سري

الفتق السري: علامات وطرق العلاج

الفتق السري (فتق السرة) هو تورم في الصفاق أو أعضاء البطن خارج الحدود الفسيولوجية ، في الفضاء الموجود بالقرب من السرة أو في الحلقة السرية المرتبطة بضعف العضلات وتكوين غير مناسب.

إذا تم تشخيص إصابة المريض بالفتق السري ، يتم إجراء العملية الجراحية بعد علاج متحفظ وفي حالة عدم وجود تأثير إيجابي منه. وكقاعدة عامة ، فإن الطريقة الجراحية للعلاج تعطي نتيجة مئة في المئة.

من الممكن أيضًا إجراء عملية جراحية لإزالة الفتق السري عند الأطفال (الأطفال). يقرر الطبيب ما إذا كانت هناك حاجة لإجراء عملية جراحية ، ولكن هناك حالات متكررة للتخلص من الخلل مع العلاج المحافظ قبل بلوغ الخامسة ، أي أقل من 7 سنوات. إذا لم يحدث هذا ، فسوف تثار مسألة العلاج الجراحي.

عند الرضع ، يتم إجراء الجراحة أيضًا كما هو موضح ، لأن العلاج المحافظ غالبًا ما يكون كافيًا للقضاء على الأمراض.

في أي وقت من العام ، ليس من الضروري القيام بذلك ، ولكن لا يزال ، في وقت مبكر من الخريف ، أو في وقت أقرب إلى الصيف ، لديه مزايا معينة (احتمال أقل لنزلات البرد ، وتعرق أقل ، وتلويث الجرح ، إلخ)

الاستثناءات هي مضاعفات الفتق السري (الخنق ، الالتهاب) ، في هذه الحالات ، تدخل جراحي طارئ.

بغض النظر عن وقت اكتشاف الفتق السري ، فإن العملية الجراحية عند الأطفال تتمثل في تغيير موضع كيس الفتق وخياطة الخاتم السري.

يمكن إجراء العديد من الأنواع لإجراء عملية جراحية لإزالة الفتق السري لدى البالغين. حول كيفية إجراء عملية جراحية ، تحتاج إلى معرفة كل مريض لاتخاذ القرار الصحيح.

الفتق بأنسجة الجسم. خياطة الخاتم السري قيد التنفيذ. يتم حواف حواف داء السكريات على طول أو عبر السرة في طبقتين - هكذا يحدث توتر النسيج. يتم إجراء التدخل في حالات الطوارئ دائمًا بواسطة هذه الطريقة ، وبهذه الطريقة فقط يمكننا تقييم حالة الأعضاء والأنسجة المصابة بشكل كاف.

المواد البلاستيكية لها عيوب كبيرة: فترة نقاهة طويلة ، ندبة أكثر وضوحًا ونسبة كبيرة من الانتكاسات.

الفتق غير المتوتر. ويستخدم شبكة الاصطناعية المتخصصة. تتكون عملية الزرع من مواد مختلفة (تعتمد تكلفتها) ، آمنة تمامًا للجسم ، ولديها خيارات نسج مختلفة. يتم زرع الشبكة إما مباشرة تحت الجلد (إذا كان الفتق كبيرًا جدًا) أو تحت الشوائب ، وهو الخيار الأفضل.

بمرور الوقت ، تصبح الشبكة متضخمة بأنسجة الجسم ، لذلك لا تحدث ردود فعل سلبية على جسم المريض في المستقبل.

يتم تقديم توصيات بشأن اختيار البدلة من قبل الطبيب ، منذ ذلك الحين سيؤثر سعره على تكلفة العملية في النهاية. تستمر العملية من نصف ساعة إلى ساعة ونصف (في الحالات الصعبة) ، وليس لها عيوب وانتكاسات كبيرة.

إصلاح الفتق بالمنظار. يتم إجراء العديد من الشقوق التي يتراوح طولها بين 1-2.5 سم ، ويتم تمرير الأدوات الجراحية الخاصة ، البواسير ، من خلالها إلى تجويف البطن. يتم التدخل الجراحي تحت المراقبة الفيديوية المستمرة. مع المزايا الواضحة لهذا النوع من العلاج: انخفاض الغزو ، والانتعاش السريع بعد تشغيل الفتق السري ، والحد الأدنى من الانتكاسات ، والشفاء السريع للجروح ، هناك عيب واحد - يتم إجراء الجراحة باستخدام التخدير العام. أيضا ، لا يتم استخدام تنظير البطن للفتق المتكرر.

إزالة فتق الليزر (تبخير الليزر) - هذا بديل للعملية الجراحية ، بينما ليس واسع الانتشار في الطب المنزلي. يتم ثقب منطقة البطن بإبرة يحدث خلالها تأثير الليزر. الأقمشة مثل "لحام" ، وإغلاق حلقة فتق.

تستغرق العملية حوالي 30 دقيقة ، والندبة بعد غيابها تمامًا ، وتكون فترة الشفاء ضئيلة للغاية. ولكن يمكن استخدام العملية فقط للفتق الصغير القابل للاختزال.

نظرًا لأن أي تدخل في جسم الإنسان يمثل خطراً ، في فترة ما بعد الجراحة ، من الضروري اتباع جميع تعليمات الطبيب بدقة.

مضاعفات بعد تشغيل الفتق السري (عواقب)

إنهم نادرون جدًا ويعتمدون إلى حد كبير على مستوى الأخصائي الذي أجرى العملية.

المضاعفات المحتملة للفترة المبكرة:

  1. متلازمة الألم تعتمد على نوع الجراحة
  2. النزيف،
  3. الأضرار التي لحقت الأعضاء الداخلية أو الأنسجة ، يعتمد على صحة التلاعب ،
  4. تأتي عدوى الجرح من أخطاء في معالجة الدرز الجراحي.

تشمل مضاعفات الفترة المتأخرة ما يلي:

  1. الانزعاج في منطقة خياطة ما بعد الجراحة ، والذي يتم التخلص منه بالكامل في الأسبوع الثاني من فترة التعافي ،

الشفاء من جراحة الفتق السري (إعادة التأهيل)

يعتمد ذلك على نوع التدخل وعلى المدة التي تستغرقها العملية ، ولا تستغرق أكثر من شهر كقاعدة. في هذا الوقت ، من الضروري تقليل الجهد البدني إلى الحد الأدنى ، على الرغم من حقيقة أنه بعد بعض أنواع البلاستيك ، يمكن للمريض أن يستيقظ في غضون ساعات قليلة.

اتبع النظام الغذائي ، يجب أن يهدف النظام الغذائي بعد إزالة الفتق السري إلى القضاء على الإمساك وتقليل تكوين الغاز في الأمعاء. يجب أن يحتوي الطعام على ما يكفي من البروتين لعملية إصلاح الأنسجة السريعة وأن يكون غنيًا بالفيتامينات لتقوية الجسم بشكل عام.

يجب استخدام الضمادة فقط وفقًا لما يحدده الطبيب ، وذلك بعد الفتق المعقد أو الكبير.

يمكن التخطيط للحمل بعد الجراحة بعد 6-8 أشهر.

لفترة تصل إلى 3 إلى 4 أشهر ، من المفيد الحد من التربية البدنية للأطفال في سن المدرسة.

كم هو إزالة الفتق ، يمكنك أن تتعلم من مصادر مختلفة. لكن السعر يأخذ في الاعتبار العديد من العوامل:

  • نوع العملية
  • تحت أي تدخل التخدير ،
  • نوع البدلة المستخدمة ،
  • طول الإقامة في المستشفى ، إلخ.

النطاق السعري يبدأ من 15 ألف روبل.

ما هو الفتق السري

الفتق السري - تشكيل غير طبيعي في السرة. تتميز نتوء أنسجة الأعضاء الداخلية بالخارج من خلال الحلقة السرية.

الفتق السري يشبه التورم الكروي في السرة

في المرحلة الأولى من التطور ، لا يزعج الفتق أي شخص وقد يكون غير مرئي. ومع ذلك ، مع نمو التعليم يبدأ في التسبب في أعراض عدم الراحة والألم.

أنواع الفتق السري

بناءً على فترة الحدوث ، يكون الفتق السري:

  • الفطرية. يتم تشخيصه فور ولادة الطفل. عندما يصرخ الطفل ، يصبح الفتق أكبر ،
  • المكتسبة. تشكلت على حياة الشخص.

اعتمادًا على شدة الأعراض ، يتم تمييز هذه الأنواع من الفتق السري:

  • تقليل أ. له حجم صغير ، لا يسبب ألمًا شديدًا للمريض "يختبئ" داخل الحلبة السرية في وضع "الكذب"
  • nevpravlyaemuyu. إنه يختلف في الحجم الكبير ، وله أعراض "ساطعة" ، ولا يختفي في وضع أفقي.

الفتق الصغير القابل لإعادة التوطين مع العلاج في الوقت المناسب ليس خطرا على البشر. تشكل التكوينات الكبيرة تهديدا للمريض ، ويمكن أن تسبب مضاعفات شديدة.

أسباب علم الأمراض

في الأطفال حديثي الولادة ، يتم تشكيل فتق سري للأسباب التالية:

  • بسبب العيوب في تطور الصفاق ،
  • إذا ارتكب أطباء التوليد خطأ عند قطع الحبل السري.

يمكن أن تكون المتطلبات الأساسية لظهور الفتق السري لدى الأطفال في السنوات الأولى من الحياة:

  • رغبة أمي في تعليم الطفل الجلوس والمشي مبكرًا. إذا بدأ الطفل في الغرس أو وضعه على ساقيه في وقت مبكر ، فإن عضلات البطن تكون مفرطة ، مما قد يؤدي إلى تكوين فتق ،
  • نوبات طويلة من بكاء الطفل. عندما يبكي الطفل لفترة طويلة ، تشد عضلات تجويف البطن ، مما قد يكون قوة دافعة لتشكيل فتق سريري.

النساء أكثر عرضة للإصابة بالمرض أثناء الحمل وفي فترة ما بعد الولادة. هذا بسبب عوامل مثل:

  • زيادة حجم الخاتم السري بسبب نمو البطن أثناء الحمل ،
  • ضمور جزئي في عضلات البطن في فترة الإنجاب. حتى لو كانت المرأة الحامل تقود نمط حياة نشط ، فإنها لا تستطيع ممارسة عضلات البطن ،
  • توتر قوي في عضلات البطن أثناء الولادة.

الأسباب الأخرى لتشكيل فتق السرة:

  • الوراثة،
  • نوبات طويلة من السعال الحاد ،
  • التأكيد على عضلات البطن أثناء ممارسة الرياضة ،
  • رفع الأثقال
  • الإمساك،
  • زيادة الوزن،
  • استسقاء (تشكيل السوائل الزائدة في تجويف البطن).

ما علامات تشير إلى مرض؟

تشير هذه الأعراض إلى تشكيل فتق سري:

  • تعليم غير طبيعي في السرة ، والذي عندما يكون الشخص في وضع أفقي ، قد ينخفض ​​في الحجم أو يختفي ،
  • ألم في البطن. تزداد الأعراض مع النشاط البدني ، أثناء نوبات السعال ،
  • الغثيان،
  • زيادة في قطر الحلبة السري ،
  • احمرار الجلد في السرة.

علامات خطرة

هناك أعراض تحتاج إلى استدعاء سيارة الإسعاف بشكل عاجل:

  • القيء،
  • الدم في البراز ،
  • الإمساك المطول والانتفاخ
  • ألم لا يطاق في البطن أو الأعضاء التناسلية ،
  • لا يتم تخفيف الفتق بالضغط ، عندما يستلقي الشخص على ظهره.

قد تظهر هذه العلامات إذا كان الفتق السري قد تقطعت به السبل - وهي حالة خطيرة يمكن أن تكون قاتلة.. ويرافق الدولة ضغط الحلبة ، وضغط الأعضاء الموجودة داخل الفتق ، وضعف الدورة الدموية.

التدابير التشخيصية

إذا وجدت أعراضًا مميزة للفتق السري ، فيجب عليك استشارة جراح. أثناء الفحص ، يقوم أخصائي بإجراء فحص بصري للتعليم في الموضع الأفقي والرأسي للمريض. أيضا ، بمساعدة الجس ، يقوم الجراح بتقييم كثافة وحجم الفتق. لإنشاء تشخيص دقيق ، قد يصف الطبيب الأنواع التالية من الفحص الطبي:

  • الفحص بالموجات فوق الصوتية للتعليم المرضي. يحدد حجم وتكوين الفتق ،
  • الأشعة السينية للمعدة والاثني عشر ، والتي تجعل من الممكن تقييم حالة هذه الأعضاء ،
  • المنظار. أثناء الإجراء ، يتم فحص جدران المعدة والاثني عشر باستخدام منظار المعدة (أنبوب مرن ، ومجهزة بنظام بصري) ،
  • الفتق - فحص الأشعة السينية للفتق باستخدام عامل تباين. يتم تنفيذه تحت التخدير الموضعي. أثناء العملية ، يتم إجراء ثقب في تجويف البطن ، يتم من خلاله حقن عامل التباين بإبرة. الموضوع يكمن في المعدة. يُطلب من المريض الضغط وفي الوقت الحالي إجراء أشعة سينية للفتق. يساعد عامل التباين على رؤية بنية الفتق بالتفصيل ،
  • التصوير المقطعي. تم التعيين إذا لم تسفر طرق البحث الأخرى عن نتائج قوية. تسمح طريقة التشخيص بالحصول على صور طبقة تلو الأخرى لكيس الفتق.

التشخيص التفريقي

يجب التمييز بين الفتق السري (مقارنة) بمثل هذه الأمراض:

  • ورم خبيث من سرطان المعدة المترجمة في السرة ،
  • ورم شحمي (ورم دهني).

الغرض من التشخيص التفريقي هو منع التشخيص الخاطئ. يحدد المتخصص ، مع مراعاة أعراض المريض ، قائمة الأمراض التي لها مثل هذه العلامات. علاوة على ذلك ، بمساعدة الفحص الطبي الشامل ، يتم التشخيص الصحيح الوحيد.

الطريقة الرئيسية لعلاج الفتق السري هي الجراحة ، التي تزيل المشكلة تمامًا. وكذلك تطبيق طرق إضافية للعلاج:

  • الضمادات اصبع القدم ،
  • استخدام اللصقات لاصقة خاصة ،
  • حمية غذائية ،
  • تناول الدواء.

ضمادة هو حزام مرن التي تعلق على الفيلكرو. يتميز الجزء المركزي من المنتج بسماكة وقد تم تصميمه لإصلاح الفتق. يتم إصدار الضمادات لكل من البالغين والأطفال.

يتم وضع الضمادة على الملابس الداخلية ، ويقع الجزء السميك من المنتج في منطقة الفتق

تستخدم الضمادات في المواقف التالية:

  • إذا كان المرضى موانع للجراحة ،
  • خلال فترة إعادة التأهيل بعد العمليات الجراحية ،
  • كوسيلة للوقاية ، إذا كان هناك شروط مسبقة لظهور التعليم. على سبيل المثال ، يظهر استخدام الجهاز الطبي للأشخاص الذين يعملون في عمل بدني شديد.

هو بطلان ضمادة في حالة الأمراض الجلدية في منطقة أسفل الظهر والبطن.

خصائص مفيدة للمنتج الطبي:

  • لا يسمح للفتق بتجاوز تجويف البطن ،
  • يقوي عضلات البطن
  • يمنع معسر الفتق السري.

يتم تحديد طريقة استخدام المنتج من قبل الطبيب المعالج. يحتاج بعض المرضى فقط إلى ارتداء ضمادة أثناء الجهد البدني ، والبعض الآخر يحتاج إلى استخدام أكثر كثافة.

اللصقات لاصقة

تُستخدم اللصقات اللاصقة الطبية الخاصة في الحالات التي يتم فيها تشخيص الفتق السري عند الأطفال دون سن 1 سنة.

الأكثر فعالية هو الجص Porofix من قبل الشركة النمساوية الألمانية Lohmann & Rauscher. يختلف التصميم الأصلي الذي لا يوجد لديه نظائرها. يتكون الجص في شكل حزام من القماش ، على سطحه يتم تطبيق الغراء. مصنوعة من مواد مضادة للحساسية ، تنفس تماما.

الجص لاصق طبي بوروفيكس هو هيبوالرجينيك وتنفس جيدا

كيفية استخدام الجص الطبي

يجب تثبيت الجص اللاصق على معدة الطفل فقط بواسطة جراح الأطفال. يحظر الاستخدام المستقل للمنتج الطبي. الشرط المهم للاستخدام الآمن للرقعة هو الشفاء التام للجرح السري في الوليد.

الخوارزمية لتطبيق التصحيح:

  1. يقوم الجراح بتعيين الحمل السري في تجويف البطن.
  2. يتم تطبيق التصحيح الطبي على موقع الفتق المدرج.
  3. بعد 10-14 يومًا ، يزيل الجراح الرقعة ويفحص المنطقة المرضية. إذا لم ينجح التعليم ، فسيتم تطبيق التصحيح مرة أخرى. عادة ما يكون مسار العلاج لا يزيد عن ثلاثة إجراءات.

في أغلب الأحيان ، يكون استخدام البقع الطبية كافيًا للقضاء على الفتق السري عند الأطفال.

العلاج الدوائي

الأدوية ليست قادرة على القضاء على الفتق السري ، ولكن يمكن أن تخفف من حالة المريض. لذلك ، للحد من الأعراض غير السارة ، استخدم هذه الأدوية:

  • مضادات التشنج (لا شيبا ، spazmalgon). يرتاح العضلات الملساء ، له تأثير مسكن ، No-shpa يقلل من الألم في الفتق السري
  • المسهلات (بيساكوديل ، ديفينورم ، بيكولاكس). مساعدة مع الإمساك
  • الأدوية المضادة للقىء (Emetron ، Zofran). القضاء على الغثيان ومنعكس هفوة.

العلاج الغذائي

التغذية الغذائية أثناء علاج الفتق السري:

  • تخلص من الإمساك
  • تطبيع الوزن
  • تحسين الهضم
  • تقليل الضغط داخل البطن
  • القضاء على أعراض الألم.

  • يتم غلي الطعام أو طهيه على البخار أو خبزه ، لكنه غير مقلي ،
  • يجب أن تأكل في كثير من الأحيان وبأجزاء صغيرة ، حتى لا تفرط في الجهاز الهضمي ،
  • من المهم استخدام ما لا يقل عن لترين من الماء يوميًا ، مما يمنع تطور الإمساك.

المنتجات الموصى بها للفتق السري:

  • الخضروات والفواكه الطازجة ،
  • أصناف اللحوم والأسماك قليلة الدسم ،
  • الخبز الكامل
  • الحبوب الكاملة الحبوب ،
  • شوربات الخضار الخفيفة ،
  • الشاي الاخضر

استبعاد من القائمة:

  • الكحول،
  • القهوة،
  • الطعام المالح والحار
  • الأطباق الدهنية
  • المشروبات الغازية
  • الكربوهيدرات مع ارتفاع نسبة السكر في الدم مؤشر (أعشاب من الفصيلة الخبازية ، مربى البرتقال والسكر والخبز الأبيض).

معرض الصور: منتجات مفيدة للفتق السري

التدليك غير قادر على القضاء على التكوين المرضي. ومع ذلك ، يحتوي الإجراء على الميزات التالية:

  • يقوي عضلات جدار البطن ،
  • يحسن الدورة الدموية
  • يقلل من الألم ،
  • يساهم في تطبيع الدورة الدموية.

لإجراء تدليك يجب أن يكون متخصصًا فقط ، يمكن أن يؤدي التنفيذ المستقل للإجراء إلى تفاقم حالة الفتق.

تمارين علاجية

إذا كان الفتق صغيراً وقابل للاختزال ، يمكنك إجراء تمارين تقوية عضلات البطن:

  1. الاستلقاء على الأرض ، والضغط يديك وراء رأسك في القلعة. ارفع ساقيك بزاوية 45 درجة ، والبقاء في هذا الموقف لمدة 5 ثوان. أداء التمرين 10 مرات.
  2. لا تغير موقف البداية. تمزيق الكتفين والرأس من الأرض ، وتحديد الموقف لبضع ثوان. كرر العنصر الجمباز 10 مرات.
  3. تبقي مستلقيا على ظهرك. ارفع ساقيك على الأرض وقم بممارسة "المقص" لمدة 15 ثانية.

يجب أن تتم الموافقة على استخدام التمارين البدنية للفتق السري من قبل الطبيب المعالج.

موانع

العلاج الجراحي للفتق السري له موانع:

  • السمنة من الدرجة الثالثة
  • أمراض القلب والأوعية الدموية الشديدة ،
  • اضطرابات تخثر الدم.

بالإضافة إلى موانع مؤقتة تشمل أي عمليات التهابية حادة في الجسم: التهاب الحويضة والكلية الحاد ، التهاب البنكرياس الحاد ، ARVI. ومع ذلك ، في حالات "الطوارئ" ، على سبيل المثال ، عندما يتم خنق الفتق السري ، يتم تنفيذ العملية على الرغم من موانع.

المرحلة التحضيرية

يتم إجراء عملية إزالة الفتق السري تحت التخدير العام ، لذلك قبل الإجراء ، يجب عليك اتباع هذه القواعد:

  • تناول العشاء عشية العملية في موعد لا يتجاوز الساعة 20:00 ،
  • قبل يوم واحد من العملية يحظر تناول الأطعمة الغنية بالتوابل والمالحة والدسمة ،
  • صباح يوم الجراحة لا يمكن أن تأكل وتشرب.

أنواع جراحة الفتق السري

هناك أنواع الجراحة التالية:

  • فتحة بلاستيكية للحلقة السرية المحيطة بالأنسجة. تظهر هذه الطريقة إذا كان قطر الفتق السري لا يتجاوز 5 سم. أثناء العملية ، تُخيط حواف الحلقة السرية في اتجاه أفقي (طريقة مايو) أو رأسية (طريقة Sapezhko). عيوب الإجراء هي عيب تجميلي محتمل ، لأنه أثناء العملية يتم استئصال السرة في كثير من الأحيان ، فترة طويلة من الانتعاش (قد يكون الجهد البدني محظورًا خلال العام) ، وهو احتمال كبير لتكرار المرض ،
  • الجراحة التجميلية مع إنشاء شبكة يزرع في منطقة الحلبة السري. يمكن أن توجد شبكة خاصة فوق الحلقة السرية (تحت الجلد) وتحت السرة. تظهر العملية في كل من التكوينات الصغيرة والهامة. مزايا الطريقة: روماتيزمية ، انخفاض خطر تكرار المرض ، إعادة التأهيل السريع (1-2 أسابيع).

الأطفال الصغار ، إذا كان الفتق صغيرًا وقابلًا للانعكاس ، تتم العملية بعد 5 سنوات. في حالة التكوينات الكبيرة ، يمكن إجراء الجراحة في وقت مبكر من هذا العمر.

فترة الانتعاش

تشمل إعادة التأهيل الجوانب التالية:

  • الراحة في الفراش لمدة 24 ساعة بعد الجراحة ،
  • وجبات لطيفة لمدة يومين بعد الجراحة. اتساق السائل المسموح بها
  • لارتداء ضمادة
  • استخدام الدواء:
    • المضادات الحيوية التي تمنع تطور العدوى ،
    • المسكنات
  • الحد من النشاط البدني خلال الفترة التي يحددها الطبيب المعالج.

تشخيص العلاج والمضاعفات المحتملة

مع الوصول في الوقت المناسب إلى الجراح ، يتم علاج الفتق السري عن طريق الجراحة. في المواقف التي تبدأ ، يقل احتمال حدوث نتيجة إيجابية بشكل حاد. يمكن أن تسبب التكوينات المرضية الكبيرة مثل هذه المضاعفات:

  • معسر الفتق السري ،
  • التهاب الفتق ،
  • التلازم المشترك (الركود البرازي).

تدابير وقائية فعالة

لتقليل احتمالية حدوث الفتق السري ، اتبع التوصيات:

  • راقب وزنك ، لا تكن بدينًا
  • قيادة نمط حياة نشط. عند ممارسة الرياضة ، انتبه إلى التمارين التي تقوي عضلات البطن ،
  • كل الحق
  • لا ترفع الأثقال
  • مع ارتفاع خطر الفتق ، وارتداء ضمادة.

من أجل منع حدوث المرض لدى الأطفال ، اتبع القواعد البسيطة:

  • حتى لا يبلغ عمر الطفل 9 أشهر ، يجب ألا تجبر الطفل على تعلم المشي. عندما تصبح عضلات وساق الطفل أقوى ، سيحاول اتخاذ وضع مستقيم. ومساعدته في هذا لاعبا والمشي ، القفز يساعد في تقوية عضلات الساقين والبطن عند الطفل
  • لا تدع الطفل يصرخ ويبكي لفترة طويلة ،
  • تعامل دائمًا مع سعال طفلك في الوقت المناسب. يمكن أن تسبب نوبات السعال المزمن فتق سري.

الاختيار الصحيح في تشكيل فتق سري - نداء فوري إلى أخصائي. بهذه الطريقة ، سوف تتعامل بسرعة مع المشكلة ، بالإضافة إلى تجنب المضاعفات الحزينة.

أعراض الفتق السري

تغيير المظهر ، زيادة حجم السرة ، نتوء إلى الأمام - المظاهر الرئيسية للفتق السري.

بالنسبة للمرحلة الأولى من المرض ، يتسم بروز السرة ، عندما يكون جسم المريض في وضع مستقيم ، عندما يذهب الشخص إلى الفراش - يصبح السرة طبيعيًا في الحجم والشكل. عادة لا يكون الفتق مصحوبًا بأعراض واضحة ، ونادراً ما يساهم في تدهور الصحة. قد يصاحب المرض أعراض مثل:

  • عسر الهضم،
  • آلام في البطن ،
  • الشعور بالثقل في السرة ،
  • الغثيان.

للفتق السري الكبير تأثير سلبي على عمل الأعضاء الداخلية الموجودة في المنطقة المجاورة له مباشرةً ، مما قد يؤدي إلى:

  • التواء آلام البطن ،
  • الإسهال ، العمليات الالتهابية المعوية ،
  • الإمساك،
  • انتفاخ البطن.

يعد وضع الفتق السري حالة خطرة ، مصحوبة بأعراض واضحة:

  • ضعف
  • زيادة درجة حرارة الجسم،
  • غثيان ، قيء في بعض الأحيان ،
  • قلة الشهية والبراز لعدة أيام.

قد تشير هذه الأعراض أيضًا إلى التهاب السرة. عندما تحدث ، التماس العناية الطبية.

علاج الفتق السري

ما يصل إلى 5 سنوات ، لا يتم تشغيل الفتق السري ، حيث توجد إمكانية للإغلاق الذاتي للعيب. من أجل علاج الفتق السري لدى الأطفال ، ينصح بالتدليك العلاجي وتدليك حلقة الفتق وتمارين العلاج الطبيعي. في البالغين ، يتم إجراء علاج الفتق السري جراحياً فقط في محيط المستشفى.

جراحة الفتق السري

مؤشرات لعملية جراحية هو وجود فتق.

هو بطلان العملية في المرضى الذين يعانون من فتق كبير ، الذين يعانون من قصور القلب الرئوي. هذا يرجع في المقام الأول إلى حقيقة أن الحد من محتوى الفتق يمكن أن يؤدي إلى انتهاكات أكبر لوظائف هذه الأجهزة. موانع أخرى للعلاج الجراحي هي:

  • الحمل،
  • سن متقدم للمريض.

في هذه الحالة ، يتكون العلاج من الحد من الجهد البدني وارتداء ضمادة خاصة. يتم إجراء جراحة الطوارئ فقط مع الفتق المختنق.

أثناء العملية المخطط لها ، يتمكن الجراح من الوصول إلى الفتق ، ويقوم بعملية استئصال كيس الفتق ، ويغرق الأعضاء الداخلية مرة أخرى في تجويف البطن ، ويقوم بإجراء جراحة في البطن. يمكن إجراء الفتق وفقًا للطريقة الكلاسيكية باستخدام أنسجة المريض أو باستخدام allografts. الزرع عبارة عن مادة شبكية مضادة للحساسية الاصطناعية تغطي فتحة الفتق. بمرور الوقت ، ينبت في أنسجة المريض ويمنع ظهور الفتق مرة أخرى. احتمال حدوث مثل هذا الانتكاس بعد الجراحة لا يزيد عن 1 ٪.

الأحداث بعد إزالة الفتق السري

بعد العلاج الجراحي للفتق السري ، يجب على المريض بالضرورة ارتداء ضمادة خاصة بعد العملية الجراحية ، والتي يسمح استخدامها بتقليل الحمل على اللحامات.

الفتق السري هو مرض يساهم فيه النشاط البدني في الشفاء العاجل للمريض - لكن يجب قياسه بدقة ، ويجب أن يكون مستواه متسقًا مع حالة المريض. يُسمح بالخروج من السرير في يوم الجراحة ، يوصى بالمشي والجري لمدة 10-14 يومًا ، بينما يمكن وصف تدريب الأثقال ورفع الأثقال في موعد لا يتجاوز 27-31 يومًا حتى بعد إجراء التدخلات الجراحية منخفضة التأثير.

الفتق السري عند البالغين

معظم البالغين ، الذين يواجهون فتقًا سريًا للمرة الأولى ، يبدأون في القلق والذعر في وقت مبكر. لعلاج المرض بشكل صحيح ، تحتاج إلى فهم ما هو عليه ، ما هي أكثر علامات المرض شيوعًا وأفضل طريقة لإزالة التكوين.

الفتق السري هو مرض يتجلى في صورة تشبه الورم في السرة. وكقاعدة عامة ، يحدث هذا نتيجة لعدم وجود كمية كافية من الكولاجين في جسم الإنسان. وهذا بدوره يؤدي إلى إضعاف الأنسجة الضامة. تحت تأثير ظروف معينة ، يمكن للأعضاء الداخلية ، وزيادة الثغور وجزء من الأمعاء انتفاخ.

أسباب الفتق السري لدى البالغين

يمكن أن يظهر الفتق السري عند البالغين للأسباب التالية:

  • وزن زائد
  • الضغط في البطن ،
  • الحمل،
  • استسقاء.

يمكن أن تؤدي المشاكل الصحية الأخرى أيضًا إلى حدوث فتق سري. وهي تشمل:

  • الإمساك المزمن
  • السعال المزمن ،
  • مشاكل التبول بسبب تشوهات الأعضاء.

عادة ، تشخيص الفتق السري لدى البالغين ليس من الصعب على الطبيب أثناء الفحص الطبي العادي.

الفتق السري يميل إلى الزيادة مع مرور الوقت. قد تحتاج إلى عملية جراحية لإزالة الفتق السري ، خاصةً إذا أصبحت أكبر أو أكثر إيلامًا. بدون علاج ، هناك خطر من تعرض الفتق للخنق ، مما يعني أن "جزءًا من الأمعاء أو الدهون" سيتم "حبسه" ولن تتلقى الأنسجة تجديدًا للدم. مثل هذه الحالة يمكن أن تكون مؤلمة للغاية ويتطلب علاج الفتق السري لدى البالغين التدخل الجراحي الطارئ.

اتصل بطبيبك على الفور إذا أصبح الانتفاخ منتفخًا أو رقيقًا أو مؤلمًا أو مشوهًا.

على عكس الفتق السري عند الأطفال ، الذين غالباً ما يتعافون بشكل مستقل ، يتطلب الفتق السري لدى البالغين إجراء عملية جراحية لتجنب المضاعفات الخطيرة.

الفتق السري عند الرجال

حدوث هذا النوع من الفتق شائع جدًا عند الرجال ، لأنهم لا يهتمون بصحتهم مثل النساء.

نادراً ما ينذر انتفاخ طفيف فوق السرة رجل لفحصه والقضاء على السبب في البداية. يبدأ الكثيرون في ارتداء الضمادات والتكيف مع المرض. لن يمر الفتق السري من تلقاء نفسه. في جميع الحالات ، فإنه يتطلب عملية جراحية.

مع تقدم العمر ، يصبح الرجال أقل نشاطًا ، ويفضلون الراحة السلبية ، مما يؤدي إلى زيادة الوزن وضعف الصحافة. يصبح من الصعب على عضلات تجويف البطن الضغط على الأعضاء ، وهذا هو السبب في أن تكوين الفتق يحدث مع اندفاع من خلال الحلقة السرية.

أسباب الفتق السري لدى الرجال

أسباب تشكيل الأمراض في الرجال:

  • وجبة خفيفة على الذهاب الغذاء دون المستوى المطلوب
  • فقدان الوزن الحاد
  • الاستخدام المفرط للمشروبات الكحولية الغازية ،
  • الإفراط في وزن الجسم،
  • الصدمة إلى البطن ،
  • الإمساك المتكرر
  • مجهود بدني مفرط
  • الغرز بعد العملية الجراحية.

بينما يتم ضبط الانتفاخ بسهولة بواسطة اليدين ، لا يوجد خطر على الحياة ، لكن عندما يصبح الفتق غير خاضع للرقابة ، فإن الأمر يستحق الذهاب على الفور إلى المستشفى. خطر حدوث الانتهاك يساوي 100 ٪. إذا تقطعت السبل بالألم ، فقد يركز في الفخذ أو كيس الصفن. ما تبقى من الأعراض لدى الرجال والنساء هي نفسها تماما.

الفتق السري عند النساء

بين البالغين ، تعاني النساء فوق سن الأربعين أكثر من الفتق السري.

أسباب الفتق السري لدى النساء

يتشكل فتق السرة عند النساء عادة أثناء فترة الحمل ، والذي يحدث نتيجة التمدد الذي تتعرض له الحلقة السرطانية ، والضمور الذي تتعرض له الأنسجة ، والخاتم السري المحيط ، وأيضًا بسبب انخفاض المقاومة المميزة لجدار البطن لزيادة الضغط داخل البطن الحالي.

في النساء ، يسود الفتق السري بسبب خصائص الترتيب التشريحي والفسيولوجي ، مما يعني بشكل خاص عرضًا أكبر للخط الأبيض للبطن وضعفًا في منطقة تركيز الحلقة السرية ، والتي تحدث أثناء الحمل وأثناء الولادة. بشكل عام ، عند البالغين ، يحدث الفتق السري غالبًا في تركيبة مع انبساط المستقيم مع ترهل البطن.

الفتق السري هو مضاعفات ما بعد الولادة المتكررة. يلاحظ الخبراء أن هذه المضاعفات تحدث في كثير من الأحيان في النساء اللائي أصبن بطن كبير أثناء الحمل أو خضعن لعملية قيصرية. هذه المشكلة غير سارة ، لكنها قابلة للإصلاح. لا تحتاج أن تخاف من هذا المرض ، فأنت بحاجة فقط إلى اتباع توصيات الأطباء لاستعادة أنسجة الخاتم السري.

الفتق السري عند الأطفال

يعد الفتق السري أحد أكثر الأمراض شيوعًا بين الأطفال في سنوات ما قبل المدرسة. وفقا للإحصاءات ، يتم تشخيصه في كل طفل خامس.

يمكن أن يكون الفتق السري عند الأطفال أيضًا خلقيًا (نتيجةً للتشوهات التنموية ، مما يؤدي إلى تأخير في تكوين جدار البطن الأمامي مع فقدان الأعضاء الداخلية) واكتسابه (يساهم التطور في الأمراض الالتهابية لشجرة الشعب الهوائية والسعال الديكي والتهابات وتؤدي إلى زيادة الضغط داخل البطن).

أسباب الفتق السري عند الأطفال

تشمل الأسباب الرئيسية للفتق ما يلي:

  • عيب الخاتم السري ، إذا كانت الحواف صعبة للغاية ،
  • ارتفاع الضغط داخل البطن
  • الوريد غير المعقد للسرة وعضلات البطن غير المطورة - عادة عند الرضع دون سن 1.5 سنة ،
  • إذا بدأ الطفل بالسير مبكراً (حتى عام) ، مع وضع رأسي ، فقد يظهر فتق ،
  • السعال المسيل للدموع
  • أمراض خفض حدة العضلات: الكساح وسوء التغذية ،
  • الوراثة.

ما يصل إلى عام واحد ، يجب أن تحاول إبقاء الفتق في حالة تم ضبطها بشكل دائم ، بالتوازي مع أداء تمارين تقوية جدار البطن الأمامي (تدليك ، مجمع جمباز خاص) ، مما يزيد من فرص الإغلاق التلقائي للعيب في مرض الشلل النصفي. قبل كل رضاعة ، يجب وضع الطفل على البطن ، مما يقلل من محتوى الهواء في المعدة ويقلل من خطر حدوث زيادة كبيرة في الضغط داخل البطن بعد الرضاعة.

عوامل تشكيل الفتق السري

السبب الجذري لهذا المرض عند الأطفال هو عملية بطيئة للغاية لتراكم الخاتم السري ، وهذا يحدث في بعض الأطفال بسرعة وبشكل غير محسوس ، ولكن هناك استثناءات. بمرور الوقت ، يظهر هؤلاء الأطفال الموجود أسفل منطقة الزر السري فارغًا ، وليس مساحة مملوءة. في الوقت الذي يبكي فيه الطفل ، على سبيل المثال ، تبدأ عضلات البطن في الانقباض والضغط على الفضاء البريتوني ، لذلك تبدأ الحلقة المعوية في الزحف إلى التجويف الفارغ. نتيجة لذلك ، يصبح "نتوء" السرة ملحوظًا. يحدث غالبًا أنه عند الأطفال ، يتشكل الفتق السري بسبب الإمساك المطول والأداء الخاطئ للجهاز الهضمي ، لذلك يجدر الانتباه بشكل خاص إلى تغذية الأطفال.

في البالغين ، يتشكل الفتق السري بشكل مختلف ، نلاحظ أنه في كثير من الأحيان ، يصيب هذا المرض النساء بعد 30 عامًا. والسبب هو امتداد السرة أثناء الحمل. إذا كان هذا المرض مصحوبًا بظروف غير مواتية ، فإن الخاتم السري قادر على التوسع إلى حد كبير ، والأنسجة المحيطة به - تموت. بمرور الوقت ، تفسح الحلقة الطريق لزيادة الضغط داخل البطن ويحدث نتوء السرة المألوف بالفعل. من المهم للغاية في هذه اللحظة أن تطلب المساعدة المهنية من أخصائي في الوقت المناسب ؛ لا يمكنك تأخير علاج الفتق!

تشخيص المرض

لتشخيص هذا المرض ، قبل كل شيء ، يوصى بإجراء فحص من قبل جراح متخصص ، جراح متمرس ، حتى بواسطة مؤشرات بصرية ، قادر على تحديد الفتق السري وخصائصه. بعد ذلك ، يجب أن تخضع لأشعة إكس للجهاز الهضمي. كل شيء آخر ، يجب على الأخصائي تعيين تنظير المعدة والموجات فوق الصوتية. يمكن استكمال عدد من التدابير التشخيصية إذا تم وصف عملية جراحية للمريض لإزالة الفتق السري ، وفي هذه الحالة ، تحتاج إلى الخضوع لاختبارات ، وتستعد لحدث جراحي.

ملامح الفتق السري

لاحظ أن هذا المرض يمكن أن يعبر عن نفسه بطرق مختلفة ، كل هذا يتوقف على حجم الورم ، وخصائص التصاقات ، والوزن الكلي لجسم المريض ، وكذلك ما يسمى بالفتق الحلقي. بالإضافة إلى ذلك ، الفتق هو مرض يمكن أن يكون خلقيًا ومكتسبًا على مر السنين. كما ذكرنا سابقًا ، يختلف كلا النوعين في حقيقة أن الفتق الخلقي يظهر في الطفولة ، وكل شيء آخر هو مرض مكتسب.

في التصنيف الطبي هناك فتق قابل للعكس ولا يمكن عكسه. في الحالات غير القابلة للانعكاس ، يرتبط كيس الفتق ارتباطًا وثيقًا بالأنسجة المحيطة. الفتق السري ضئيل الحجم ، كقاعدة عامة ، لا تزعج المريض ولا تحتاج إلى إجراء عملية جراحية. إذا كان هناك حلقة فتق واسعة ، فمن السهل إلى حد ما تعيين مثل هذا الانتفاخ. ولكن إذا كان هناك فتق كبير الحجم ومقاوم لإعادة التموضع ، تظهر مشاكل إضافية ، مثل مضاعفات حركة الطعام من خلال الجهاز المعوي. نتيجة لذلك: الإمساك المتكرر ، والغثيان ، والتقيؤ ، وبطبيعة الحال ، ألم شرسوفي.

مضاعفات أثناء الفتق

إذا لم تبدأ العلاج العلاجي للفتق السري في الوقت المناسب ، فهناك احتمال كبير بالتصادم مع المضاعفات المصاحبة. لا تؤجل العملية على الفتق السري ، احفظ صحتك.

ما الذي يمكن أن تصادفه في الوقت المناسب دون البدء في علاج الفتق؟ لبداية ، سيكون معسر بسيط للفتق ، وهي: يتم ضغط محتويات الورم في البوابة. علاوة على ذلك ، يتم تشكيل عملية التهابية مصاحبة. غالبًا ما يظهر هذا الالتهاب في سلسلة من الخلل الوظيفي في الأعضاء الموجودة في كيس الفتق. وأخيرًا ، هناك احتمال كبير لتكوين التكتل المشترك (ما يسمى ركود البراز في الأمعاء).

حاجة ملحة للحصول على رعاية طبية طارئة لأعراض حبس الفتق. يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور إذا ظهرت الأعراض التالية:

  • الغثيان يرافقه القيء ،
  • وجود جلطات دموية في البراز ،
  • لا الرغبة في التبرز ،
  • ألم حاد في منطقة الفخذ (كيس الصفن) ،

إعادة التأهيل بعد العملية لإزالة الفتق السري

يتكون الشفاء بعد الجراحة من القواعد التالية مثل:

  • يرتدي ضمادة أو حزام عريض ،
  • مراعاة الراحة في الفراش لمدة 3 أيام بعد الجراحة ،
  • تناول مسكنات الألم والعقاقير المضادة للبكتيريا
  • تجنيب النظام الغذائي
  • إجراءات العلاج الطبيعي: التدليك المهني ، الكهربائي ، العلاج الحالي ، العلاج بالأشعة فوق البنفسجية.

أدناه يمكنك أن ترى كيف يبدو الفتق السري في شخص بالغ قبل وبعد الجراحة.

تشخيص الفتق السري

في أدنى شك في تشكيل أمراض السرة ، ينبغي فحصها.

في كثير من الأحيان يكون نمو الفتق مرئيًا للعين المجردة. مع مساعدة من جس السرة ، يمكنك تحديد وجود فتق. هذه هي أسهل طريقة لتحديد وجود فتق سري ، ولكن ليس الأكثر دقة.

من أجل تحديد أكثر دقة ، يجب أن يتم فحصك بواسطة الجراح وإجراء الأشعة السينية واجتياز الاختبارات اللازمة. فقط بعد نتائج الطبيب ، يمكن أن نتحدث عن ما إذا كانت الجراحة ضرورية للفتق السري.

قد تتغير طريقة العلاج ومجرى العملية إذا كان هناك معسر للفتق السري. هذه حالة حادة عندما يحتاج المريض بشكل عاجل إلى استدعاء سيارة إسعاف والاستلقاء على طاولة العمليات في أقرب وقت ممكن.

كيف يبدو الفتق السري وماذا يجب على الأهل فعله؟

الفتق عند الأطفال يصبح ملحوظًا بشكل خاص عندما يصرخون ويجهدون. يزداد أيضًا بروز الحلقات المعوية مع الغاز والإمساك عند الطفل. الفتق السري يشعر بسهولة ويشعر وكأنه كرة ناعمة منتفخة. أحيانًا يكون من الممكن تتبع التمعج المعوي وسماع "الغرغرة" المميزة مع تقليل كيس الفتق بالمحتويات. حجم مثل هذه الحقيبة يختلف ويمكن أن يكون حجم الكمثرى.

يجب على طبيب الأطفال تشخيص المرض ، وإذا تم تأكيد التشخيص ، فإنه يعطي التوجيه للجراح لإجراء مزيد من الاستشارات والتوصيات. عادة ما يتأخر عيب صغير في الخاتم السري من تلقاء نفسه ، حتى يبلغ الطفل سن الرابعة. يوصي الطبيب بالرياضات الخاصة والتدليك والألعاب المتكررة على البطن والتمارين على كرة الجمباز (كرة القدم) التي تقوي عضلات البطن وتساعد على إغلاق منطقة الفتق.

لا تخذل حذرك!

ويعتقد أن هذا المرض لا يسبب إزعاج للطفل. ومع ذلك ، يلاحظ الآباء وأطباء الأطفال أنه في الأطفال الذين يعانون من فتق سري ، يتم التعبير عن علامات الاعتماد على الأرصاد الجوية. بالإضافة إلى ذلك ، بسبب فقدان حلقات الأمعاء ، قد يحدث الإمساك وانتفاخ البطن بشكل متكرر أكثر. حتى الفتق الصغير يتطلب ملاحظة من الجراح. غالبًا ما يتم طمأنة الآباء بأن هذا مجرد خلل تجميلي ، ولكن أي فتق لديه فرصة للقرص عند تثبيت جزء من أعضاء البطن (عادة الأمعاء) في حقيبتهم. يعد قرص الفتق السري عند الأطفال ظاهرة نادرة إلى حد ما ، ولكن له عواقب وخيمة للغاية ، بما في ذلك نخر الأمعاء.

أعراض الفتق معسر:

  1. المستمر ، ثقب صرخة طفل من الألم
  2. الحقيبة لم تعد في مكانها
  3. انتفاخ من هذه الحقيبة يزيد
  4. الجلد فوق فتق الكيس يحمر ، يخفف ، ولمسه يسبب الألم.
  5. غثيان
  6. قيء
  7. الانتفاخ.

إذا ظهرت هذه العلامات في الطفل ، فيجب عليك طلب المساعدة على الفور من القسم الجراحي في أقرب مستشفى أو الاتصال بسيارة الإسعاف ، لأن حياة الطفل تعتمد على سرعة رد الفعل والمساعدة!

الحالات التي تكون فيها الجراحة ضرورية

إذا كان الفتق السري كبيرًا (من 2 سم) ولم يغلق تلقائيًا لمدة 5 سنوات ، يصف الجراحون العلاج الجراحي. من غير المنطقي عادة الانتظار لفترة أطول - من الأفضل التخلص من هذا العيب قبل أن يبلغ الطفل سن 6-7 سنوات بينما تكون الأنسجة مرنة. هذا ينطبق بشكل خاص على الفتيات ، لأنهن يجب أن يحملن وينجبن ، مما سيؤدي إلى تفاقم عملية الفتق.

إذا لم تتخلص من هذا المرض في مرحلة الطفولة ، فقد يكون هناك نزوح تدريجي للأعضاء الداخلية ، بالإضافة إلى ذلك ، فإن خطر حدوث قرصة سيزداد بشكل كبير. عادة ، لفترة طويلة من وجود مثل هذا النمو دون أي مضاعفات ، يتم وضع قلق الآباء بشأن هذا. هذا خطأ جوهري: كلما زاد طول الفتق ، زادت المخاطر المرتبطة به!

إذا أوصى الجراح بشدة بإجراء عملية جراحية ، فمن الأفضل الاستماع والموافقة على العملية ، في حين لا يزال من الممكن ضبط الكيس. في هذا الوقت ، ستكون الجراحة في حدها الأدنى. خلاف ذلك ، يمكن تشكيل الالتصاقات التي تحمل الأعضاء الداخلية.

كيف هي العملية؟

الفتق هو عملية جراحية لإزالة الفتق السري. يتم استخدام هذه الطريقة الجراحية لإزالة الفتق السري في حالة القرصنة. يتم تنفيذه تحت التخدير العام. ويتم ذلك وفقا للخطة أو إضافية. عادةً ما تتضمن العملية لإزالة الفتق السري الصغير خياطة الخاتم السري. مع وجود فتق صغير غير قابل للانزلاق دون تقطع السبل بدون مضاعفات ، فهذه عملية تجميل بسيطة.

حول إزالة فتق في الطفل هو موضح بالتفصيل في الفيديو:

طرق فتق فتق السرة مختلفة:

  1. يتم خياطة الأنسجة حول الحلقة السرية مرتين رأسياً أو أفقيًا. هذه هي تقنية الإجهاد المزعومة. يعتبر قديمًا وله عدد من مضاعفات ما بعد الجراحة في شكل ألم وتكرار.
  2. هناك خيارات لاستبدال الفتق بغرس مشابه لستارة تول مصنوعة من مواد تركيبية. بمرور الوقت ، تصبح الشبكة متضخمة بالأنسجة وتصبح منفصلة عن الجسم. هذا يقلل من خطر تكرار الفتق.
  3. هناك طريقة تنظيرية للفتق. مثل هذه العملية لإزالة الفتق السري تتطلب الحد الأدنى من الشقوق وإصابات الأنسجة بمساعدة أدوات جراحية خاصة ذات سماكة منخفضة للغاية. بمساعدة ثلاثة شقوق بقطر 5 ملم ، تكون عملية إزالة الفتق باستخدام تنظير البطن سريعة وتقلل من فترة إعادة التأهيل إلى لا شيء تقريبًا.

يُسمح للمريض في اليوم التالي بالاستيقاظ وتناول الطعام السائل. هذا مهم جدًا للطفل ، لأنه من الصعب على الطفل أن يشرح سبب تقييده لحركاته بعد العملية لإزالة الفتق السري.

في حالة حدوث قرصة أو فتق بالفعل ، فإنه غير مُدار وتشكلت الالتصاقات ، وتستمر العملية لفترة أطول ، وكذلك فترة إعادة التأهيل. في هذه الحالة ، يجب على الجراح استعادة الدورة الدموية في العضو ، وقطع المفصل وتصويب محتويات كيس الفتق ، وفقط بعد كل هذه الإجراءات ، قم بتصحيح أنسجة الخاتم السري. إذا كانت حلقة الفتق كبيرة جدًا وكان الغرز مستحيلًا ، فسيضع الجراح عملية زرع شبكية. وعادة ما يتم وضعها تحت مرض البول ، مما يمنع تكرار الفتق.

بالنسبة للآباء والأمهات ، فإن العملية القادمة للطفل هي دائمًا ظاهرة مخيفة. من المهم للغاية التغلب على مخاوفك من مساعدة الطفل ، لأنه يشعر بأي إثارة من الوالدين. للحصول على مزيد من المعلومات حول الجراحة القادمة والتعامل بسرعة مع الإثارة ، يمكنك فحص بعناية ردود الفعل من أولئك الذين مروا بالفعل ، أو مشاهدة أشرطة الفيديو ذات الصلة لتمثيل بدقة ما سوف الجراحين والطفل سيكون خلال العملية.

إذا كنت تدرس آراء الآباء الذين خضع أطفالهم لعملية مماثلة لإزالة فتق السرة ، فإن المخاوف عادةً ما تتبدد. في معظم الحالات ، تحدث العملية ، كقاعدة عامة ، بسرعة ، يُخرج الطفل إلى المنزل بعد يوم أو يومين ، وبعد أسبوعين تُنسى العملية تمامًا. ومع ذلك ، بعد أي عملية جراحية تحت التخدير العام ، من الضروري الإصرار على الخضوع للمراقبة لمدة 24 ساعة على الأقل من أجل استبعاد ظهور العواقب المحتملة في المنزل ، بعيدا عن المستشفى أو على الطريق.

عادة ، بعد العملية لإزالة الفتق ، لا توجد أي ندوب. إذا تم إجراء إزالة بالمنظار ، مع نضوج الندوب ، فقد لا تبقى على الإطلاق.

في الخلاصة ، يمكننا أن نستنتج أن مؤشرات الجراحة لإزالة الفتق السري هي:

  • ظهور فتق في طفل أكبر من ستة أشهر
  • لا يمر الفتق حتى يبلغ الطفل 5 سنوات
  • حجم الفتق أكبر من 1.5 سم
  • بعد عام بدون علاج ، لا يشد الفتق نفسه ، لكنه يتقدم فقط.
  • يصر الطبيب المعالج على الإزالة السريعة للفتق.

على الرغم من حجمه ، فإن الفتق السري عند الأطفال هو مرض يتطلب مراقبة دورية من قبل الجراح.

متى يجب إجراء الفتق؟

إن أكثر وقت ملائم للتشغيل هو عندما لا يزال بإمكانه التدفق بحرية إلى تجويف البطن. في مثل هذا الوقت ، سيكون تدخل الجراح إلى الحد الأدنى (خياطة بسيطة للسرة كافية). في حالات معينة ، عندما يتم توسيع الخاتم السري إلى حد كبير ، يتم استخدام الفتق لإغلاقه. ولكن عندما يكون الفتق غير قابل للاسترداد تمامًا ، يقوم الاختصاصي بعمل شق في التصاقات الموجودة التي تحمل جميع الأعضاء الداخلية في كيس الفتق ، ثم ، أعد الفتق بعناية إلى الوراء ثم خيط الفتحة السرية بإحكام.

في البالغين ، يتم إجراء عملية جراحية لإزالة الفتق السري باستخدام التقنيات والتقنيات الحديثة. مثل هذا الإجراء المعروف هو البلاستيك على الحلبة السرية. يتميز هذا الإجراء بأنه موضع طبيعي لكيس الفتق من خلال شق صغير. علاوة على ذلك ، بعد هذا ، يقوم الطبيب المزروع بغلق خاص بإغلاق حلقة الفتق المزعومة. الزرع ، المعروف أيضًا باسم شبكة السدادة ، مصنوع من مواد طبية خاصة تميل إلى أن تتجذر بحرية في جسم الإنسان. هذه المواد موثوقة للغاية وتقضي بشكل شبه كامل على إمكانية تشكيل فتق سريري بعد العملية الجراحية. علاوة على ذلك ، من الممكن الخروج من العيادة بعد إجراء هذه العملية على الفتق السري في اليوم التالي ، إذا كان المريض في حالة جيدة في نفس الوقت.

هناك عملية حديثة أخرى لإزالة الفتق السري وهي تنظير البطن. ستتيح لك هذه العملية الجديدة تجنب الإصابة أثناء العملية.

  • فترة نقاهة سريعة
  • انخفاض مستوى الصدمة إلى الأنسجة ذات الصلة
  • القضاء التام تقريبا من المضاعفات

سوف يسمح لك تنظير البطن ، الذي ينفّذ على وجه الحصر من قبل طبيب محترف للغاية ، بالتخلص بسرعة كبيرة من المشكلة الحالية والعودة إلى طريقة الحياة المعتادة. لكن تجدر الإشارة إلى أن هذا النوع من الجراحة له موانع ، فهو:

  • لا يتم تطبيق تنظير البطن على هؤلاء المرضى الذين سبق لهم إجراء عملية جراحية في البطن ،
  • لم يتم ذلك للنساء اللائي ولدن بعملية قيصرية ،

إذا كنت مهتمًا بسعر تشغيل الفتق السري ، فيمكنك توضيح ذلك على الفور ، في العيادة التي ستخضع فيها لهذا الإجراء. قبل أن تقرر ما إذا كنت ستخضع لعملية جراحية على الفتق السري ، اطلب التعليقات من هؤلاء الأشخاص الذين خضعوا لإجراء عملية جراحية مباشرة من قِبل أحد المتخصصين أو آخر ، لذلك سيكون من الأسهل بالنسبة لك متابعة الإجراء المقبل وستكون واثقًا من كفاءتها.

المراحل الرئيسية لإزالة الفتق السري

يتم تنفيذ هذه العملية باستخدام التخدير الموضعي ، وفي الحالات القصوى يستخدم التخدير. فيما يلي المراحل الرئيسية للإجراء:

  • تشريح طبقة الأنسجة بطبقة (على سبيل المثال ، جهاز ليزر خاص) ،
  • تشريح الفتق - فتح حلقة الفتق والحقن الفتق ،
  • إعادة وضع دقيق في تجويف البطن من الأجهزة التي تركت محيطها ،
  • إزالة كيس الفتق ،
  • البلاستيك وتصحيح بوابة الفتق ،
  • خياطة على الأنسجة العضلية ، الأنسجة تحت الجلد والجلد ،

فترة الانتعاش

إذا كانت العملية طبيعية وبدون مضاعفات ، يبقى المريض لبعض الوقت تحت إشراف الطبيب ، أي حوالي عشرة أيام. في هذا الوقت ، يقوم الأخصائي بصنع الضمادات اللازمة ومراقبة الحالة العامة للمريض. بالطبع ، بعد العملية على الفتق السري ، يجب أن تتخلى عن النشاط البدني والرياضة. أهم شيء في إعادة التأهيل هو الراحة في الفراش وحالة الهدوء. ليس من الضروري تضييق جدران البطن بحركات حادة بعد إزالة الفتق السري ، وهذا يساهم في تقلص عضلات البطن ، ويكون له تأثير سلبي على خياطة. إيلاء الكثير من الاهتمام إلى النظام الغذائي والنظام الغذائي.

الآن ، يحتاج جسمك إلى التعافي والوظيفة. لهذا السبب ، استبعد الطعام الحار ، وبالطبع الطعام المقلي.بعد إجراء الفتق السري مباشرة ، يوصى بتناول العصي الرقيقة فقط ، حتى لا يؤدي الجسم إلى حالة مرهقة. بعد ذلك بقليل ، سيكون من الممكن التحول إلى الحبوب العادية والشوربات الخفيفة والمرق ، إلى الخضروات الطازجة ، وبالطبع الفواكه. تسهم التغذية السليمة والكسرية في تنقية وإطلاق البراز من الجسم ، وكذلك تشبعه بالفيتامينات اللازمة. كل شيء آخر ، حاول أن تشرب الكثير من الماء ، على الأقل نصف لتر يوميًا. الالتزام الصارم بجميع توصيات أخصائي الحاضرين وقريباً ستعود إلى الحالة السابقة.

في الختام ، نضيف أن أي مرض يسهل الوقاية منه في الوقت المناسب ، بدلاً من التعامل مع العواقب بعد إزالة الفتق السري. انتبه لصحتك ولا تدع أي أمراض تأخذ مجراها.

الفتق السري الجص

يستخدم الجص للفتق السري في الأطفال ، ومعظمهم يصل إلى سنة واحدة. حاليا ، يتم إنتاج عدد من بقع خاصة غير مسببة للحساسية للأطفال من مختلف الشركات. لا يمكن تطبيق اللصقة إلا بعد الشفاء التام للجرح السري (عادة بعد 7-14 يومًا). يجب أن يفهم الآباء أن دمج الحلقة السرية مع النسيج الضام لا يمكن أن يحدث إلا إذا كان الفتق لا يتجاوز حدود الحلقة الفتقية. استخدام التصحيح في البالغين غير فعال حتى مع وجود أحجام صغيرة جدًا من الفتق.

الفتق السري عند الولدان

في الأطفال حديثي الولادة ، قد يتطور الفتق السري بسبب البكاء المستمر الناتج عن بعض الأمراض. يمكن أن يختفي الفتق السري عند الأطفال من تلقاء نفسه ، وهو ما يرتبط بزيادة قدرة الأنسجة على التجدد والشفاء والشفاء.

الفتق السري عند الرضع شائع جدًا.

أسباب الفتق السري عند الولدان

الأسباب التي قد تساهم في المرض:

  • الولادة المبكرة ،
  • تشوه داخل الرحم للفتح السري - تبدأ أجهزة الصفاق بالانتفاخ من خلال هذا العيب ،
  • كميات كبيرة من الغاز التي أدت إلى الانتفاخ ، وهو عامل وراثي
  • ربط الحبل السري بشكل غير صحيح
  • الكساح.

تخفيف الحلقة السرية قد يكون زيادة الوزن. والبكاء المتكرر والسعال الشديد والإمساك يؤديان إلى زيادة الضغط في التجويف البريتوني. كل هذا يمكن أن يؤدي إلى فتق. المظهر الرئيسي للمرض هو تورم حول الحلقة السرية. أثناء الصراخ ، قد يزداد البروز. ولكن لا ينشأ أي ألم عند الطفل. يتم علاج الفتق عند الأطفال حديثي الولادة بالطرق التقليدية. التدليك والتمارين الخاصة التي تقوي مشد البطن ، ستساعد على التخلص بسرعة من المرض.

علاج الفتق السري عند الولدان

هناك قواعد عامة للعلاج المحافظ وغير الجراحي للفتق السري عند الوليد في المنزل.

القاعدة الأولى والمهمة للغاية ، ليس فقط للعلاج ، ولكن أيضًا لمنع حدوث الفتق السري ، هي البداية المبكرة للمعدة.

وفقًا لبعض المصادر ، يوصى بإجراء هذا التلاعب بعد شفاء الجرح السري. وضع على البطن يقوي بشكل كبير عضلات جدار البطن الأمامي ، ويساعد على تقوية عضلات البطن الجانبية ، عضلات الظهر.

الشرط الثاني ، الذي لا يقل أهمية ، هو تصحيح تغذية الطفل ، من أجل منع الإمساك وتكوين الغاز المفرط.

يجب أن تكون الأمهات المرضعات على دراية بالنظام الغذائي ، وتنوع النظام الغذائي ، بحيث يحصل الطفل على كل شيء من أجل الهضم الفعال والبراز المنتظم.

العنصر الثالث من العلاج الفعال للفتق السري هو تمارين التدليك والعلاج الطبيعي لعضلات البطن.

للقيام بها يجب أن متخصص. بمرور الوقت ، عندما يكبر الطفل ، يمكن للأم أن تتعلم التقنيات من أجل القيام بشكل مستقل بجلسات التدليك العلاجي.

مضاعفات الفتق السري

المضاعفات الأكثر شيوعًا وخطورة لفتق السرة هي حبسها في حلقة الفتق.

الأعراض التالية هي سمة من فتق خانق:

  • لا يمكن أن تصل الفتق السري
  • تغير لون الفتق ،
  • زيادة الألم في مجال البروز ،
  • الغثيان والقيء
  • تدهور الحالة العامة وزيادة درجة الحرارة.

وجود الأعراض المذكورة أعلاه هو إشارة مباشرة لعملية جراحية طارئة.

عند حدوثها ، هناك حاجة ملحة للحصول على المساعدة الطبية في عيادة جراحية متخصصة.

في حالة العلاج المتأخر ، قد تكون العواقب محزنة: تطور الانسداد المعوي بالتهاب الصفاق ، وتشكيل فتق كيس البلغم.

يستخدم للفتق السري

يحتوي العلاج الفعال للفتق السري على ضمادة يمكن أن تمنع ظهور الحقائب غير المرغوب فيها داخل الشخص. تم تعيينه مع الالتواء ، وضعف عضلات تجويف البطن.

يتم استخدام الضمادة لغرض الوقاية ولها مزايا كبيرة:

  1. ضمادة يزيل الأعراض المؤلمة ويحسن مسار المرض.
  2. يمكن ارتداؤها لفترة طويلة ، دون الإضرار بالصحة.
  3. يقلل الضمادة من الحلقة السرية في القطر ، مما يساهم في إغلاق مساحة الفتق.
  4. يتم اختياره بشكل فردي ، وفقا لمعلمات شخصية المريض.
  5. الضمادة غير مرئية عند ارتداءها ، يتم تثبيت قضيب على الكيس الفتق ، ضمادة مثبتة وثابتة.

يتم تعيين الضمادة بعد العملية ، ويمكن شراؤها بحرية من كل صيدلية بسعر في المتناول. يتكون من مادة مرنة ويؤدي دور التثبيت الموثوق.

تظهر أيضًا على النساء الحوامل ضمادة للفتق السري ، التصميم الفعال يسمح لك بارتداء الجهاز لفترة طويلة وعدم الشعور بعدم الراحة.

ضمادة قد تسبب تهيج ، وخاصة في فصل الصيف. لمنع ذلك ، من الضروري إزالة المنتج كل ساعتين إلى ثلاث ساعات ومنح الجسم بعض الراحة. لتحسين التأثير أثناء ارتداء ضمادة ، يجدر القيام بالتدليك في المنطقة السرية وأداء ذلك بنفسك تحت إشراف أخصائي.

الوقاية من الفتق السري

تهدف التدابير الوقائية المتعلقة بمنع تكوين الفتق السري إلى القضاء على التأثير المحتمل لعوامل الإنتاج. إذا كنت في مجموعة عالية المخاطر من أجل تطوير فتق سريري ، فيجب عليك إجراء فحوصات وقائية دورية من قبل جراح مع فحص بالموجات فوق الصوتية والأشعة السينية. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بالالتزام بالمواعيد التالية:

  • تطبيع وزن الجسم
  • علاج السعال
  • علاج الإمساك
  • رفع جرعات وتحمل الأوزان.

أسئلة وإجابات

سؤال: مرحبا! نحن في الثالثة من العمر ولدينا فتق سري. نفسه لم يمر. ظهرت حوالي نصف سنة. ولدى صديق أيضًا طفل يبلغ من العمر 3 أعوام ، وقد أجريت له عملية فتق مؤخرًا. أخبرتني أن هناك حاجة ماسة لعملية جراحية ، أو يمكن أن تحدث قرصة في أي وقت. كيف يكون لنا حوالي شهر في الحديقة.

الجواب: مرحبا. الفتق السري هو مؤشر للجراحة بعد 5 سنوات. ويعتقد أنه حتى هذا العمر يمكنها أن تذهب بمفردها. في الأطفال ، لا ينتهك الفتق السري prkticheski أبدًا.

سؤال: مرحبا! في الأسبوع الثاني بعد الخروج من مستشفى الولادة ، قال طبيب الأطفال بالمنطقة ، عند زيارة الرضيع ، إن لدينا فتقًا سريًا ونصحتني بإغلاقه بلصق. لذلك بدأنا في القيام بذلك ، فقمنا بتطبيق نيكل نحاسي ، في اليوم الرابع ، وجدت شيئًا مثل الحرق والبثور على موقع الرقعة ، وتوقفنا عما كنا نفعله ، وتوقفنا عن الإجراء ، ومسمرًا قليلًا ، ولكن الفتق كان هناك.

الإجابة: يعتبر الفتق السري عند الأطفال دون سن 5 سنوات من أنواع المعيار. يمكنها أن تمر بنفسها. هناك طريقة "لإصرار" السرة ، لكن فعاليتها مشكوك فيها. الجص ، خصوصًا ذو الجودة المنخفضة ، غالبًا ما يسبب تهيج جلد الأطفال. أوصي بمقاطعة كل "التلاعب" بالسرة والسماح للشفاء بالشفاء. يمكن للتدليك وأي تمارين تقوية عضلات جدار البطن الأمامي أن تسهم في اختفاء الفتق السري.

سؤال: مرحبا. في الفحص المقرر لمدة عام في العيادة ، تم تشخيص ابنتها بالفتق السري. أخبرني ، من فضلك ، هل صحيح أنك الآن لست بحاجة إلى فعل أي شيء ، ولكن عليك الانتظار لمدة خمس سنوات - إما ستحل نفسها أو العملية؟ خارجيا ، بطن الابنة ، كما لو كانت منتفخة ، وانتفاخات طفيفة. ابنة مؤخرا في كل وقت tebebit السرة. يمكن أن يكون هذا بسبب الفتق؟ الآن ابنتي عمرها 1 سنة 7 أشهر.

الجواب: مرحبا. يعتبر الفتق السري عند الأطفال دون سن 5 سنوات من أشكال المعيار ويمكن أن يغلق من تلقاء نفسه. عادة ، الفتق السري لا يزعج الطفل.

شاهد الفيديو: أعراض الفتق السري عند حديثي الولادة وطرق العلاج (أبريل 2020).

Loading...