة أمراض الكلى والكبد والجهاز الهضمي واضطرابات الهرمونية في الجسم.
  9. كل عام ، استشر الطبيب وقم بتنفيذ الإجراءات التشخيصية للتقييم الوقائي لكثافة العظام.
  10. تجنب الوجبات الغذائية الصعبة.

وصف الإجراء

ما هو هذا الإجراء - كثافة، يجب على كل امرأة بعد انقطاع الطمث أن تعرف ، لأنه خلال هذه الفترة يكون احتمال الإصابة بهشاشة العظام أعلى. تتيح لك هذه الدراسة التعرف عليها بشكل فعال وغير مؤلم تمامًا في المراحل المبكرة.

هناك قياس الكثافة الموجات فوق الصوتية و الإشعاعية. تستند هاتان الطريقتان إلى مبادئ مختلفة للتشغيل ، وتستخدم معدات مختلفة. يتم استخدام المستشعرات لقراءة المؤشرات ، وبعد ذلك يتم نقل البيانات إلى جهاز كمبيوتر لحسابها:

  • كثافة العظام النسبية
  • سمك القشرية
  • الهندسة المعمارية (الهيكل المكاني) وغيرها من المعالم.

يمكن أن تكون معدات إجراء مسوحات قياس الكثافة ثابتة ، مع طاولة وأكمام. وعادة ما يستخدم لدراسة العمود الفقري ، وكذلك العظام والمفاصل في الحوض.

تستخدم أيضًا المعدات أحادية الكتلة في شكل جهاز صغير يسمح لك بمسح اليدين والقدمين والمفاصل والعظام الفردية الأخرى.

قياس كثافة الأشعة السينية

أساس قياس كثافة العظام بالأشعة السينية هو قدرة الأشعة السينية على المرور عبر الأنسجة الرخوة ، مع بقاء التركيب الكثيف للعظام ، والذي يتميز بتركيز عال من أملاح الكالسيوم والمعادن الأخرى. بناءً على معدل امتصاص الأشعة السينية بواسطة أنسجة العظام ، يحسب الخبراء درجة تمعدن أقسامه المختلفة.

قياس كثافة الأشعة السينية تعتبر أكثر دقة من الموجات فوق الصوتية. يتم وضعها على طاولة ثابتة مع "الأكمام" ، حيث يتم وضع المريض لمدة 10-30 دقيقة.

تتراوح تكلفة الإجراء من 1300 إلى 3000 روبل ، ويتم تحديدها حسب حجم البحث ونوع العيادة. إذا كانت هناك حاجة إلى قياس الكثافة المركب باستخدام رسم مقطعي محوسب (قياس كثافة الأشعة المقطعية) ، فإن التكاليف ستكون حوالي 5000 روبل.

قياس الكثافة بالموجات فوق الصوتية

تشبه هذه الكثافة في تقنية الأشعة السينية ، لكن دقتها أقل. قياس الكثافة بالموجات فوق الصوتية تعتبر طريقة غير مباشرة لتحديد كثافة العظام. تمر الموجات فوق الصوتية بسرعات مختلفة عبر مناطق من الأنسجة العظمية ذات الكثافة المختلفة. يتم تسجيل العملية بواسطة المستشعر ، ومعالجتها وفي شكل بيانات مقدمة إلى أخصائي للتحليل.

تكلفة هذا النوع من الفحص تكمن في حدود 700-2000 روبل.

يتم إجراء قياس الكثافة عند الاشتباه في حدوث هشاشة العظام وأيضًا كإجراء وقائي مرتبط بهذا المرض.

يستخدم هذا النوع من الفحص لتحديد:

  1. كميات المعادن في أي من العظام أو في الهيكل العظمي بأكمله.
  2. الحالة العامة للعمود الفقري.
  3. وجود هشاشة العظام أو هشاشة العظام (مرض يتميز بانخفاض طفيف في محتوى الكالسيوم في أنسجة العظام) ، ودرجة تطور علم الأمراض.
  4. كسور العظام والفقرات.

يتم تقديم قائمة بهذه العوامل:

  1. اضطرابات التمثيل الغذائي.
  2. الحمل ، وخاصة الحمل المتعدد.
  3. أمراض العمود الفقري (انحلال الفقار ، تنخر العظم) ، الإصابات.
  4. أمراض الغدد الصماء - قصور الغدة الدرقية والسكري وتشوهات الغدة الدرقية.
  5. الاستخدام طويل الأجل للهرمونية وغيرها من الوسائل التي تزيل الكالسيوم.
  6. بعض الاضطرابات العصبية.
  7. الكسور المتكررة.
  8. الروماتيزم.
  9. سوء التغذية ، والالتزام المتكرر بالوجبات الغذائية الصارمة.
  10. انخفاض وزن الجسم ، وتعاطي الكحول والتدخين.

قياس كثافة العمود الفقري القطني و عنق الفخذ يمكن أن يعطي التكهن لكسر 10 سنوات ، كما يمكن استخدامه لتقييم فعالية العلاج المطبق.

عند إجراء مثل هذا المسح فيما يتعلق بالطفل ، من الممكن تحديد ما إذا كان هناك ما يكفي من الكالسيوم والفوسفور في جسمه حتى يتمكن جسم الطفل من مواجهة النمو المكثف للعظام.

كم مرة يمكنك أن تفعل قياس الكثافة؟ يجب أن تعقد كل سنتين. بفضل اختبارات الفحص ، يمكن اكتشاف مرض هشاشة العظام في الوقت المناسب والشفاء منه. يوصى بنظام الفحص هذا للنساء اللائي تزيد أعمارهن عن 30 عامًا ولديهن أقارب مقربين لهشاشة العظام. يجب فحص الرجال للوقاية من سن 60.

كيف تستعد لهذا الإجراء

ينطوي التحضير لقياس الكثافة على تطبيق قواعد بسيطة:

  1. قبل يوم من الإجراء ، يجب أن ترفض تناول الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم والفوسفور ، وكذلك استخدام الأطعمة الغنية بالكالسيوم (الجبن ، الجبن المنزلي).
  2. قبل إجراء العملية بأسبوع ، لا يمكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب مع التباين ، بالإضافة إلى إجراء المسح النظري.
  3. يجب ألا يأتي المسح في ملابس مع عناصر معدنية (السوستة ، المسامير ، الأزرار) ، والتي يمكن أن تؤثر على محتوى المعلومات من النتائج.
  4. بدء الإجراء ، تحتاج إلى إزالة الساعة ، وإخفاء الهاتف المحمول في الحقيبة.

كيف يتم قياس الكثافة

عند إجراء قياس كثافة الأشعة السينية ، يتم وضع المريض على الطاولة التي تم تجهيز الجهاز الثابت بها ، وبعدها يغادر المتخصص الغرفة. عند فحص العمود الفقري لدعم الساقين باستخدام حامل خاص.

عند فحص عظام الحوض ، توضع الأرجل في دعامة. بعد ذلك ، يتم نقل غلاف الجهاز ، حيث يتم التقاط سلسلة من الطلقات ، ويتم نقل البيانات إلى الكمبيوتر.

كيفية إجراء قياس كثافة الموجات فوق الصوتية؟ في هذه الحالة ، يرقد المريض على الأريكة الطبية ، ويقوم الطبيب بإجراء الموجات فوق الصوتية باستخدام فوهة خاصة مع جهاز استشعار. كلا النوعين من الأبحاث غير مؤلم تمامًا ، ويتم إجراءهما بسرعة إلى حد ما.

وبالتالي ، يمكنك فحص أي منطقة: العمود الفقري القطني العجزي ، منطقة الفخذ ، العقبي ، إلخ.

كيفية فك نتائج قياس الكثافة

من بين كل النتائج التي تظهرها قياس الكثافة ، أهمها:

  1. كثافة العظام (مؤشر "T") ، مقارنة مع القاعدة بالنسبة للشباب في نقاط. المعيار هو 1 نقطة وأعلى ، في 1-2.5 يقال عن هشاشة العظام ، أقل من -2.5 - يتم تشخيص هشاشة العظام.
  2. كثافة العظام ، مقارنة مع القاعدة لفئة عمرية معينة (المؤشر "Z"). يجب أن يكون هذا المؤشر ضمن الحدود المحددة حسب العمر.

يتم عرض قائمة الأمراض التي تظهر قياس الكثافة:

  • هشاشة.
  • هشاشة العظام.
  • كسور العمود الفقري.
  • كسور العظام

أشعة سينية و قياس كثافة الموجات فوق الصوتية - هذه طرق فعالة للتشخيص المبكر لمرض خبيث مثل هشاشة العظام. بفضل حساسيتها وفعاليتها ، مع إجراء فحوصات منتظمة ، من الممكن تحديد علامات المرض في الوقت المناسب ومنع تقدمه.

  • التصوير بالرنين المغناطيسي للركبة
  • التصوير بالرنين المغناطيسي - التصوير بالرنين المغناطيسي
  • التصوير المقطعي - CT
  • الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية): كيفية التحضير

لم أسمع حتى بهذه الطريقة لدراسة كثافة العظام. ومع ذلك ، من المريح للغاية تحديد المرض في مرحلة مبكرة. الشيء السيئ الوحيد هو أن هذا التشخيص غير متاح للعديد من سكان المستوطنات الصغيرة. لا يمكن لكل مستشفى تحمل مثل هذا الجهاز.

يبدو أن قياس الكثافة هو ما تحتاجه ابنتي. بما أنني مصاب بالجنف بنفسي ، أخشى أن ينتقل إليها أيضًا. سيكون من الضروري إجراء مثل هذا المسح ، لتكون آمنة ، بحيث في سن ال 12 ، فإنها لن تبدأ في الميل إلى الجانب ، مثلي.

هذا الإجراء غير مكلف للغاية ، ومن المأمول القيام به لراحة البال ، خاصة إذا كان هناك خطر الإصابة بهذا المرض. دائما ما يكون الوقاية من أي مرض أسهل من العلاج.

وصفني الطبيب مقياس الكثافة ، لذلك قررت أن أعرف بمزيد من التفصيل ما هو عليه. آمل ألا يتم التأكد من شكوك بمرض هشاشة العظام في نفسي ، وإذا تأكد ذلك ، في مرحلة مبكرة على الأقل.

وأنا أتفق معك في أن الإجراء غير مكلف إذا كنت تتخيل مدى ضرورة ذلك. بعد كل شيء ، بالطبع ، لا يوجد أي ألم أثناء البالغين هو طفل وسيعاني ، إذا كان ذلك ، ولكن الألم هو واحد من المزايا المهمة ، في المقام الأول ، التشخيص الدقيق ، حسب علمي ، فإن الطريقة تعطي على الأقل معلومات غير دقيقة!

لأول مرة أسمع عن هذا الإجراء. كانت والدتي بعد 45 عامًا تعاني من ثلاثة كسور ، وقد بدأت لتوها انقطاع الطمث ، لكن لم يقدم لنا أخصائي الصدمات النصح بهذا الإجراء. والمعدات لقياس الكثافة موجودة في كل مستشفى أو فقط في المؤسسات الطبية الخاصة؟ وماذا عن تكلفة هذا الإجراء؟

أنا أعرف بالتأكيد. أن يتم تنفيذ هذا الإجراء بالضرورة من قبل رواد الفضاء الذين عادوا من المحطة المدارية. انعدام الوزن يغسل الكالسيوم من العظام. وأنا أعلم بالتأكيد. أن هذا الإجراء آمن تماما. لكن الأخصائي يعرف بالضبط نوع كثافة العظام لدى الشخص المريض والعلاج الصحيح الذي يصفه له. وبالنسبة لكسور العظام التي كانت موجودة قبل بضع سنوات ، يمكنك إجراء هذا الإجراء للبحث لمعرفة كيف نما هذا المكان معًا؟

واجهت ألم في الركبتين ، قررت زيارة الطبيب. ينصح بإجراء قياس كثافة الموجات فوق الصوتية ، لأنه الأكثر دقة في تحديد أمراض العظام. اسم الأسلوب بالطبع سأقول لك ، ولكن بعد قراءة المقال. أدركت أن الإجراء ليس مخيفًا بشكل خاص.

تحديد كثافة العظام باستخدام قياس الكثافة - هذا ليس كل شيء. يصعب علاج مرض هشاشة العظام في سن الشيخوخة. عندما تكون هناك مشاكل مع الأوعية ، فإن العظام لهذا السبب تتلقى ببساطة أقل من المعادن التي تحتاجها.

هذا إجراء ضروري للغاية ، وربما لم يتم بعد إنشاء جهاز لقياس الكالسيوم في العظام. وإذا كان لدى الشخص أدنى شك ، فمن الضروري إجراء هذا الفحص. وهذا الإجراء لا يوجد لديه موانع عمليا.

لم أقم بالموجات فوق الصوتية ، لكنهم قاموا بأشعة إكس من هذا النوع. لدي كثافة عالية وعظام ثقيلة للغاية ، لكن هذا لا يؤثر على حالتي. أمارس الرياضة وأركب دراجة هوائية وأمارس في صالة الألعاب الرياضية. الجهاز مكلف للغاية ، وقد قمت بإجراء مثل هذه الأشعة السينية في عيادة مدفوعة.

رجل يرتدي جسده ، لكن هناك أمراض. التي تجعل نفسها معروفة على الفور ، وهناك تلك التي تراكمت على مر السنين قليلا. بسبب انخفاض الكالسيوم في العظام ، تصبح المفاصل هشة ، والأكل ، كما يقول كبار السن ، لن يساعد جبن الكوخ وغيره من الأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم كثيرًا ، لكن بفضل هذا التشخيص ، يمكنك اكتشافه في المراحل المبكرة والحفاظ عليه تحت السيطرة.

الآن سوف أعرف عن طريقة البحث هذه. في عائلتنا ، من تجربة الأجيال السابقة ، أعرف أن هناك مشاكل في العظام ، والتي هي بالفعل واضحة في الشيخوخة. لذلك ، من الجيد أن هناك فرصة للتنبؤ بالمرض وتطبيق العلاج المناسب في الوقت المناسب.

أفهم أن هذه الدراسة آمنة ، لأنه ليس للمريض وليس للطبيب لا توجد شاشات واقية. والإجراء كله يستغرق بضع دقائق. أعتقد أن هذا التقييم لحالة العظام على شاشة العرض هو تقدم طبي.

وهناك مثل هذا الإجراء ، كما اتضح. لقد تجاوزت الثلاثين من عمري ، لذلك أعتقد أن الأمر يستحق الذهاب إلى المستشفى لإجراء الفحص. لقد كنت دائمًا قلقًا بشأن حالتي الصحية ، والآن أكثر من ذلك ، بعد كل شيء ، لقد تسببت السنوات في خسائر. آمل أن تكون هذه الخدمة في مدينتنا ليست مكلفة للغاية.

مؤشرات وموانع لهذا الإجراء

هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى حدوث عمليات تنكسية في أنسجة العظام:

  • كسور العظام (حتى حالة واحدة تؤدي في بعض الأحيان إلى تطور علم الأمراض) ،
  • في النساء ، يتم تشخيص إزالة المعادن في العظم في كثير من الأحيان ، وخاصة بعد سن 65 ،
  • فترة ذروة
  • الاستخدام طويل المدى للجلوكوكورتيكوستيرويدات (أكثر من 3 أشهر) ، وهو غالبًا مقياس ضروري للأمراض الروماتيزمية (التهاب الأوعية الدموية ، الذئبة الحمامية)
  • إذا تم تشخيص الأقارب بمرض هشاشة العظام ،
  • تأخر طفيف في النمو (النحافة الواضحة ، النمو المنخفض) ،
  • عدم ممارسة الرياضة،
  • الكحول ، المخدرات ،
  • عملية جراحية لإزالة المبايض ،
  • تجميد لفترات طويلة من المفاصل
  • نقص فيتامين د والكالسيوم.

إذا حدث واحد من هذه العوامل ، فإن احتمال تطور علم الأمراض يتناقص. ومع ذلك ، يمكن أيضا إجراء قياس الكثافة للسيطرة على العلاج. موانع لهذه الطريقة قليلا. لاحظ فترة الحمل ، لكن هذا التقييد يحدث فقط مع بعض أنواع قياس الكثافة. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينصح بإجراء مثل هذا الإجراء في حالة حدوث الجمود. في هذه الحالة ، لن يتمكن المريض من اتخاذ الموقف المطلوب للفحص.

نظرة عامة على أنواع التقنيات

يمكن إجراء تقييم لهيكل الأنسجة العظمية ، أي مؤشر الكثافة المعدنية ، بطرق مختلفة. أنواع الطرق:

  1. قياس كثافة العظام بالموجات فوق الصوتية. لا يوجد أي ضرر للجسم. عيب هذه التقنية هي نتيجة أقل دقة. قياس كثافة الموجات فوق الصوتية لا يوجد لديه موانع. يجوز القيام حتى النساء الحوامل والنساء أثناء الرضاعة. غالبًا ما يوصف الموجات فوق الصوتية لإجراء الأبحاث الأولية في حالات العمليات التنكسية المشتبه بها في المفاصل. هذا الإجراء يستغرق القليل من الوقت ولا يسبب الانزعاج. ومع ذلك ، ينصح طريقة أكثر دقة لمزيد من المراقبة والسيطرة على العلاج.
  2. قياس كثافة الأشعة السينية. هذه هي تقنية مفيدة للغاية. إذا كنت مهتمًا بكيفية تنفيذ هذا الإجراء ، فأنت بحاجة إلى معرفة أن تقييم بنية النسيج العظمي يعتمد على شدة الإشعاع الذي يمر عبر العظام. يتم توصيل جهاز خاص بالجهاز ، الذي يحدد المؤشرات الكمية للمعادن. يتيح لك قياس كثافة الأشعة السينية استكشاف الهيكل العظمي بأكمله أو أجزائه الفردية. تُستخدم هذه الطريقة لتقييم بنية الأنسجة العظمية للفقرات القطنية والعمود الفقري الصدري والرسغ وعظم الفخذ ، إلخ. لهذا السبب ، لا يشرع أثناء الحمل وفي الأطفال.
  3. قياس كثافة الفوتون هو طريقة باهظة الثمن ، والتي هي أيضًا شاقة جدًا. لهذا السبب ، فإنه ليس شائعًا مثل الأشعة السينية. في هذه الحالة ، يتم إجراء تقييم لشدة امتصاص الأنسجة العظمية للنظائر المشعة. تعيين واحدة من طرق الإجراء: أحادية اللون وثنائي اللون. في الحالة الأولى ، تكون جرعة النظائر ضئيلة. يتم تقييم كثافة العظام باستخدام قياس كثافة أحادية اللون. طريقة ثنائي اللون أكثر إفادة ، كما أنها تستخدم لتحديد درجة رخاوة أنسجة العظام.

هناك طرق أخرى هي أنواع قياس الكثافة الإشعاعية:

  • قياس كثافة الرنين المغناطيسي ،
  • قياس الكثافة المحسوبة للعظام أو التصوير المقطعي الكمي.

يتم تعيينهم بشكل أقل تواترا - على سبيل المثال ، في الحالات التي يكون فيها من الضروري الحصول على معلومات أكثر شمولًا عن حالة الهيكل العظمي وتحديد الانتهاكات الأخرى. هذا سيجعل التشخيص صحيحًا ، ويقضي على عدد من العمليات المرضية. بالإضافة إلى ذلك ، تعد الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي باهظة الثمن ، وبالتالي فهي متاحة لمجموعة ضيقة من المرضى.

كيف يتم تنفيذ الإجراء؟

الشرط الرئيسي هو الحفاظ على الجمود. حتى الحركات الضعيفة يمكن أن تؤدي إلى نتائج سيئة. يجب على الشخص تبني وضعية ملائمة للمسح. يتم اختيار موضع الجسم مع مراعاة توطين آفات الأنسجة العظمية. يتم قياس الكثافة باستخدام مستشعر خاص ذي أبعاد صغيرة. يلامس الجلد وينقل الإشعاع الذي يصل إلى أنسجة العظام. يتم عرض النتيجة على الشاشة.

قد يستغرق فحص الجسم بالكامل بعض الوقت (30 دقيقة أو أكثر). يتم قياس كثافة المناطق الطرفية في بضع دقائق. إذا تم إجراء الأشعة السينية ، فينبغي إزالة جميع الكائنات المعدنية. وهذا ينطبق على الأشعة السينية ، CT والرنين المغناطيسي. يجب إبلاغ الطبيب عن عمليات الزرع. يتم تنفيذ الإجراء المستند إلى الموجات فوق الصوتية بطريقتين:

  1. جهاز استشعار "جاف". تتطلب هذه الطريقة استخدام هلام خاص ، يتم تطبيقه على المنطقة التي توجد بها الآفات. المادة التي توفر مستشعر زلة لمقياس الكثافة ، تختلف عن تلك عند تنفيذ إجراءات الموجات فوق الصوتية القياسية من أي أنواع أخرى.
  2. طريقة "الماء". في هذه الحالة ، يكون جسم المريض مغمورًا كليًا أو جزئيًا في الماء ، حيث يستخدم الماء المقطر. يتم الإجراء في الحمام.

يتم قياس كثافة الأشعة السينية في الملابس. ومع ذلك ، يجب عليك التحقق من أنه مفقود التجهيزات المعدنية.

فك شفرة النتيجة

الأنسجة العظمية قد يكون لها بنية مختلفة عندما تتطور عمليات التنكسية. قياس الكثافة يحلل معيارين: T- و Z- النتيجة. أولها هو نتيجة مقارنة المؤشر المرجعي ، وكذلك تقييم كثافة أنسجة المريض. يتم الحصول على Z-ball عن طريق مقارنة كثافة العظام للمريض ومؤشر متوسط ​​لفئته العمرية.

  1. النتيجة الطبيعية هي أكثر من 1.
  2. إذا كانت قيمة المؤشرات الرئيسية تتراوح من -1 إلى -2 ، يتم تشخيص هشاشة العظام. هذه حالة تتميز بالكثافة المعدنية المنخفضة لأنسجة العظام.
  3. يشير مؤشر أقل من -2 إلى أن مرض هشاشة العظام يتطور.
  4. إن الانخفاض في المؤشر إلى -2.5 وما دون يعطي أسبابًا لتشخيص مرحلة حادة من مرض هشاشة العظام ، عندما يكون خطر الاصابة بالكسر بسبب إصابة طفيفة مرتفعًا للغاية.

السعر ومكان التقدم للحصول على الإجراء

يتم إجراء الموجات فوق الصوتية في أقسام العيادات الخارجية ومراكز التشخيص. هذه هي طريقة بسيطة وأكثر بأسعار معقولة. إذا تم وصف قياس كثافة الأشعة السينية ، فإن هذا الإجراء متاح في المستشفيات العامة والمراكز الطبية. إذا كنت مهتمًا بمتوسط ​​السعر ، فمن الضروري مراعاة نوع المفصل الذي تم فحصه وتوطين الآفات.

تكلفة تتراوح بين 700 إلى 6000 روبل. لذلك ، فإن إجراء فحص شامل ، عند تقييم حالة جميع عظام الهيكل العظمي ، سيكلف أكثر من الإجراءات الأخرى. دراسة هيكل أنسجة مفصل واحد يمكن أن تكلف ما معدله 700-1400 روبل. الفحص الشامل ، عندما يكون ذلك ضروريًا للحصول على نتيجة على حالة 2 أو أكثر من المفاصل ، سيكلف 2200 روبل وأكثر.

شاهد الفيديو: اسهل طرق لمعرفة الالماس الطبيعي Industrial and natural diamonds (سبتمبر 2019).