الفخذ والساقين

فتق كيس الصفن

الحالة التي تمتد فيها أنسجة وأعضاء تجويف البطن (الحلقات المعوية ، حبلا الغدة) إلى ما وراء جدار البطن الأمامي تسمى الفتق الإربي. إذا كانت محتوياته تقع في كيس الصفن ، فتكون الفتق الإربي (أو الكامل).

أسباب الفتق الإربي الصفن عند الأطفال

في معظم الحالات ، يكون الفتق الإربي الصفن عند الأطفال خلقي ويحدث بسبب الضعف التشريعي لجدران القناة الإربية. أثناء التطور الطبيعي للجنين ، يحدث زرع الخصيتين في تجويف البطن ، وفقط بعد تكوينها بالكامل ، تهاجر إلى كيس الصفن ، وتسحب على طول جزء من الصفاق. نتيجة لذلك ، يتم تشكيل ما يسمى العملية المهبلية (نوع من جيب النسيج الضام) في كيس الصفن. في نهاية عصر الحمل ، هذا الجيب متضخم ، يتحول إلى سلك. في بعض الأحيان يحدث أن هذه العملية لا تنمو أو لا تنمو بالكامل. ثم تسقط الأعضاء البطنية فيه ، فتشكل فتقًا.

يحدث هذا المرض في حوالي 5 ٪ من الأطفال ، ولكن بين الأطفال الخدج ، يتم العثور عليه في كثير من الأحيان 3-5 مرات أكثر من بين الأطفال الذين يعانون من فترة كاملة. الأطفال الخدج معرضون لخطر هذا المرض بسبب حقيقة أن النمو قبل الولادة للطفل قد اكتمل قبل الخصيتين لديهم الوقت لينزلوا إلى مكانهم الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك ، في المراحل المبكرة من الولادة ، تكون عضلات الصفاق ضعيفة جدًا ولا يمكنها الاحتفاظ بالأعضاء بشكل موثوق.

أيضًا ، غالبًا ما توجد الفتق الإربي-الصفن مع أمراض العظام الخلقية (خلع خلقي أو خلع في الفخذ) واضطرابات في الجهاز العصبي (فتق فقري). يمكن ملاحظة هذه الحالة المرضية 2-3 مرات أكثر في الأطفال الذين يعانون ، على خلفية الأمراض الوراثية ، من ضعف نمو النسيج الضام.

قد يظهر الفتق الإربي-الصفني المكتسب عند الأولاد بعد 10 سنوات. والسبب هو زيادة الجهد البدني والعضلات غير المطورة لجدار البطن الأمامي. هناك رأي بأن العامل الوراثي يؤثر على ظهور هذه التكوينات. وفقًا للعلامات الخارجية ، يمكن أن يكون الفتق الإربي الصفن عند الأطفال مشابهًا جدًا للوذمة في الخصية. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية الاتصال بأخصائي في الوقت المناسب لتشخيص واختيار التكتيكات لمزيد من العمل.

تشخيص المرض

في وجود هذا المرض ، بما في ذلك في فترة حديثي الولادة ، لوحظ نتوء في الفخذ ، والذي يزيد أثناء البكاء أو القلق أو التوتر. عندما يكون الطفل هادئًا ومريحًا ، يتم تقليل الفتق بشكل ملحوظ أو يختفي تمامًا.

الانتفاخ هو عادة غير مؤلم ، مدور (أربية) أو بيضاوية (أربية - كيس الصفن). في الفتق الإربي - الصفن ، تغرق محتويات كيس الفتق في كيس الصفن ، وتمتد بشكل غير متماثل.

الجس يكشف مرونة الاتساق في التعليم. عندما يرتاح الطفل في وضع أفقي ، يمكن بسهولة تحويل محتويات كيس الفتق إلى تجويف البطن. في الوقت نفسه ، يتم سماع صوت هدير غريب. بعد إعادة تعيين الفتق ، يمكن ملامسة حلقة أربية خارجية موسعة.

أيضا ، يتم الكشف عن أعراض إيجابية لنبض السعال ، عندما يقوم الطبيب بإدخال إصبع خفيف في حلقة الفتق المقصود ويشعر بدفعة أعضاء البطن عند السعال. إذا لم يكن الفتق منتفخًا بشكل مستمر ، فعند تشخيص الأطفال الأكبر سنًا ، قد يطلب منك الطبيب التشديد أو السعال أو القيام ببعض التمارين البدنية.

إن وجود علامات مثل العناصر السميكة للحبل المنوي ، الحلقة الإربية الممتدة ، وهي أعراض إيجابية لصدمة السعال مع بيانات الفحص الخارجي تؤكد التشخيص.

قرصة فتق. ما يجب القيام به

عند التعدي ، يتم ضغط محتويات كيس الفتق (الحلقة المعوية أو epiploon) في الحلقة الفتقية. في هذه الحالة ، هناك اضطراب في إمدادات الدم والتغذية ، والذي ، في حالة عدم التدخل ، يمكن أن يؤدي إلى نخر الأنسجة والأعضاء.

قد تكون أسباب التعدي مختلفة: زيادة حادة في الضغط داخل البطن أثناء الجهد ، وانتفاخ البطن ، والإمساك ، والعدوى المعوية ، إلخ. في الوقت نفسه ، يتغير سلوك الطفل بشكل كبير. يبدأ بالقلق ، البكاء ، الشكوى من الألم في منطقة الفتق (كقاعدة عامة ، هؤلاء هم الأطفال الأكبر سنًا بالفعل القادرين على الفهم وإظهار أين يؤلم). نتوء الفتق مرهق ومؤلم ولا يستقر في تجويف البطن. بعد مرور بعض الوقت ، يخف الألم ، ويصبح الطفل بطيئًا ، وقد يظهر الغثيان والقيء والتأخر في البراز.

تشخيص التعدي على الفتق ، كقاعدة عامة ، لا يسبب المخاض ويستند إلى بيانات مستقاة من الفحص الطبي. ولكن في الأطفال في الأشهر الأولى من الحياة ، قد يكون من الصعب التمييز بين الفتق الإربي الصفن وكيس من الحبل المنوي أو التهاب الغدد اللمفاوية الإربية. يتم حل الشكوك عند اتخاذ القرارات حول الجراحة.

الاختلاف في الفتق الإربي الصفن عند الأطفال له اختلافاته بسبب تحسن الدورة الدموية للأمعاء مقارنة بالبالغين ، وزيادة مرونة الأوعية وتقليل الضغط القوي للحلقة الفتقية. ومع ذلك ، على الرغم من حقيقة أن الفتق عند الأطفال يمكن أن يصيب نفسه غالبًا ، إلا أن ضبط النفس يعد من المضاعفات الخطيرة التي تتطلب جراحة.

يعتبر العلاج المحافظ للفتق الخانق الذي يهدف إلى تحفيز الاختزال الذاتي مسموحًا فقط عند الأطفال الخدج. ولكن هذا لا يحدث إلا في الساعات الـ 12 الأولى بعد التعدي وبوجود موانع للعملية.

في حالة التعدي ، يجب ألا تحاول تصويب كيس الفتق بيديك ، لأن هذا يمكن أن يتلف الأعضاء المصابة. حاجة ملحة للحصول على الرعاية الطبية.

طرق علاج الفتق الإربي

على الرغم من وجود طرق محافظة لعلاج الفتق (ارتداء ضمادة ، تقوية عضلات البطن) ، فإنها لا تعطي دائمًا تأثيرًا إيجابيًا. الطريقة الوحيدة الجذرية لعلاج هذا المرض اليوم هي الجراحة. الأساليب الحديثة للتخدير وتكنولوجيا التشغيل تسمح للقضاء على هذه المشكلة في أي عمر ، بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة. في بعض الأحيان يتم نقل العملية لأسباب طبية (الحالة العامة الخطيرة أو غير المرضية للطفل) إلى سن متأخرة - بعد 6 أشهر. لكن هذا فقط إذا كانت حالة الفتق غير مهددة بالمضاعفات.

وكقاعدة عامة ، أثناء الجراحة ، يتم إجراء عملية إصلاح للفتق باستخدام قناة القناة الأربية. يشار أيضًا إلى تشغيل الفتق الإربي الصفن عند الأطفال لأن الأمعاء المتساقطة في كيس الفتق مع درجة حرارة 37.5 درجة مئوية تزيد من درجة حرارة الخصية ، حيث تكون درجة حرارة 35.5 درجة مئوية مطلوبة لتكوين الحيوانات المنوية الطبيعي. التعرض لارتفاع درجة الحرارة في الخصية ، كما هو معروف ، يمكن أن يؤدي إلى العقم.

تسمح أحدث تقنيات العمليات بعدم فتح القناة الأربية ، مما يقلل من الغزو ، ويمكن للطفل ، بعد 3 ساعات من العملية ، الخروج بالفعل من المستشفى مع الملاحظة اللاحقة. اعتمادًا على كل موقف محدد ، يمكن تطبيق طريقة المنظار الجراحي. يتمثل أحد الجوانب المهمة في صحة الجراحة في الوقاية من المضاعفات الذكورية - الحد الأدنى من الصدمات التي تصيب عناصر الحبل المنوي ، خياطة مناسبة للقناة الإربية.

إذا كان هناك فتق الإربي - الصفن في الطفل ، يجب أن يعلم الآباء أنه من الأفضل عدم تأجيل العملية "في وقت لاحق". مع التدخل الجراحي المخطط ، يكون التعقيد وخطر المضاعفات في حده الأدنى ، لأنه من الضروري فقط تصحيح نتوء الفتق وخياطة حلقة الفتق. لكن عملية الطوارئ في حالة التعدي أكثر خطورة ، حيث يمكن أن تستمر النتيجة لساعات وحتى دقائق ، وتكون حياة أعضاء الطفل والحفاظ عليها على المحك.

فتق الصفن: الوصف

الفتق الإربي - الصفن ينتج عن ضعف العضلات الإربية. مع هذا النوع من الفتق ، تخرج الأعضاء الداخلية عبر القنوات الإربية ، ولا يمكنها العودة إلى مكانها الأصلي بمفردها.

الفتق الإربي - الصفن ينقسم إلى نوعين: فتق الحبل وفتق الخصية. يجب تشخيص كلاهما من قبل الطبيب ، واعتمادًا على النوع ، اختر نوعًا معينًا من العلاج. من السهل جدًا الخلط بين فتق الصفن وذمة الخصية. في بعض الأحيان ، حتى الأطباء ذوي الخبرة مخطئون. أقل شيوعًا ، يتم الخلط بين هذا المرض والتهاب الغدد الليمفاوية في الفخذ ، ولكن حتى مع هذا المرض ، تكون الصورة الكلية متشابهة جدًا في بعض الأحيان.

أهم أعراض فتق الصفن هو انتفاخ غير متساوي في مناطق الأربية والبيض. في بداية المرض ، يكون التورم ضئيلًا ، لكنه سينمو بمرور الوقت. ومع نمو المشكلة ستصبح أكثر خطورة ، حتى موت الأمعاء. عند الشعور بالورم ، يشعر المريض بألم حاد لا يمر لبعض الوقت حتى بعد انتهاء الشعور. ولكن بعد توقف الشعور ، تبقى آثار مزرقة على الجسم. يتم خلط كل هذه الأعراض بسهولة مع الاستسقاء في الخصية ، لذلك تحتاج إلى زيارة شخصية للطبيب وفحص داخلي. في المنزل ، أي من هذه الأعراض هو سبب وسبب وجيه للارتداء وزيارة الطبيب في نفس اليوم.

عندما يتم تشغيل الفتق ، هناك ضعف عام في الجسم. قد يشعر المريض بالمرض ، وهناك تسمم في الجسم ، وفي أكثر الحالات حزنا قد يحدث تسمم في الدم. لا تحضر إلى مثل هذه الحالة ، مع تورم في منطقة الفخذ - على الفور إلى الطبيب.

أسباب

في معظم الحالات ، الفتق الصفن هو خلل خلقي. يمكن لآلات الموجات فوق الصوتية الحديثة تشخيص هذا المرض حتى في المرحلة التي يكون فيها الطفل في الرحم. الشكل الوراثي للفتق ناتج عن الوراثة ، وغالبا ما يمكن التنبؤ به حتى قبل الحمل - وهو ما يكفي لمناقشة هذه المسألة مع الرجال في أمي وأبي في المستقبل. لسوء الحظ ، قد يحدث فتق أيضًا في عائلة لم يعان فيها أحد من هذا المرض سابقًا. والعكس صحيح. لكن حتى لو كان هناك استعداد للفتق الخلقي ، فإن الطب الحديث لا يعرف كيفية المساعدة في الوقاية منه. والخبر السار هو أنها تعرف كيفية التخلص منه وعلاجه.

يمكن أن يكون ظهور فتق الصفن مفاجأة غير سارة لرجل بالغ. حالات الفتق غير الخلقي نادرة ، وهي أكثر شيوعًا عند الأطفال دون سن 10 سنوات. ولكن بغض النظر عن العمر ، فهي ناتجة عن حمل عضلي قوي بشكل غير معهود. للقيام بذلك ، ليس من الضروري رفع الأوزان ، يمكنك فقط السقوط أو الإحباط الشديد. إذا كان الجزء السفلي من الصحافة ضعيفًا جدًا أو تم إضعافه (على سبيل المثال ، نتيجة لمرض راقد طويل) ، فإن خطر كسب فتق كيس الصفن يزداد بشكل كبير.

في حالة تأكيد التشخيص - فتق كيس الصفن ، يتم إجراء عملية جراحية. إذا كان الفتق خلقياً ، فإن الأطباء يوصون عادةً بالانتظار لمدة تصل إلى سنة ونصف ، وعندها فقط يجرون العملية. في حالة المرض لدى شخص بالغ ، من المقرر إجراء العملية في أقرب وقت ممكن ، ولكن ليست هناك حاجة ملحة للتدخل الجراحي. هذا لا يعني أنه من الضروري تأجيله ، فهذا يعني أنه في بعض الأحيان عليك الانتظار بضعة أسابيع. كل هذا الوقت يكون المريض تحت إشراف طبي. لا توجد وسيلة أخرى لعلاج فتق الصفن. لا تؤمن بالطب اليدوي أو بالتدليك والكريم. كلاهما قد يزيد من تفاقم الوضع.

منع

لا توجد طرق فعالة وثابتة لمنع فتق الصفن. يمكن إعطاء نصيحة واحدة فقط - حاول قيادة نمط حياة نشط. إذا كنت محظوظًا لأنك ولدت بدون فتق خلقي ، فاحرص على أن تضع رأسك على كتفيك حتى لا ترفع أوزانًا ضخمة ولا تبذل جهودًا حادة جدًا. تطوير إطار العضلات الخاص بك ، وإيلاء اهتمام خاص للفخذ وأسفل البطن. إذا قضيت أكثر من شهر في الراحة في الفراش ، فأمضي وقتًا أطول في استعادة العضلات وإعادة التأهيل.

التسبب في المرض

ترتبط الأسباب الرئيسية لهذا المرض ارتباطًا وثيقًا بالسمات الهيكلية لجهاز الرباط العضلي في مناطق البطن والفخذ لمريض معين. تعتبر النقطة الأكثر أهمية هي حالة القناة الأربية والأربية. ضعف هذه الأعضاء يهيئ ظهور الفتق.

يتم تقسيم الفتق الصفري إلى الأنواع التالية:

  • حسب الموقع:
    • من ناحية
    • من الجانبين.
  • حسب النموذج:
    • فتق مباشر ،
    • فتق مائل.
  • وفقا لمتغير الحدوث:
    • النوع الخلقي
    • نوع المكتسبة.
  • حسب درجة التطور:
    • النموذج الأولي
    • شكل قناة أربية
    • الفتق الإربي المائل الكامل ،
    • الفتق الإربي الصفن ،
    • شكل عملاق.
  • حسب طبيعة التدفق:
    • بدون مضاعفات (مع تغيير موضع وبدون تغيير موضع) ،
    • مع المضاعفات (معسر ، مع التقرن ، مع التهاب ، الخ).
  • عن طريق الشدة:
    • فتق بسيط
    • شكل انتقالي
    • فتق معقد.

الفتق الإربي لدى الرجال: الأعراض والتشخيص وعلاج الآثار

الفتق هو ظهور عضو داخلي أو جزء منه من خلال فتحة طبيعية أو اصطناعية في تجويف الجسم يسمى حلقة الفتق. في الوقت نفسه ، لا يلاحظ سلامة بطانة الأصداف والجلد. غالبًا ما يتم تشخيص الفتق الإربي في الجنس الأقوى.

لسنوات عديدة ، تكافح دون جدوى مع ألم في المفاصل؟

رئيس معهد الأمراض المشتركة: "ستندهش من مدى سهولة علاج المفاصل بمجرد أخذها كل يوم.

  • أسباب الفتق الإربي لدى الرجال
  • أنواع الفتق الإربي
  • الفتق الإربي الذكري: الأعراض والعلامات
  • التشخيص
  • عواقب ومضاعفات الفتق الإربي لدى الرجال
  • علاج الفتق الإربي لدى الرجال
  • جراحة الفتق الإربي
  • إعادة التأهيل والشفاء. تمارين
  • العلاج الشعبي للفتق الإربي لدى الرجال
  • تدابير وقائية

أسباب الفتق الإربي لدى الرجال

نتوء الفتق ، الذي يخترق الجلد عند إنزاله من خلال فتح القناة الإربية ، يرجع إلى حد كبير إلى السمات التشريحية لجدرانه. في بعض الحالات ، مع زيادة الفتق ، يمكن أن ينحدر إلى كيس الصفن. يشير الخبراء إلى عدة أسباب مختلفة لتشكيل هذا المرض. في الوقت نفسه ، يميزون عوامل الفتق التالية:

  • يفترض ، تمثل نقاط الضعف الموجودة في طبقة جدار البطن. وتشمل هذه: ضعف جدران القناة الإربية ، حلقة الإربية السطحية والعميقة ، ضعف العضلات والأربطة.
  • تنتج ، بما في ذلك جميع الآثار ، وزيادة الضغط في الغشاء البريتوني والفخذ. وتشمل هذه: الإصابات المختلفة ، زيادة الوزن ، الجهد البدني الشديد ، مشاكل في الجهاز الهضمي ، اختلالات الجهاز البولي التناسلي ، السعال الحاد.

أنواع الفتق الإربي

اعتمادًا على الأصل ، تنقسم هذه الأمراض إلى خلقي (فهي تمثل عددًا صغيرًا من الفتق) والأمراض المكتسبة.

اعتمادًا على البنية التشريحية ، يميز الاختصاصيون أنواع الفتق التالية في الفخذ:

  • مباشرة ، يتم الحصول عليها. مع هذا المرض ، يخترق الفتق القناة الإربية دون لمس الحبل المنوي.
  • منحرف ، يتشكل عندما تخترق محتويات الفتق من الصفاق داخل القناة الأربية في الحلقة الداخلية. هذا النوع من الفتق خلقي ومكتسب في أي عمر تقريبًا.
  • مجتمعة ، بما في ذلك العديد من الأمراض.

هناك أيضًا تقسيم لمثل هذه الأمراض إلى أحادية الجانب (يسارًا أو يمينًا) وثنائية (موجودة على جانبي الفخذ).

وفقا لشدة هذا المرض هو:

  • الأولي (مع المظاهر الأولى) التي تخترق كيس الفتق الحلقة الإربية ،
  • القناة ، التي يتحرك فيها الفتق على طول القناة الإربية ويبقى داخله ، دون مزيد من السقوط ،
  • في الواقع الأربية ، التي تتميز بزيادة في حجم والإفراج عن التعليم خارج القناة ،
  • الصفن الإربي ، وهو المرحلة الأخيرة التي تنحدر فيها محتويات الفتق إلى كيس الصفن.

الفتق الإربي الذكري: الأعراض والعلامات

لسوء الحظ ، فإن العلامات الأولى لهذا المرض تكاد تكون غير محسوسة. في المرحلة الأولى من تطور الفتق ، يوجد تورم خفيف في منطقة الفخذ. يمكن أن يكون لها أحجام مختلفة. في بعض الحالات ، يكون الأمر رائعًا لدرجة أن حركة الشخص تصبح صعبة. بمرور الوقت ، يتغير حجم البروز ، خاصة مع الجهد البدني المكثف أو تغيير في وضع الجسم.

في معظم الحالات ، يكون انتفاخ الفتق على شكل دائري. هذا يعني أنه في وضع الفخذ.

عندما يتشكل الفتق في المنطقة الإربية الصفن ، يكون للفتق عند الرجال شكل ممدود. يميل انتفاخ الفتق إلى التقلب عند الإجهاد أو السعال. علامة واضحة على هذا المرض هو أن العضو الذي سقط في موقف ضعيف لا يحتل مكانه المعتاد.

المريض يعاني من آلام مزعجة مملة. في معظم الأحيان يحدث في أسفل البطن ومنطقة الفخذ. لأية أعمال جسدية ، تزداد متلازمة الألم. بعض المرضى يعانون من ضجة شديدة وحرقان في منطقة الفخذ. تقريبا جميع الرجال في المراحل اللاحقة من المرض هناك زيادة في التبول ، وهو ما يمثل انتهاكا لوظائف الجهاز الهضمي. هذا بسبب انتهاك الأعضاء الداخلية.

غالبًا ما تظهر الأعراض المميزة للمرض تدريجياً ، على الرغم من أن الفتق الإربي يتطور سريعًا في حالات نادرة. وتشمل هذه:

  • الانزعاج عند المشي والتحرك ،
  • زيادة في الحبل المنوي ،
  • ألم في منطقة الانتفاخ أو الفخذ ،
  • زيادة في الحلقة الأربية
  • الغثيان والقيء
  • الامساك المطول
  • البراز بالدم.

في بعض الأحيان ، يمكن الخلط بين الفتق الإربي لدى الرجال وذمة في الخصية. للتمييز بين هذه الأمراض ، هناك اختلافان مهمان:

  • مع الاستسقاء ، توضع الخصية كما لو كانت داخل الورم ، وتوجد فتق في الأعلى ،
  • مع الفتق الإربي ، نتوء هو أكثر نعومة من الاستسقاء.

عواقب ومضاعفات الفتق الإربي لدى الرجال

يسأل العديد من المرضى: ما هو خطر الفتق الإربي؟ إذا لم ننتقل إلى الإجراءات العلاجية في الوقت المناسب ، فيمكن الحصول على واحد من أخطر المضاعفات - انتهاك الأعضاء الداخلية ، مما قد يؤدي إلى نخر العضو المخنوق أو تطور التهاب الصفاق. النخر هو موت الأنسجة ، ويرافقه توقف لا رجعة فيه عن وظائفهم. مثل هذه الحالة خطيرة للغاية ، ليس فقط لصحة المريض ، ولكن أيضًا لحياته. نخر الأنسجة والأعضاء يتطلب التدخل الجراحي الفوري.

من بين المضاعفات الأقل خطورة لهذا المرض ، يجب ملاحظة:

  • التهاب الفتق
  • انتهاك محتويات الفتق (الوراء ، بالقرب من الجدار) ،
  • اضطرابات الأمعاء ، والتي تتجلى في الإمساك ، وانتفاخ البطن والانسداد المعوي ،
  • مشاكل مدرة للبول ، مثل تأخر إفراز البول ،
  • التهاب الخصية
  • إضعاف الوظائف الجنسية (نقص الفاعلية ، تدهور تكوين الحيوانات المنوية ، العقم).

علاج الفتق الإربي لدى الرجال

جميع المرضى الذين يعانون من هذا المرض يهتمون بكيفية علاج الفتق الإربي لدى الرجال؟ في معظم الحالات ، تكون الجراحة مطلوبة. هذا يرجع إلى حقيقة أن هذا المرض مستحيل عمليا دون علاج التشغيل.

تتم إزالة الفتق الإربي عند الرجال عن طريق إزالة كيس الفتق المتشكل وإعادة وضع العضو الداخلي المشرد في مكانه.

عمليا لا يصاحبها مضاعفات خطيرة. في مثل هذه العملية ، لا تنص جميع الحالات على استخراج الفتق وإزالته. في المراحل الأولى من تطور هذا المرض ، يتم استخدام المواد البلاستيكية المسدودة. خلال هذه العملية ، يتم تعيين الأورام في الصفاق من خلال شق صغير ، ثم يتم تعزيزها بشبكة خاصة. يجب إجراء جميع عمليات التلاعب للقضاء على هذا المرض عند ظهور العلامات الأولى للمرض ، ثم تقل احتمالية حدوث مضاعفات إلى الصفر.

جراحة الفتق الإربي

إذا تم تشخيص المريض على أنه "فتق إربي" ولم يكن لديه أي موانع لذلك ، فسيُعرض عليه الخضوع لعملية جراحية تتمثل في إزالة كيس الفتق الذي تشكل. خلال ذلك ، يتم تعيين الجهاز تحول إلى مكانه الطبيعي. بعد ذلك ، يتم تعزيز جدران القناة الأربية. يمكن القيام بذلك بطريقتين:

  • عن طريق إنشاء نسخة مكررة (مضاعفة ثنايا من مرض السلاح عن طريق التمدد وتقديم ألياف العضلات).
  • عن طريق الإيداع في قناة شبكة اصطناعية خاصة مصنوعة من مواد خاصة (بولي بروبيلين). في نفس الوقت يتم استخدام خيارات مختلفة من النسيج التي تؤثر على تكلفة هذه الشبكة. يسمى هذا الإجراء الفتق دون تمديد الأنسجة الداخلية. في معظم الأحيان يتم تنفيذها بواسطة طريقة التنظير.

التقنيات الحديثة يمكن أن تجعل العملية لإزالة الفتق الإربي أقل صدمة. في الوقت نفسه ، يتم تقليل خطر الانتكاس ، وتكون عملية الاسترداد قصيرة. واحدة من أكثر طرق التدخل الجراحي شيوعًا هي تنظير البطن ، حيث يغيب الخيط عن الفهم المعتاد. بعد ذلك لا تبقى الندبة المعتادة ، حيث يتم تنفيذ العملية باستخدام أدوات الفيديو الحديثة ، عن طريق إجراء ثلاثة ثقوب صغيرة في جدار البطن الأمامي. يتم تنفيذ جميع عمليات التلاعب تحت التخدير العام.

هناك قيود في إجراء الجراحة. وتشمل هذه:

  • عمر المريض
  • الحالة الصحية
  • عدم تحمل الأدوية المستخدمة للتخدير.

إذا كان هناك واحد أو أكثر من موانع لهذه العملية ، يتم عرض العلاج المحافظ المريض. بالنسبة له استخدام الضمادات الخاصة. غالبًا ما يستخدم ضمادة للفتق الإربي عند الرجال كتدبير لإيقاف تطور علم الأمراض. كما أنه يستخدم لمنع التعدي على محتويات الفتق. كما يستخدم لمنع الانتكاس بعد الجراحة.

إعادة التأهيل والشفاء. تمارين

بعد إزالة كيس الفتق ، يلزم إعادة تأهيل المريض. أنها لا تختلف في خصوصية خاصة ولا تحتاج إلى تعليمات خاصة. بعد الجراحة لمدة 1-2 أيام ، قد يعاني المريض من ألم بسيط ، وعدم راحة في منطقة التدخل. تتأثر شدتها بحجم الفتق الإربي. خلال فترة إعادة التأهيل ، يمكن وصف دواء الألم. وفقا لبعض المؤشرات ، يتم وصف المضادات الحيوية. في معظم الحالات ، من أجل الإزالة السريعة للتورم وظهور الغرز ، يتم وصف المراهم والمواد الهلامية الخاصة.

خلال فترة ما بعد الجراحة ، هو بطلان ممارسة. يصف الطبيب في أغلب الأحيان نظامًا غذائيًا خاصًا يهدف إلى تقليل تكوين الغاز في الأمعاء ومنع الإمساك.

فقط بعد أسبوعين ، يمكن لمعظم المرضى العودة إلى طبيعتهم. تعتمد مدة فترة إعادة التأهيل على نوع العملية وحالة المريض والمضاعفات المحتملة.

خلال الشهر التالي للجراحة ، لا يُسمح بأي ظروف عمل ضارة على الشخص. نادرا ما لوحظت الانتكاسات بعد الجراحة.

يتم تطبيق جميع التمارين للوقاية من عودة فتق الإربي إلا بعد نهاية فترة إعادة التأهيل. يتم تنفيذ كل منهم في موقف "ضعيف". من بينها ، الأكثر فعالية هي:

  • "الدراجات"
  • رفع الركبة المنحنية في اتجاه الكوع المقابل ،
  • أقدام "مقص"
  • حركات دائرية جانبية بواسطة الساقين.

يجب أن تتم التمارين يوميًا. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تكرار كل منهم 40-50 مرة.

العلاج الشعبي للفتق الإربي لدى الرجال

بعض الناس لا يريدون اللجوء إلى الجراحة والأمل في بعض الوصفات المعجزة من المعالجين. الأطباء مقتنعون بأن علاج الفتق الإربي بالعلاجات الشعبية لا يؤدي فقط إلى تحسين صحة المريض ، بل يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الوضع ويؤدي إلى مضاعفات تهدد الحياة. من بين أكثر الطرق شيوعًا للتخلص من الفتق الإربي بالطرق الشعبية ما يلي:

  • تغيير موضع الفتق يدويًا
  • يضغط مع دفعات من الأعشاب الطبية ،
  • تنطبق على نتوء ورقة الملفوف فتق الحامض أو كمادات مع مخلل الملفوف ،
  • فرك الفخذ بالخل البارد (ملعقتان كبيرتان من الخل في كوب من الماء) ،
  • فرك نتوء مع قطع من الجليد.
  • تناول الحقن العشبية. في معظم الأحيان لعلاج الفتق باستخدام المواد الخام الطبية ردة الذرة ، عنب الثعلب ، الصنوبر ، الخلود ، ذيل الحصان.

لا يمكن استخدام علاج هذا المرض باستخدام وصفات الطب التقليدي إلا كطريقة إضافية للعلاج في الطريقة الرئيسية ، وهي الجراحة.

تدابير وقائية

الفتق الإربي ظاهرة شائعة إلى حد ما ، ولكن مع مراعاة بعض القواعد الوقائية ، يمكن منع ظهورها. يجب على الأشخاص الذين يشاركون بنشاط في الثقافة البدنية مراقبة الأحمال على الجسم وعدم حملهم عن طريق رفع الأوزان الكبيرة. أفضل طريقة لمنع مثل هذا الفتق هي إجراء التمارين بانتظام لتقوية عضلات البطن. أيضا ، هناك دور مهم في الوقاية من فتق هو رفض العادات السيئة ، والإفراط في تناول الطعام ، والقضاء في الوقت المناسب على أمراض الأعضاء الداخلية ، مما يؤدي إلى الإمساك والسعال المزمن.

يعد الفتق الإربي الذكري مرضًا خطيرًا إلى حد ما ، والذي إذا لم يتم علاجه على الفور ، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة ، لذلك من المهم للغاية تحديد أعراض هذا المرض في الوقت المناسب ووصف العلاج الصحيح.

-->

أعراض الفتق الإربي الصفن

الفتق الإربي المائل للصفن يكون مريضًا في كثير من الأحيان. يحدث الفتق المباشر في 5-10 ٪ فقط من الحالات ، ثم في الغالب في كبار السن. يحدث هذا النتوء في معظم الحالات الثنائية. عادة ما يظهر الفتق المائل عند المرضى من سن المراهقة إلى منتصف العمر ، وغالبًا من ناحية.

واحدة من أكثر الأعراض المميزة لأمراض الفتق هي الرابية في شكل وذمة في منطقة الفخذ. الفتق الإربي المائل للصفن له شكل مستطيل ، وهو يقع على طول القناة الإربية وغالبًا ما يتم حذفه في كيس الصفن. إذا كان النتوء كبيرًا ، يمكن بعد ذلك توسيع جزء من كيس الصفن بشكل ملحوظ ، وشد الجلد عليه ، وهناك انحراف واضح للقضيب في الجانب الآخر. مع شكل فتق عملاق ، قد يتم دفن القضيب في طيات الجلد.

الفتق الإربي - الصفن المستقيم له شكل دائري نسبي ، يقع في القسم الأوسط من الرباط الإربي.

في الحالات التي يكون فيها العيب الفتق أعلى مخرج المقصود من فتح القناة الإربية ، فمن الضروري استبعاد أمراض ما قبل النووي أو الخلالي.

يتجلى الفتق الإربي الصفني لدى الرجال من خلال الأحاسيس المؤلمة القوية. قد يظهر الألم عند الشعور بمكان النتوء ، بعد المجهود البدني ، ولكن في حالة الراحة يخف الألم. بشكل فردي ، قد تظهر أعراض مثل الضعف العام وعدم الراحة ، وعسر الهضم (الغثيان ، والتقيؤ).

يمكن أن يتشكل الفتق الإربي الصفن عند الأطفال في أي عمر ، وعادة على الجانب الأيمن. يمكن رؤية العلامات الأولى بالعين المجردة:

  • مع توتر في البطن ، بينما يضحك ، يعطس ، سعال ، يظهر كومة في منطقة الفخذ ذات محتويات ناعمة ،
  • تختفي الدرنة عند الراحة أو تخفي عند الضغط عليها.

في بعض الأحيان قد تشعر بعدم الراحة والألم الطفيف ، وخاصة بعد التمرين.

الفتق الإربي الصفن عند الأطفال حديثي الولادة هو خلقي ويتشكل داخل رحم الأم. يمكن تحديد علم الأمراض بالفعل في الأشهر الأولى من حياة الطفل: تنشأ عثرة في الفخذ وتصبح أكبر خلال صرخة الطفل وقلقه ويختفي عندما يهدأ الطفل. درنة غير مؤلمة للمس ، ولها شكل دائري أو بيضاوي ، قابل للتعديل بسهولة.

الفتق الإربي-الصفن الخنق هو حالة خطيرة وتتطلب عناية طبية عاجلة. كيفية التعرف على مثل هذه المضاعفات؟

  • الجلد في موقع البروز يصبح أرجواني أو مزرق.
  • يحدث ألم شديد أو غثيان أو قيء.
  • هناك اضطراب في الكرسي ، وانتفاخ البطن ، وفقدان الشهية.

عندما يقرص ، يصبح النتوء مؤلمًا جدًا عند الجس. لم يعد من الممكن إرسالها مرة أخرى ، في حين أن الفتق الإربي الصفن غير المحاذي يخفي بسهولة عند الضغط عليه باستخدام إصبع.

يحدث الإمساك في الفتق الإربي - الصفن عندما تقرص حلقة معوية - وهي حالة تتوافق تمامًا مع خصائص انسداد الأمعاء. قد يكون الإمساك مصحوبًا بتدهور كبير في الصحة ، وانتفاخ البطن ، والتجشؤ ، وحرقة المعدة ، والتقيؤ. إن انتظار الإغاثة في مثل هذه الحالة لا معنى له - من الملح أن نسميها "المساعدة الطارئة".

علاج الفتق الإربي الصفن

العلاج الدوائي لمرض الفتق الإربي الصفن غير فعال ، وبالتالي يتم علاج هذا المرض فقط بالطريقة الجراحية. يمكن إجراء العملية في وقت مبكر من عمر 6 أشهر (يجب عدم إجراء عمليات جراحية لحديثي الولادة بسبب استخدام التخدير العام).

عادة ما يتم الجمع بين التخدير مع المهدئات والأدوية للتخدير الموضعي - وهذا يساعد على منع ظهور ألم حاد في فترة ما بعد الجراحة.

تسمى عملية الفتق الإربي-الصفني بإصلاح الفتق:

  • يقوم الطبيب بعمل شق في منطقة القناة الإربية ،
  • يقطع ويشكل تشكيل فتق ،
  • عناصر الأعضاء التي تم خنقها ، تقلل إلى موقعها الفسيولوجي - تتم استعادة البنية التشريحية الطبيعية للمناطق الأربية والبطنية.

أثناء الجراحة ، يضمن الجراح عدم تلف الحبل المنوي وقناة الإخراج.

وكقاعدة عامة ، فإن عملية إصلاح الفتق لا تنطبق على العمليات المعقدة - فالعملية نفسها لا تستغرق أكثر من نصف ساعة. غالبًا ما يتم خروج المريض في اليوم التالي ، لكن يوصى بالراحة في الفراش لمدة ثلاثة أيام أخرى. إذا فرض الطبيب الغرز المعتادة ، تتم إزالتها بعد 7-8 أيام.

علاج الفتق الشعبي - ارتداء الضمادات الضيقة ، وضع القطع النقدية ، المستحضرات ، المغناطيس ، الكمادات - ممارسة غير مجدية. يشترك المريض في مثل هذا العلاج ، ويفقد الوقت فقط ، مما قد يؤدي إلى مضاعفات مثل معسر الفتق ، الأمر الذي سيتطلب تدخل جراحي عاجل. إذا تم إجراء عملية جراحية للمريض لمدة 2 أو 3 ساعات بعد خنق الفتق ، فإن هذه العملية تكون ناجحة في معظم الحالات. التأخير في التدخل يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة ، وفي بعض الحالات تكون العواقب المميتة ممكنة.

ضمادة للفتق الصفني الإربي

هناك طريقة محافظة واحدة فقط تُستخدم في علاج أمراض الفتق الإربي - الصفن - وهي ضمادة.

في الحالات التي قد يصف فيها الطبيب ارتداء ضمادة:

  • تكوينات فتقية كبيرة الحجم ، إذا كان من المستحيل لسبب أو لآخر إجراء العملية ،
  • عودة ظهور علم الأمراض بعد العلاج الجراحي ،
  • وجود موانع للجراحة (قيود العمر ، أمراض القلب والأوعية الدموية ، مشاكل تخثر الدم ، إلخ) ،
  • أمراض الطفولة التي يتم تأجيل العملية إلى أجل غير مسمى.

في الوقت نفسه ، فإن الضمادة لا تعالج المرض بشكل جذري. والغرض منه هو تخفيف حالة المريض ، ووقف الزيادة في نتوء الفتق ومنع الانتهاك. ومع ذلك ، إذا توقف المريض عن استخدام الضمادة ، فستعود جميع علامات علم الأمراض.

إذن ، ما الذي يعطي ارتداء ضمادة:

  • يقلل من درجة الانزعاج ،
  • قدرة العمل تعود إلى المريض ،
  • الفتق يفقد ميله إلى التفاقم والانتهاك.

يتم وضع ضمادة كل صباح ، على جسم عاري ، في وضع أفقي. في البداية ، قد يكون ارتدائه غير مريح بعض الشيء ، ولكن بعد بضعة أيام يعتاد المريض ولا يلاحظ أي إزعاج. بطبيعة الحال ، يعد الاختيار المختص للضمادات أمرًا مهمًا: يمكن للأخصائي الطبي في العيادة أو الصيدلية المساعدة.

قبل الذهاب إلى السرير ، يمكن إزالة الضمادة ، ولكن إذا تعرض المريض لنوبة نوبة السعال ، فليس من الضروري إزالة الجهاز الداعم.

كما تبين الممارسة ، فإن ارتداء الضمادة ظاهرة مؤقتة ، وما زال على المريض عاجلاً أو آجلاً أن يقرر إجراء العملية.

فتق كيس الصفن - ظروف المنشأ

لماذا تنشأ مشكلة؟ الفتق الصفني الأربي لدى الرجال والإربية البسيطة عند الإناث هي نتيجة الأربطة الضعيفة في المنطقة المقابلة. في الوقت الذي نقضي فيه الكثير من الوقت على أرجلنا ، يضغط الجزء العلوي من الجسم على الجزء السفلي ، وفي هؤلاء الأشخاص الذين لا تكون عضلاتهم قوية ، يتشكل المرض.

وكقاعدة عامة ، تعاني منطقة السرة والفخذ ووسط البطن والجزء العلوي من منطقة الفخذ. ستتمكن الفتيات الصغيرات اللائي يحملن طفلاً من معاناة الفتق الذي نشأ الآن. غالبًا ما يظهر الفتق بسبب السعال القوي والوزن الزائد والتمرين والإمساك.

هناك بضع أنواع من هذا الفتق. إذا كانوا يتحدثون عن الشكل المباشر ، فهذا يشير إلى أن الأمعاء البشرية قد تكونت في شكل حلقة ، وفي النهاية ظهر نتوء. ويلاحظ هذا مزاج المرض في الأشخاص الأكبر سنا أو الأقارب لهذا العصر. إنه يستفز ظهور مرض الجاذبية ، الذي أثرناه دون أي تدبير أو عمل شاق ، حيث تتعرض قدراتنا البدنية. إزالة الفتق غير ممكن إلا من خلال مشرط. ولكن في نهاية العملية ، غالباً ما يعود الفتق المباشر.

مجموعة متنوعة أخرى هي منحرف. وينظر فقط في ممثلي أقوى الجنس. فتق كيس الصفن عند الرجال أو كيس الصفن الإربي يؤثر على القناة تمامًا ويعطي كيس الصفن بشكل خاص. هذا المرض يحدث منذ الولادة. تمت إزالته مرة أخرى في الوقت المناسب.

لا يزال تخصيص فتق الفخذ. مثل هذه تعاني ، في معظم الحالات ، ممثلين جميلة من الجنس ليس قويا. لكن المرض نادرا ما يظهر. يظهر الفتق الفخذي بعد بعض الوقت من ولادة السيدة للطفل. يمكن رؤيتها بوضوح بالعين المجردة: هناك انتفاخ بالقرب من الفخذ تحت الجلد. والخبر السار هو أن هذا المرض يمكن علاجه بنجاح دون اللجوء إلى مساعدة الجراحين.

بالإضافة إلى ذلك ، يظهر فتق من وقت لآخر في نهاية عمليات البطن المعقدة ، إذا كانت هناك تدخلات في الفضاء البطني فقط.

فتق كيس الصفن يعذب الرجال أكثر من ذلك بكثير ، في الوقت الذي تجاوزوا فيه فترة الأربعين عامًا. في السيدات ، يكون الفتق في منطقة الفخذ أقل شيوعًا ، وهذا يرجع إلى حقيقة أن الأربطة الداخلية للسيدات لدينا أكثر متانة ، والقناة نفسها أطول في الطول من تلك الموجودة في الذكور.

إذا كان هناك فتق صفني إربي في الأطفال ، فإنهم يتحدثون على الفور عن نوع مرض فطري. في الواقع ، وضعت حتى في ذلك الوقت ، في وقت لم يظهر فيه الفتات. يتشكل تجويف البطن مع تشوهات ، يظهر نتوء ، والذي يصبح فتقًا. من صرخة طويلة ، لا يظهر الفتق الإربي ، على الرغم من ما يعتبره الكثيرون ذلك تمامًا.

فتق الصفن - الأعراض

كيفية التعرف على هذا المرض مثل فتق كيس الصفن (في حالات أخرى - الإربية)؟ لاحظ جسمك. مؤشرات المرض الأولي:

  • ورم في الفخذ ، يشبه الورم. يبرز من الداخل إلى الخارج ، وهو مغطى بالجلد. حجم هذا الورم ربما يكون مختلفًا تمامًا. في وقت تلتقط فيه أشياء لها وزن كبير ، يزداد حجم الفتق في العينين. يحدث الشيء نفسه أثناء إقامتك في المرحاض ، بغض النظر عما إذا كنت تنتج البول أو البراز ،
  • تورم في الفخذ (كيس الصفن) ،
  • الشعور كما لو أن كل شيء يفيض أدناه
  • ألم غير سارة أثناء الوقوف على الساقين. الألم يمكن أن يغير مزاجه: ينمو ، ينقص ، يهدأ ،
  • نادرًا (إذا تم التغاضي عن الفتق ، وظل موجودًا لفترة طويلة) - يصاب الشخص بالمرض والحمى ويخفق قلبه كثيرًا.

فتق كيس الصفن - العلاج

قد يكون علاج الفتق الإربي ، لكنه يعتمد على تصرفات الجراح. من الممكن التعايش مع المرض والبهجة ، لكن في حال تذكر الفتق نفسه ، فمن الأفضل التخلص منه. يتم وضع الأطفال على طاولة العمليات فقط إذا كان لديهم عامين. بالمناسبة ، إذا كان الفتق مستقيماً ، فلا يزال من الممكن الاستغناء عن مشرط ، ولكن من غير الواضح القول ، إنه من الضروري العمل.

يتم توفير طريقتين لتخفيف شخص من العلل مثل فتق الصفن والأربية:

1) يتم إجراء شق في الفخذ ،

2) يتم تشديد الفتق عن طريق ثقب.

التخدير ممكن ، سواء غير متخصص أو خاص. في نهاية العملية ، يجب أن يرتدي المريض ضمادة حتى 14 يومًا حتى لا يعود الفتق. يمكنها العودة ، حقًا ، يحدث ذلك في حالات نادرة جدًا.

شاهد الفيديو: ازاى اعرف ان طفلى عندة فتق اربي ولا قيلة مائية (أبريل 2020).

Loading...