اعتلال

العمود الفقري يضر بعد ثقب - كيفية حل المشكلة

يتم إجراء البزل القطني للحبل الشوكي (ثقب البزل القطني ، البزل القطني ، البزل القطني) في أسفل الظهر ، في مستوى الفقرات القطنية. أثناء العملية ، يتم إدخال إبرة طبية بين عظام الفقرات القطنية (الفقرات) من أجل الحصول على عينة من السائل النخاعي ، أو تخدير الموقع للأغراض العلاجية أو المخدرة ، أو لاتخاذ تدابير علاجية.

يسمح الإجراء للمتخصصين باكتشاف الأمراض الخطيرة:

  • التهاب السحايا،
  • الزهري العصبي،
  • الخراج،
  • اضطرابات مختلفة في الجهاز العصبي المركزي ،
  • GBS،
  • التصلب المتعدد إزالة الميالين ،
  • جميع أنواع سرطانات المخ والحبل الشوكي.

أحيانًا يستخدم الأطباء ثقبًا قطنيًا لإعطاء مسكنات الألم أثناء العلاج الكيميائي.

لماذا ثقب

ينصح الأطباء بزل الفقرات القطنية من الحبل الشوكي من أجل:

  • اختيار السائل النخاعي للبحث ،
  • معرفة الضغط في السائل النخاعي ،
  • التخدير النخاعي
  • إدخال الأدوية العلاجية والحلول الطبية ،
  • أداء تصوير النخاع والأوعية الدموية.

عندما يتم ثقب الحبل الشوكي للإجراءات المذكورة أعلاه ، يتم حقن محلول صبغة أو مركب مشع في المريض مع وخز للحصول على عرض واضح للطائرة السوائل.

المعلومات التي تم جمعها خلال هذا الإجراء تتيح لك العثور على:

  • الالتهابات الميكروبية والفيروسية والفطرية الخطيرة ، بما في ذلك التهاب الدماغ والزهري والتهاب السحايا ،
  • نزيف في الفضاء تحت العنكبوتية من الدماغ (SAH) ،
  • بعض أنواع السرطان التي تحدث في الدماغ والحبل الشوكي ،
  • معظم الحالات الالتهابية في الجهاز العصبي المركزي ، مثل التصلب المتعدد ، التهاب الحالب المتعدد الحاد ، والشلل المختلفة.

مخاطر وآثار ثقب القطني

البزل القطني في العمود الفقري هو إجراء خطير. خذ بشكل صحيح يمكن أن يكون ثقب طبيب مؤهل مع أدوات خاصة ومعرفة عميقة.

يمكن أن يكون للتلاعب في العمود الفقري عواقب سلبية. يمكن أن تؤدي إلى:

حيث الإبرة سوف تأخذ السائل النخاعي

  • صداع،
  • عدم الراحة،
  • النزيف،
  • زيادة الضغط داخل الجمجمة
  • تشكيل فتق
  • تطور ورم صفراوي - وهو شكل يشبه الورم يحتوي على خلايا طلائية قاتلة وخليط من المواد الأخرى.

في كثير من الأحيان ، يعاني المرضى بعد ثقب في الظهر من صداع شديد. يحدث التمزق بسبب تسرب السوائل في الأنسجة الموجودة عن كثب.

غالبًا ما يلاحظ المرضى الصداع أثناء الجلوس والوقوف. غالبا ما يمر عندما يذهب المريض إلى السرير. مع الأخذ في الاعتبار الصورة الحالية ، يوصي الأطباء الحاضرون بالحفاظ على نمط حياة مستقر خلال الأيام 2-3 الأولى بعد العملية ومراقبة الراحة في الفراش.

الألم الحاد في العمود الفقري هو مرض متكرر يعاني منه المرضى الذين خضعوا لثقب في العمود الفقري. يمكن توطين الألم في موقع البزل وانتشاره على طول الجزء الخلفي من الساقين.

موانع الرئيسية

بطلان قطني من الحبل الشوكي هو بطلان صارم في المرضى الذين يشتبهون أو حددت بالفعل خلع في الدماغ ، وكشف عن وجود أعراض الجذعية.

يمكن أن يكون لسقوط ضغط السائل النخاعي في حجم العمود الفقري (في وجود مصدر للضغط العالي) عواقب وخيمة. يمكن أن يؤدي إلى تحفيز آليات جذرية للدماغ ، وبالتالي يؤدي إلى وفاة مريض في غرفة العمليات.

يجب اتخاذ احتياطات خاصة عند إجراء ثقب في المرضى الذين يعانون من ضعف تخثر الدم ، والأشخاص المعرضين للنزيف ، وكذلك أخذ أدوية تخسيس الدم (مضادات التخثر). وتشمل هذه:

  • الوارفارين،
  • كلوبيدوقرل،
  • بعض المسكنات التجارية ، مثل الأسبرين أو الإيفجين أو نابروكسين الصوديوم.

كيفية إنتاج ثقب

يمكن إجراء ثقب البزل القطني في العيادة أو في المستشفى. قبل العملية ، يتم غسل ظهر المريض بالصابون المطهر ، وتطهيره بالكحول أو اليود ومغطاة بقطعة قماش معقمة. يتم تطهير موقع ثقب مع مخدر فعال.

يتم إجراء هذا ثقب بين العمليات الشائكة الثالثة والرابعة أو الرابعة والخامسة من العمود الفقري. النقطة المرجعية للفجوة البينية هي منحنى يحدد رؤوس عظام العمود الفقري الحرقفي.

موقع ثقب العمود الفقري القياسي

يتم وضع المريض الذي يخضع للإجراء بشكل أفقي على الأريكة (على الجانب الأيسر أو الأيمن). يتم ضغط ساقيه المنحنيتين على بطنه ورأسه على صدره. يتم علاج الجلد في منطقة البزل باليود والكحول. تتم إزالة موقع ثقب عن طريق الحقن تحت الجلد من محلول نوفوكائين.

أثناء فترة التخدير ، يقوم الطبيب بخرق مساحة تحت الجلد بإبرة طبية بطول 10-12 سم وسمك 0.5-1 ملم. يجب على الطبيب إدخال الإبرة بدقة في الطائرة السهلية وتوجيهها إلى الأعلى قليلاً (وفقًا لموقع التشبه بالبلاط للتكوينات الشائكة).

ستختبر الإبرة أثناء الاقتراب من مساحة الغلاف مقاومة من التلامس بين الأربطة بين الصفراء والأصفر ، ومن السهل التغلب على طبقات الأنسجة الدهنية فوق الجافية وتلبية المقاومة أثناء مرور غمد دماغي قوي.

في وقت البزل ، قد يشعر الطبيب والمريض أن الإبرة تسقط. هذه ظاهرة طبيعية لا ينبغي أن نخافها. يجب تطوير الإبرة على امتداد 1-2 ملم وإزالة الماندرين منه. بعد إزالة الماندرين من الإبرة يجب تسريب الخمور. عادة ، يجب أن يكون للسائل لون شفاف وقطرات قليلة التسرب. لقياس الضغط في الخمور ، يمكنك استخدام المانومترات الحديثة.

يُمنع منعًا باتًا قذف السائل النخاعي مع حقنة ، لأن هذا قد يؤدي إلى خلع المخ وانتهاك الجذع.

بعد اكتشاف الضغط وأخذ CSF ، يجب إزالة إبرة المحقنة ، ويجب إغلاق منطقة البزل باستخدام وسادة معقمة. تستغرق العملية حوالي 45 دقيقة. يجب أن يكون المريض بعد ثقب في السرير لمدة 18 ساعة على الأقل.

ماذا يحدث بعد العملية

يحظر على المرضى القيام بعمل نشط وشاق في يوم الإجراء. للعودة إلى الحياة الطبيعية ، لا يمكن للمريض إلا بعد إذن الطبيب.

بعد البزل ، يوصى معظم المرضى باستخدام مسكنات الألم التي يمكن أن تخفف من الصداع والألم في منطقة البزل.

يتم وضع عينة من السائل ، يتم إزالتها بالثقب ، في صندوق ويتم تسليمها إلى المختبر لتحليلها. يكتشف مساعد البحث نتيجة للأنشطة البحثية ما يلي:

ما ينبغي أن تكون مؤشرات السائل النخاعي؟ تتميز النتيجة الجيدة بسائل شفاف عديم اللون. إذا كانت العينة تحتوي على ظل ممل أو مصفر أو وردي ، فإن هذا يثبت وجود إصابة.

تتم دراسة تركيز البروتين في العينة (وجود البروتين الكلي والبروتينات المحددة). زيادة محتوى البروتين يدل على ضعف صحة المريض ، وتطوير العمليات الالتهابية. إذا كانت درجة البروتين أعلى من 45 ملغ / ديسيلتر ، فإن العدوى والعمليات المدمرة قد تكون موجودة.

تركيز خلايا الدم البيضاء هو المهم. يجب أن تحتوي العينة عادة على ما يصل إلى 5 كريات الدم البيضاء أحادية النواة (خلايا الدم البيضاء). تشير الزيادة في عدد خلايا الدم البيضاء إلى وجود عدوى.

يتم الانتباه إلى تركيز السكر (الجلوكوز). انخفاض مستوى السكر في العينة المختارة يؤكد وجود عدوى أو حالات مرضية أخرى.

إن اكتشاف الميكروبات أو الفيروسات أو الفطريات أو أي كائنات دقيقة يشير إلى تطور العدوى.

إن اكتشاف خلايا الدم السرطانية أو المشوهة أو غير الناضجة يؤكد وجود نوع من السرطان.

الاختبارات المعملية تسمح للطبيب بإجراء تشخيص دقيق للمرض.

ما هو الإجراء؟

يتم إجراء تناول السائل النخاعي من أجل تأكيد التشخيص المزعوم أو من أجل تحديد المضاعفات المرتبطة به. نقترح النظر في المواقف الأكثر تكرارًا التي تتطلب هذا الإجراء:

  • الأمراض المعدية بمختلف أنواعها
  • العمليات الالتهابية في الحبل الشوكي أو في الدماغ ،
  • نزيف تحت العنكبوتية ،
  • وجود الأختام العظمية
  • تحديد ضغط السائل الحبل الشوكي ،
  • اشتباه في ورم.

ماذا تفعل ثقب العمود الفقري؟ بالإضافة إلى الحالات التي ذكرناها ، يمكن تنفيذ الإجراء للأغراض الطبية. على سبيل المثال ، بفضل الثقب ، من الممكن حقن المخدرات وبالتالي إنقاذ المريض من فتق الفقرية.

يمكن أيضًا ثقب المريض بعد السكتة الدماغية من خلال العمود الفقري. هذا سوف يساعد في توضيح طبيعة السكتة الدماغية.

ومع ذلك ، قبل ثقب ، سيتم إبلاغ المريض بخطر الإجراء ، لذلك سيتم تنفيذه فقط في الحالات القصوى.

تقنية

أخذنا في الاعتبار سبب أخذ ثقب من الفقرات ، نقترح الآن أن نعرف بالضبط كيف يتم تنفيذ هذا الإجراء:

  • ثقب في موقف عرضة. يعد وضع المريض أكثر ملاءمة للأخصائي ، لذلك يتم استخدامه كثيرًا. يوضع المريض على سطح صلب في الجانب. يثني ساقيه على بطنه ، ويضغط الذقن على صدره ، وتتراجع معدته. يسمح هذا الموضع لتمتد العمود الفقري إلى الحد الأقصى ، مما يساعد على تحقيق مسافة متزايدة بين الفقرات. ويتم تناول السوائل الدماغية في وجود ممرضة. هناك حالات عندما يطلب الطبيب من الممرضة إصلاح المريض في الموضع المطلوب قبل إدخال الإبرة. يسمح هذا للأخصائي بالتأكد من أن المريض لا يغير موقفه من الإحساس غير المتوقع لثقب الإبرة. بعد أن يقوم الطبيب بإدخال الإبرة ، يمكن للمريض أن يغير موقفه ببطء ، ولكن لا يتعارض مع المسار المواتي للإجراء.
  • ثقب في وضع الجلوس. يجلس المريض على جني ، ويجب على المريض التمسك بها. تحتفظ به الممرضة ، بينما تحتاج إلى مراقبة حالة المريض ، نظرًا لاستجابته الخضرية.

قبل الإجراء ، يقوم الطبيب أولاً بالضغط على موقع البزل ، والشعور بالفقرات اللازمة والمسافة بينهما. يتم معالجة موقع البزل المقدر بمحلول 3 ٪ من اليود ومحلول إيثانول بنسبة 70 ٪. يتم تطبيق هذه الأموال من المركز إلى المحيط.

بالنسبة للتخدير ، من 4 إلى 6 ملليلتر من محلول 2 في المائة من النوكوكائين أو مخدر آخر يتم حقنه أثناء ثقب المستقبل يكفي. تجدر الإشارة إلى أن العديد من الأطباء يفضلون يدوكائين لجمع السائل النخاعي.

يتم إجراء التخدير الموضعي أيضًا في المرضى الذين يعانون من نقص الوعي. هذا يرجع إلى حقيقة أن الألم الخفيف يمكن أن يثير رد فعل المحرك غير المرغوب فيه.

يجب على الأخصائي ، قبل تنفيذ الإجراء ، فحص مكان البزل المزعوم بشكل متكرر ، وكذلك التأكد من أن الإبرة في حالة جيدة. يجب أن يشبه مسار الإبرة أثناء ثقب القرص الفقرية موضع القلم عند الكتابة.

بالنسبة للأطفال الأصغر سنًا ، يكون اتجاه الإبرة عموديًا على الطائرة المثقوبة. أما بالنسبة للبالغين ، فإن لديهم إبرة يتم إدخالها بميل طفيف ، نظرًا لتراكم الفقرات الفقرية.

المضاعفات المحتملة

أي تدخل في العمل الطبيعي للجسم ينطوي على مخاطر معينة ويمكن أن يؤدي إلى ظهور مضاعفات مختلفة. بعض المرضى يشكون من أن لديهم ألم في العمود الفقري بعد ثقب. غالبًا ما يلاحظ المرضى هذه الأعراض:

  • الغثيان،
  • صداع،
  • والدوخة،
  • القيء،
  • ضعف عام.

يوصي بعض الأطباء بالبقاء في السرير لمدة يوم بعد البزل. في الوقت نفسه ، من الضروري الاستلقاء على المعدة على سطح صلب.

يميل بعض الخبراء إلى الاعتقاد بأن ساعتين أو ثلاث ساعات في وضعية الانكشاف تكفي تمامًا وبعد هذا الوقت يمكن للمريض التحرك بحرية. هذا سوف يقلل بشكل كبير من خطر الآثار الضارة.

تجدر الإشارة أيضًا إلى أن بعض المرضى قد يعانون من ألم شديد. في مثل هذه الحالات ، يصف الطبيب مسكن فعال للألم.

المضاعفات الأخرى يمكن أن تكون العدوى أثناء سحب سوائل الحبل الشوكي. ولكن إذا تم تنفيذ الإجراء في ظل ظروف معقمة ، فإن خطر الإصابة يكون غائبًا من الناحية العملية.

غالباً ما يواجه الأطباء مخاوف المرضى من أن الحبل الشوكي سوف يتأثر أثناء تناول السائل النخاعي. نسارع لتبديد هذه المفاهيم الخاطئة. ثقب في العمود الفقري القطني ، هو أقل بقليل من الحبل الشوكي. في هذا الصدد ، يؤذيه غير ممكن.

من الإنصاف القول إنه يوجد اليوم طرق أقل خطورة للتشخيص من ثقب الحبل الشوكي.

لذلك ، إن أمكن ، سوف يستخدم الأطباء التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية. ولكن ، لسوء الحظ ، هناك التشخيصات التي تؤكد أنه من الضروري فقط إجراء ثقب. في هذه الحالة ، اتبع بدقة جميع توصيات الطبيب والبقاء في صحة جيدة!

مجموعة مختارة من المواد المفيدة الخاصة بي حول صحة العمود الفقري والمفاصل ، والتي أوصيك بالنظر فيها:

انظر أيضًا إلى الكثير من المواد الإضافية المفيدة في مجتمعي وحساباتي على الشبكات الاجتماعية:

تنصل

المعلومات الواردة في المقالات مخصصة فقط للمعلومات العامة ولا ينبغي استخدامها للتشخيص الذاتي للمشاكل الصحية أو للأغراض الطبية. هذه المقالة ليست بديلاً عن المشورة الطبية من الطبيب (طبيب أعصاب ، معالج). يرجى استشارة طبيبك أولاً لمعرفة بالضبط سبب المشكلة الصحية الخاصة بك.

موانع للثقب القطني

هو بطلان استخدام البزل القطني في الإصابات والأمراض والتكوينات وبعض العمليات في الجسم:

• الاستسقاء مع تشكيل الحجمي في الفص الصدغي أو الأمامي ،

• التعدي على جذع الدماغ ،

• تقرح في منطقة القطنية العجزية ،

• الالتهابات الجلدية وتحت الجلد في منطقة أسفل الظهر ،

• حالة خطيرة للغاية للمريض.

في أي حال ، يجري الطبيب أولاً سلسلة من الاختبارات للتأكد من أن هناك حاجة ماسة للوصفات الطبية. ثقب الحبل الشوكي. الآثار كما لاحظنا سابقًا ، يمكن أن يكون خطيرًا للغاية ، لأن الإجراء ينطوي على مخاطرة ، وأنه ينطوي على بعض المخاطر.

ثقب الحبل الشوكي وعواقبه

الساعات القليلة الأولى (2-3 ساعات) بعد العملية لا يمكن الاستيقاظ في أي حال من الأحوال ، يجب عليك الاستلقاء على سطح مستو على المعدة (بدون وسادة) ، يمكنك الاستلقاء لاحقًا على جانبك ، لمدة 3-5 أيام يجب عليك مراقبة الراحة الصارمة في السرير وعدم تناول الوقوف أو الجلوس الموقف لتجنب المضاعفات المختلفة. بعض المرضى بعد البزل القطني يعانون من الضعف والغثيان والألم في العمود الفقري والصداع. يمكن للطبيب وصف الأدوية (المضادة للالتهابات والمسكنات) لتخفيف أو تقليل الأعراض. قد تحدث مضاعفات بعد البزل القطني بسبب إجراء غير صحيح. فيما يلي قائمة بالمضاعفات المحتملة نتيجة لإجراءات غير صحيحة:

• أمراض الدماغ المختلفة ،

• تشكيل أورام البشرة في القناة الشوكية ،

• الأضرار التي لحقت أقراص الفقرية ،

• زيادة الضغط داخل الجمجمة في الأورام ،

إذا تم تنفيذ الإجراء من قبل أخصائي مؤهل ، يتم اتباع جميع القواعد اللازمة بدقة ، والمريض يتبع توصيات الطبيب ، ثم يتم تقليل عواقبه. اتصل بمركزنا الطبي ، حيث يعمل الأطباء المتمرسون فقط ، لا تخاطر بصحتك!

ثقب الحبل الشوكي (ثقب أسفل الظهر) هو نوع من التشخيص معقد إلى حد ما. أثناء العملية ، تتم إزالة كمية صغيرة من السائل النخاعي أو يتم حقن المخدرات وغيرها من المواد في القناة الشوكية القطنية. في هذه العملية ، لا يلمس الحبل الشوكي نفسه. الخطر الذي ينشأ أثناء البزل ، يساهم في الاستخدام النادر لهذه الطريقة حصرياً في المستشفى.

الغرض من ثقب العمود الفقري

يتم إجراء ثقب الحبل الشوكي من أجل:

ثقب العمود الفقري

تناول كمية صغيرة من السائل النخاعي (السائل النخاعي). مزيد من الأنسجة ، وقياس ضغط السائل النخاعي في القناة الشوكية ، وإزالة السائل النخاعي الزائد ، وإعطاء الأدوية في القناة الشوكية ، وتخفيف المخاض الصعب من أجل منع الصدمة المؤلمة ، وكذلك التخدير قبل الجراحة ، تحديد طبيعة السكتة الدماغية ، والإفرازات oncommarkers ، cisternography و myelography.

بمساعدة ثقب العمود الفقري ، يتم تشخيص الأمراض التالية:

الالتهابات البكتيرية والفطرية والفيروسية (التهاب السحايا ، التهاب الدماغ ، الزهري ، التهاب العنكبوتية) ، نزيف تحت العنكبوتية (نزيف في منطقة المخ) ، أورام خبيثة في الدماغ والحبل الشوكي ، حالات التهاب الجهاز العصبي (التهاب غيلين-باري 4) العمليات.

في كثير من الأحيان ، يتم التعرف على ثقب العمود الفقري مع خزعة نخاع العظم ، ولكن هذا البيان غير صحيح تماما. عندما يتم أخذ خزعة عينة من الأنسجة لمزيد من البحث. يتم الوصول إلى نخاع العظم من خلال ثقب القص. تتيح لك هذه الطريقة التعرف على أمراض نخاع العظام ، وبعض أمراض الدم (فقر الدم ، زيادة عدد الكريات البيضاء وغيرها) ، وكذلك النقائل في نخاع العظم. في بعض الحالات ، يمكن إجراء خزعة في عملية ثقب.

يوصي قرائنا

من أجل الوقاية من أمراض المفاصل وعلاجها ، يطبق قارئنا المعتاد الطريقة الشائعة بشكل متزايد للعلاج الثانوي الموصى به من قبل كبار أطباء العظام في ألمانيا وإسرائيل. بعد مراجعته بعناية ، قررنا تقديمه إلى علمك.

مؤشرات لثقب العمود الفقري

يتم إجراء ثقب إلزامي في النخاع الشوكي مع أمراض معدية ونزيف وأورام خبيثة.

أخذ ثقب في بعض الحالات مع مؤشرات نسبية:

اعتلال الأعصاب الالتهابي ، حمى المرضية غير المعروفة ، الأمراض المنزوعة السلاح (التصلب المتعدد) ، الأمراض الجهازية للأنسجة الضامة.

المرحلة التحضيرية

قبل الإجراء ، يشرح العاملون في المجال الطبي للمريض: ما الذي تفعله الثقب ، وكيفية التصرف أثناء التلاعب ، وكيفية الاستعداد له ، وكذلك المخاطر والمضاعفات المحتملة.

يوفر ثقب الحبل الشوكي التحضير التالي:

كتابة موافقة خطية على التلاعب ، فحوصات الدم التي تقيّم تخثرها ، وكذلك الكلى والكبد ، استسقاء الرأس وبعض الأمراض الأخرى تتضمن التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ ، وجمع المعلومات عن تاريخ المرض ، المرضية الحديثة والمزمنة. العمليات.

يجب إخبار المختص بالأدوية التي يتناولها المريض ، خاصة تلك التي تضعف الدم (الوارفارين ، الهيبارين) ، تخدير ، أو يكون لها تأثير مضاد للالتهابات (الأسبرين ، الإيبوبروفين). يجب أن يكون الطبيب على دراية برد الفعل التحسسي الحالي الناجم عن التخدير الموضعي ، أدوية التخدير ، العوامل التي تحتوي على اليود (Novocain ، Lidocaine ، اليود ، الكحول) ، وكذلك عوامل التباين.

من الضروري مسبقًا التوقف عن تناول أدوية سيولة الدم وكذلك المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات.

قبل الإجراء ، لا يتم استهلاك الماء والغذاء في غضون 12 ساعة.

تحتاج النساء إلى تقديم معلومات حول الحمل المقصود. هذه المعلومات ضرورية بسبب فحص الأشعة السينية المقصود أثناء العملية واستخدام التخدير ، والتي قد يكون لها تأثير غير مرغوب فيه على الطفل الذي لم يولد بعد.

قد يصف الطبيب دواء يجب أن يؤخذ قبل العملية.

مطلوب حضور شخص قريب من المريض. يُسمح للطفل بإجراء ثقب في العمود الفقري بحضور الأم أو الأب.

تقنية الإجراء

يتم إجراء ثقب الحبل الشوكي في جناح المستشفى أو غرفة العلاج. قبل العملية ، يفرغ المريض المثانة ويتحول إلى ملابس المستشفى.

ثقب العمود الفقري

يستلقي المريض على جانبه ، ينحني ساقيه ويضغطهما على المعدة. وينبغي أيضا أن تكون الرقبة عازمة ، ضغط الذقن على الصدر. في بعض الحالات ، يتم إجراء ثقب في العمود الفقري في وضع الجلوس. يجب أن يكون الظهر بلا حراك قدر الإمكان.

يتم تنظيف الجلد في منطقة البزل من الشعر وتطهيره وإغلاقه بمنديل معقّم.

يمكن للأخصائي استخدام التخدير العام أو استخدام مخدر موضعي. في بعض الحالات ، يمكن استخدام عقار له تأثير مهدئ. أيضا أثناء الإجراء ، يتم رصد نبضات القلب والنبض وضغط الدم.

يوفر التركيب النسيجي للحبل الشوكي إدخال الإبرة الأكثر أمانًا بين الفقرات 3 و 4 أو 4 و 5 القطنية. يمكن للأشعة السينية عرض صورة الفيديو على الشاشة ومراقبة عملية التلاعب.

بعد ذلك ، يقوم أخصائي بتجميع السائل النخاعي لإجراء مزيد من البحوث ، أو إزالة الخمور الزائدة أو حقن الدواء اللازم. يتم تحرير السائل دون مساعدة ويملأ أنبوب الاختبار بالسقوط. بعد ذلك ، تتم إزالة الإبرة ، ويغطي الجلد ضمادة.

يتم إرسال عينات من السائل النخاعي لإجراء الأبحاث المختبرية ، حيث يتم إجراء الأنسجة مباشرة.

سائل الحبل الشوكي

يبدأ الطبيب في استخلاص استنتاجات حول طبيعة السائل وشكله. في الحالة الطبيعية ، يكون السائل النخاعي شفافًا ويتدفق إلى نقطة واحدة في ثانية واحدة.

عند الانتهاء من الإجراء ، يجب عليك:

مراعاة الراحة في الفراش لمدة 3 إلى 5 أيام بناءً على توصية الطبيب ، وإيجاد الجسم في وضع أفقي لمدة ثلاث ساعات على الأقل ، والتخلص من الجهد البدني.

عندما يكون موقع البزل مؤلمًا ، يمكنك اللجوء إلى مسكنات الألم.

تحدث الآثار الضارة بعد ثقب الحبل الشوكي في 1-5 حالات من أصل 1000. هناك خطر من:

الإدراج المحوري ، التهاب السحايا (تحدث أعراض التهاب السحايا في حالة عدم وجود عملية التهابية) ، والأمراض المعدية في الجهاز العصبي المركزي ، والصداع الشديد ، والغثيان ، والتقيؤ ، والدوخة. يمكن أن يصب الرأس لعدة أيام ، والأضرار التي لحقت جذور الحبل الشوكي ، والنزيف ، وفتق الفقرية ، وكيس البشرة ، رد الفعل السحائي.

إذا تم التعبير عن آثار البزل في قشعريرة ، تنميل ، حمى ، شعور بضيق في الرقبة ، إفرازات في موقع البزل ، من الضروري استشارة الطبيب.

ويعتقد أن ثقب العمود الفقري قد يضر الحبل الشوكي. إنه خاطئ ، لأن الحبل الشوكي أعلى من العمود الفقري القطني ، حيث يتم إجراء البزل مباشرة.

موانع لثقب العمود الفقري

ثقب الحبل الشوكي ، مثل العديد من أساليب البحث ، لديه موانع. يحظر ثقب مع زيادة الضغط الحاد داخل الجمجمة ، أو الاستسقاء أو تورم في الدماغ ، وجود تشكيلات مختلفة في الدماغ.

لا ينصح بأخذ ثقب للطفح الجلدي البثري في منطقة أسفل الظهر ، والحمل ، وضعف تخثر الدم ، وتناول أدوية تخسيس الدم ، وتمزق تمدد الأوعية الدموية في الدماغ أو الحبل الشوكي.

في كل حالة على حدة ، يجب على الطبيب تحليل مفصل لخطر التلاعب وعواقبه على حياة وصحة المريض.

يُنصح بالاتصال بالطبيب ذي الخبرة ، والذي لن يشرح بالتفصيل فقط سبب ضرورة ثقب الحبل الشوكي ، ولكن أيضًا تنفيذ الإجراء بأقل خطر على صحة المريض.

غالبا ما تواجه مشكلة الألم في الظهر أو المفاصل؟

هل لديك نمط حياة مستقر؟ لا يمكنك التباهي بموقف ملكي ومحاولة إخفاء انحناءك تحت الملابس؟ تعتقد أن هذا سيمر قريبًا بنفسه ، ولكن الألم يزداد حدة ... تم تجريب العديد من الطرق ، لكن لا شيء مفيد ... والآن أنت مستعد للاستفادة أي فرصة تمنحك رفاهية ترحيب!

يوجد علاج فعال. يوصي الأطباء >>!

شاهد الفيديو: مشكلتي مع اسفل الظهر العصعص وعلاجها (ديسمبر 2019).

Loading...