الفخذ والساقين

كيف تتم عملية إعادة التأهيل بعد عملية الفتق الإربي

تعد العملية الالتهابية بعد الفتق الإربي من المضاعفات الجراحية النادرة للغاية ولكنها خطرة جدًا في الجراحة لقطع نتوء محتويات التجويف البطني إلى تجويف القناة الإربية ، والجراحة هي الطريقة الوحيدة للتخلص من هذا المرض لدى الرجال.

طرق التخلص

الفتق الإربي أكثر شيوعًا عند الرجال (27٪) منه لدى النساء بسبب الخصائص الهيكلية للمنطقة الإربية. يسبق ظهوره عوامل خارجية وداخلية (علم الأمراض الخلقية). سبب الفتق الذي ظهر في مرحلة البلوغ هو ضعف التركيبات الثابتة للأنسجة الضامة (الأربطة) ، وهذا بدوره يرجع إلى الجهد البدني المفرط أو التغيرات المرتبطة بالعمر أو حتى زيادة الوزن.

هناك طريقتان للتخلص من هذا المرض: الجراحة والعلاج غير الجراحي للفتق الإربي ، وهو نادر الحدوث ، فقط في الحالات التي يوجد فيها فتق لم يتم حله. نظرًا لأن تجويف القناة الأربية مع هذا النوع من الفتق ما زال ممتدًا ، فمن السهل ضبطه في الوسط أو استخدام ضمادة خاصة. يساعد هذا الجهاز في إيقاف نمو الفتق ، واستبدال الرباط الضام ، ولكن يجب دائمًا ارتداؤه ، لأنه إذا تم رفض الضمادة ، فإن أعراض الفتق الإربي تزداد.

أما بالنسبة للعلاج الجراحي للفتق الإربي ، فهناك نوعان من التدخل الجراحي:

  • جراحة البطن (استئصال الفتق) ، التي يتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي (في حالات نادرة ، يتم استخدام التخدير العام) ، يزيل الطبيب كيس الفتق ، ثم يعيد النتوء مرة أخرى إلى تجويف البطن ، ويعزز القناة الإربية مع خيوط خاصة ،
  • تنظير البطن ، وهو وسيلة غير دموية للتخلص من المرض ، حيث يتم إجراء شقوق صغيرة في منطقة الفخذ التي يتم من خلالها إدخال منظار البطن (أنبوب مرن مع كاميرا فيديو في النهاية) ، ومن خلال مناور خاص يتم إدخاله عبر شقوق أخرى ، تتم إزالة كيس الفتق من الداخل لإصلاح المنطقة التالفة الجدران المستخدمة شبكة الاصطناعية.

يعتمد اختيار الطريقة على حجم النتوء ، وعمر وحالة صحة المريض ، وخطر حدوث مضاعفات محتملة. يمكن أن يؤدي كل من الفتق وتنظير البطن إلى مضاعفات إذا لم تتبع توصيات الطبيب.

المضاعفات المحتملة

كما هو الحال مع أي عملية جراحية أخرى ، يمكن أن يكون لجراحة الفتق الإربي مضاعفات ناتجة عن:

  • عدم امتثال المريض لتوصيات الطبيب فيما يتعلق بالنظافة وأسلوب الحياة خلال فترة إعادة التأهيل ،
  • مسببات الأمراض التي سقطت في الغرز بعد العملية الجراحية سيئة المعالجة ،
  • مجموعة متنوعة من الأضرار التي لحقت الأعضاء الداخلية والأوعية الدموية ، الناجمة عن الجراحة ،
  • التهابات قيحية من شق جراحي.

من المضاعفات المحتملة بعد الفتق الإربي في أغلب الأحيان تحدث:

  • ورم دموي (نزيف داخل الجرح بعد العملية الجراحية) ،
  • الأضرار التي لحقت النهايات العصبية
  • معسر الحبل المنوي أو الورك ،
  • الاستسقاء (10 ٪ من الحالات) ،
  • تخثر الوريد العميق في منطقة الساق السفلى (نموذجي للمرضى المسنين) ،
  • تكرار المرض (نتيجة لتخفيض فترة إعادة التأهيل بمبادرة من المريض).

لكن العملية الالتهابية تعتبر أخطر المضاعفات ، لأنها قادرة على الانتشار السريع إلى حد ما ، وتوجد العديد من الأعضاء الهامة في تجويف البطن.

يمكن أن يكون الالتهاب نتيجة لعدم كفاءة الطبيب المعالج ، ويحدث ذلك في معظم الحالات لدى المرضى المسنين أو الذين عانوا من فتق خانق. يصاحب العملية الالتهابية الحمى ، والحمى ، وإفرازات من خياطة ما بعد الجراحة ، والتي تحمر وتلهب. يوصف المريض المضادات الحيوية ، الضمادات المعقمة المتكررة مع استخدام المستحضرات المطهرة.

في حالات نادرة ، خاصةً إذا لم يهتم المريض بالأعراض المزعجة في الوقت المناسب أو تجاهلها ببساطة ، يمكن وصف مراجعة الجروح في المستشفى ، وبعدها يقوم الطبيب المعالج بمراقبة الشفاء بعناية.

ما تحتاج لمعرفته حول إعادة التأهيل لتجنب المضاعفات

لا تعتبر جراحة الفتق من مستوى عالٍ من التعقيد ، ويمكن للمريض أن يرتفع بعد 5-6 ساعات بالفعل ، لكن فترة إعادة التأهيل تستمر حوالي شهر ، يتم خلالها إيلاء اهتمام خاص للمجهود البدني المعتدل (لا يمكن رفع أكثر من 5 كجم) ، وهو نوع خاص النظام الغذائي وممارسة التمارين الرياضية.

هو بطلان أي نشاط بدني ، حتى طفيفة ، في الأسبوعين الأولين بعد العملية لإزالة الفتق الإربي.

من غير المحتمل أن يرغب المريض نفسه في اتخاذ أي إجراء بسبب الألم في منطقة خياطة ما بعد الجراحة. يمكن تثبيت الحالة من خلال ارتداء ضمادة ، ولكن ينبغي للمرء أن يعود تدريجيًا إلى النشاط البدني بعد أسبوعين ، حيث يمكن رفع الأوزان التي تزيد عن 5 كجم في موعد لا يتجاوز ستة أشهر.

الهدف الرئيسي من النظام الغذائي خلال فترة إعادة التأهيل هو الوقاية من الإسهال والإمساك. في الأيام الأولى ، يجب أن يكون الطعام سائلاً ، وغالبًا ما يكون من الضروري تناول الطعام ، ولكن في أجزاء صغيرة ، يجب مضغ الطعام جيدًا. نظرًا لأن البروتين هو مادة بناء مهمة للخلايا البشرية ، يجب تضمين اللبن والجبن منخفض الدسم والحنطة السوداء والدجاج والسمك والبيض في النظام الغذائي. وعلى العكس ، تجنب الحلويات والفواكه والأطعمة الغنية بالتوابل والمالحة. حول الكحول والسجائر يجب أن تنسى لفترة طويلة ، وأفضل - إلى الأبد.

سيتم التوصية بمجمع التمارين البدنية من قبل الطبيب المعالج في موعد لا يتجاوز 3 أسابيع بعد العملية ، ولكن يجب إجراء التمارين بانتظام إذا كنت ترغب في تحقيق النتيجة المرجوة. أثناء تعافيك ، يمكن زيادة عدد التمارين تحت إشراف أخصائي.

توصيات أساسية لإعادة التأهيل بعد الجراحة

لقد تم بالفعل ذكر أنه من أجل تقليل المضاعفات غير المرغوب فيها أثناء إعادة التأهيل ، يجب اتباع عدد من التوصيات الطبية. سيساعد ذلك في تجنب حدوث هذا الانتكاس ، على سبيل المثال ، الفتق الإربي المائل. قم فوراً بالحجز بأن الاعتقاد السائد بضرورة ارتداء ضمادة بعد العملية ليس له مبررات واضحة. ولكن لا يزال هناك بعض الحقيقة في هذا الاقتناع.

لكي تتم إعادة التأهيل بأقل قدر من التأثيرات المؤلمة على الجسم ، يوصى بالقيام بالأنشطة التالية في مراحلها المبكرة:

  1. العلاج اليومي الإلزامي للتماس في الامتثال لجميع التدابير من التعقيم والتعقيم. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن عملية إزالة الفتق تجرى في الصباح ، وبالتالي ، في المساء تحتاج إلى إجراء أول تغيير لارتداء الملابس.
  2. يمكنك تناول الطعام بعد العملية بعد 3-4 ساعات.
  3. 2-3 ساعات بعد الجراحة ، يمكن للمريض المشي. الحركة في الفترة المبكرة من إعادة التأهيل تقلل من مدتها.
  4. التدبير المهم للغاية لإعادة التأهيل هو النظام الغذائي. يساعد على منع الإمساك والانتفاخ.
  5. يتيح لك الإفراط في الشرب في اليوم الأول بعد الجراحة إزالة منتجات التحلل السامة من الجسم وتطبيع توازن الماء والكهارل في الجسم.
  6. إذا كان المريض يعاني من منطقة جراحية بعد العملية ، فإنه يحتاج إلى وصفة طبية من مسكنات الألم والمهدئات لقمع إنتاج هرمون الكورتيزون ، وهو هرمون التوتر.
  7. إذا لم تكن العملية تستخدم للشبكة لمنع الأعضاء الداخلية من الهبوط الثانوي ، فقد تحتاج إلى ارتداء ضمادة.

في الفترة اللاحقة ، يتم إجراء الشفاء من الفتق الإربي بمساعدة تمارين علاجية ، ومجهود بدني معتدل والالتزام الدقيق بالعمل والراحة. هذا سيحافظ على الحالة الطبيعية لعضلات جدار البطن الأمامي ، الحالة العامة للجسم ويمنع الفتق الثانوي.

في المجموع ، يستغرق الشفاء من استئصال الفتق الإربي حوالي عام. ومع ذلك ، هناك عدد من القيود. على سبيل المثال ، يحظر رفع الأوزان التي تزن أكثر من 5 كجم. جميع أشكال النشاط البدني التي تزيد من الضغط داخل البطن ، والتي يمكن أن يتشكل فيها فتق الإربي مرة أخرى. لن يكون من الضروري أن نكرر أنه إذا تم إجراء العملية بدون شبكة الاحتفاظ ، فمن المرجح أن يصف الطبيب ارتداء ضمادة. وقت المريض في الضمادة وتكرار استخدامه ، يحدد الطبيب بشكل فردي وفقًا لحالة المريض.

المعلومات الإضافية حول أسباب الفتق وكيفية معالجته مذكورة في الفيديو:

تدابير وقائية أثناء إعادة التأهيل

تتم المراقبة الخارجية للمريض بعد أسبوع من العملية وبعد خروجه من المستشفى. قد تستمر الإجازة المرضية بعد الجراحة لمدة شهر ونصف ، وخلال كل هذا الوقت ، يجب أن يخضع المريض الذي يخضع لعملية جراحية لإشراف طبي صارم.

ودعونا نتحدث قليلاً عن قضية مهمة مثل التغذية بعد العملية. أوصت بما يلي:

  • لقبول أنا أكتب في أجزاء صغيرة على فترات قصيرة منتظمة
  • يجب أن يكون النظام الغذائي كاملاً ويتكون من الأطعمة سهلة الهضم.
  • لتجنب الانتفاخ ، لا ينصح باستخدام الأطعمة التي يمكن أن تسبب انتفاخ البطن.
  • بالنسبة للفتق الإربي ، يجب أن يكون الطعام مثل عدم إثارة الإمساك أو الإسهال.
  • من أجل عدم حدوث عواقب في شكل انتهاك لنشاط الجهاز الهضمي أو تهديد النزيف ، يحظر استخدام المشروبات الروحية في الفترة الأولى لإعادة التأهيل.

يذكر العديد من المؤلفين أنه بعد العملية ، يمكن للمرء أن يأكل الأطعمة التي تحتوي على البروتين. ربما يرجع هذا إلى حقيقة أن كمية كبيرة من الألياف ، التي تحتوي عليها الأطعمة النباتية ، تعقد عملية الهضم. ومع ذلك ، لا يوجد تأكيد موثوق لهذا حتى الآن.

سؤال مهم للغاية يقلق الجميع تقريبًا في فترة ما بعد الجراحة هو ما إذا كان من الممكن أن يكون لديك حياة جنسية. تحتاج على الفور إلى طمأنة جميع أولئك الذين خضعوا لإصلاح الفتق. ممارسة الجنس بعد الجراحة ليست محظورة بل يوصى بها. ولكن يجب أن يتوافق كل شيء مع الوضع الحالي للصحة ، ومن المستحيل تحمل الكثير من الحمولات ، مما قد يؤدي إلى مضاعفات غير مرغوب فيها.

نقاط مهمة بعد الجراحة

أي عملية هي إصابة للجسم ، تنطوي على انتهاك لسلامة أنسجة لها. رد فعل الجسم لمثل هذا التدخل من المستحيل في بعض الأحيان التنبؤ. من ناحية ، غالبًا ما تحدث الاستعادة بعد إجراء عملية فتق إربي على المدى القصير ، حيث تعيد الشخص سريعًا إلى الظروف الطبيعية للحياة. من ناحية أخرى ، يحدث أنه بعد إجراء عملية فتق إربية ، يؤلم أسفل البطن. قد يكون هناك عدة تفسيرات لهذه المضاعفات ، بما في ذلك إصابة الجرح والخياطة ، وعدم الامتثال لتوصيات الطبيب ، والعديد من الأسباب الأخرى. في حالة حدوث تقيح للخياطة ، يمكن أن يؤدي ذلك أيضًا إلى ألم في المعدة وزيادة في درجة الحرارة في المنطقة الملتهبة.

الانتكاس من الأمراض هو أيضا من بين مضاعفات ما بعد الجراحة المشتركة. يتم تقليل خطر التكرار بشكل كبير عندما تتوافق تقنية التشغيل بشكل مناسب مع مرحلة الفتق الإربي. تلعب الخبرة المتراكمة للجراح وقدرته على إجراء العمليات في هذه التقنية دورًا مهمًا في غياب الحالات المتكررة.

عندما يتهيج الجرح ، قد تزيد إعادة التأهيل بعد الجراحة من حيث المدة والفعالية.

مدة فترة إعادة التأهيل

يتم تحديد الشفاء بعد الجراحة بواسطة طريقة التخدير.

بعد التخدير الموضعي ، ستكون فترة العمليات الجراحية أقصر بكثير. بالفعل بعد بضع ساعات ، يمكن للمريض مغادرة المستشفى. ومع ذلك ، سيكون عليه أن يحضر الضمادات دون فشل.

قد يستمر التئام الجروح في موقع الفتق الإربي في فترة ما بعد الجراحة لفترة أطول لبضعة أيام إذا أجريت العملية تحت التخدير العام أو فوق الجافية. وكقاعدة عامة ، يفحص الطبيب المريض في اليوم التالي للعملية ، وفي غياب المضاعفات والألم ، يكتب.

في فترة ما بعد الجراحة ، تشير الفترة الفاصلة بين 7 و 10 أيام إلى فترة العيادات الخارجية. في هذا الوقت ، من الأفضل التمسك براحة السرير ، تحتاج إلى توفير الطاقة. التغذية بعد إزالة الفتق الإربي يجب أن تحترم بشكل صحيح. خلال هذا الوقت ، ستكون هناك زيارات إلزامية للعيادة للطبيب المعالج. سيكون قادرًا على تغيير العلاج في الوقت المناسب إذا لزم الأمر والحفاظ على مستوى الألم تحت السيطرة.

مسار فترة إعادة التأهيل

يتم تحديد طريقة إعادة التأهيل أيضًا عن طريق خيار التخدير. قد يبدأ المريض بعد 4 ساعات في الحركة دون مساعدة ، على الرغم من أنه سيختبر ألمًا ضعيفًا في منطقة تسخين القلب. لكن هذه الآلام لا تدوم طويلاً ، بعد بضع ساعات أو أيام تختفي تمامًا.

عادة ما يتم إجراء إصلاح فتق في الفخذ في الصباح. وفي المساء جعل الضمادات البديلة الأولى. يعتبر الإفراز الثانوي من الجرح طبيعيًا تمامًا.

يتم إجراء الربط كل يوم خلال فترة العيادات الخارجية بعد إزالة الفتق في الفخذ. في حالة حدوث تقيح وزيادة الألم ، قد تزيد فترة الربط.

بالنسبة للنشاط البدني ، من الأفضل التخلي عنه تمامًا في الأسبوعين الأولين. لا يمكن لأي شخص رفع أكثر من 5 كجم. إذا كان الألم في أسفل البطن يعيد تأكيد نفسه ، فمن المنطقي التخلي عن الرفع على الإطلاق.

بعد فترة أسبوعين ، يمكنك البدء مرة أخرى في ممارسة النشاط البدني.

قد يصف الطبيب ضمادة. ومع ذلك ، فإن هذا الإجراء التحذيري ليس إلزاميًا على الإطلاق. كما توفر التقنيات الجراحية الحديثة تثبيتًا موثوقًا لمكان الفتق الإربي مع شبكات زرع خاصة. من الأفضل ارتداء ضمادة أثناء استئناف النشاط البدني أو أثناء فترة الألم.

ومع ذلك ، من الأفضل عدم رفع شدته إلى ستة أشهر ، حيث أن هذا يهدد بانتفاخ جديد ، وربما تكرار الفتق الإربي المستخرج. لكن الأطباء لا ينصحون بالكذب بعد العملية.

الجدول الغذائي بعد الجراحة

تتضمن دورة إعادة التأهيل بعد العملية تعيين نظام غذائي خاص للمريض ، يعرف فيه بالضبط ما يمكن أن يأكل وما لا يأكل. بعد كل شيء ، من المهم أن تعمل الأمعاء بشكل طبيعي في البداية ، أي أنه لا يوجد تكوين للغاز أو إمساك أو إسهال. النظام الغذائي المنظم يمكن أن يقلل من خطر أي مضاعفات في فترة ما بعد الجراحة لإزالة الفتق الإربي.

يجب أن تكون الوجبات كسرية (5-6 مرات في اليوم) ، ولكنها منتظمة. من المهم جدا بعد العملية ، تناول الأطعمة البروتينية. لذلك ، سيوصي الطبيب بالتأكيد شرائح الدجاج والسمك والحليب منزوع الدسم والجبن ، الحنطة السوداء.

شاهد الفيديو: ما بعد العمليه (شهر اكتوبر 2019).

Loading...