اعتلال

جراحة فتق العمود الفقري القطني

يتكون علاج فتق الفقرات القطنية من عدة مراحل. في المرحلة الأولى من المرض ، لتخفيف آلام الظهر ، يكفي لتقليل الجهد البدني وتناول المسكنات. ومع ذلك ، إذا لم يفلح ذلك ، فمن الضروري اللجوء إلى طبيب الأعصاب ، الذي يصف مجموعة من الأدوية ، إلى جانب أخصائي العلاج الطبيعي ، يصف العلاج الطبيعي ، والتدليك ، والوخز بالإبر ، وارتداء مشد العظام. إذا لزم الأمر ، يتم وصف الحقن العضلي والحقن الوريدي للعقاقير. في سياق العلاج المحافظ ، يمكنك استخدام جميع طرق العلاج الممكنة تقريبًا. في المرحلة الأولى من العلاج ، يمكن أن يكون العيادات الخارجية ، أي دون الإقامة الدائمة في المستشفى. مع عدم فعالية مثل هذا العلاج ، من الضروري أن يتم إدخالك إلى المستشفى في المستشفى حيث سيتم توسيع نطاق العلاج وليس هناك حاجة للعودة إلى المنزل كل يوم (للسفر لفترة طويلة في النقل أو بالسيارة). من الضروري استخدام التدليك اليدوي عن عمد: إذا تعرضت الحلقة الليفية للتلف ، يتم بطلان هذه الطريقة العلاجية تمامًا! لذلك ، إذا طُلب منك الخضوع لدورة تدليك يدوي دون إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لأول مرة في العمود الفقري المريض ، يجب عليك التفكير في مؤهلات هذا الاختصاصي.

العيب الرئيسي للعلاج التقليدي: لا تؤثر طريقة العلاج هذه على سبب المرض - فتق القرص m / n ، ولكنه يخفف فقط من التهاب جذر العصب ، الذي يتم ضغطه بواسطة الفتق. مع استئناف النشاط الحركي نفسه ، يضغط فتق القرص مرة أخرى على جذر العصب ويستأنف الالتهاب بقوة جديدة.

إذا لم تؤد المعالجة المحافظة ، التي نُفذت بالكامل في غضون 2-3 أشهر ، إلى نتيجة ، أي ولت الآلام الحادة ، ولكن الآلام المؤلمة التي تعيق الحياة الطبيعية ، للانخراط في الأنشطة المهنية والرياضة و انها لا تناسبك، فأنت بحاجة إلى التفكير في العملية وطلب المشورة من جراح الأعصاب: من الممكن إجراء علاج طفيف أو غير جراحي ، على سبيل المثال gidroplastiki.

تتمثل طريقة العلاج في توجيه النواة من خلال قنية خاصة بحجم 4 مم في تجويف القرص. بعد ذلك ، عند طرف النواة تحت ضغط عالٍ ، يتم توفير محلول ملحي فسيولوجي ، يخرج من فتحة ضيقة المعايرة بسرعة 900 كم / ساعة ، ويزيل أنسجة القرص ، ثم يخلي مع المادة المستخرجة. بعد إجراء معالجة واسترجاع الأدوات ، يتم إزاحة أنسجة القرص دون ترك ندوب. نظرًا للتلاعب الدقيق والمنخفض لأنسجة القرص ، فإنها لا تخضع للنخر ، ويواصل القرص الفقري أداء وظيفته الماصة للصدمات. تأثير هذا التلاعب هو تقليل الضغط داخل الضريبة ، وهلم جرا. خفض الضغط فتق النائب على الجذر الفقري. تم استخدام هذه الطريقة لعلاج فتق العمود الفقري بنجاح في العيادات في الولايات المتحدة وأوروبا الغربية لأكثر من 15 عامًا.

إذا تبين أن هذا الإجراء غير فعال أو كانت هناك موانع لذلك ، فسيتم استخدام الإزالة المجهرية أو التنظيرية للقرص الفقري. "المعيار الذهبي" ، أي طريقة معترف بها عالميا عملية جراحية علاج القرص الغضروفي هو إزالة المجهرية للفتق. تتيح لك هذه الطريقة منع المزيد من الألم المزمن على طول جذر العصب.

يحدد عادة 3 مؤشرات لعملية جراحية لإزالة المجهرية من القرص الفقري الفقري.

مؤشرات مطلقة لإزالة المجهرية من فتق القرص MP (أي متى فقط الجراحة يمكن أن تساعد المريض):

  1. انتهاك التبول ، التغوط ، الانتصاب.
  2. تطور الضعف في الأطراف (الأطراف) ، بغض النظر عن شدة الألم.

كلما تم تنفيذ العملية بشكل أسرع في ظل هذه الظروف ، كانت نتائجها أفضل. إذا لم تقم بإجراء العملية في حالة خلل وظيفي في الحوض أو ضعف في الطرف ، فستستمر هذه الاضطرابات مدى الحياة أو تتطلب إعادة تأهيل طويلة ومكلفة مع نتيجة غير مضمونة.

المؤشرات النسبية لإزالة الفتق المجهرية لقرص MP (أي عندما يكون هناك وقت للتفكير ، لا يوجد أي إلحاح في إجراء العملية):

  1. عدم فعالية الدورة الكاملة للعلاج المحافظ لمدة 2-3 أشهر.

بطبيعة الحال ، إذا كان هناك متلازمة الألم المستمرة التي تسببها فتق في القرص m / n ، يخفف فقط من المسكنات المخدرة وتستمر لعدة أيام ، ليست هناك حاجة للشفاء لمدة 2-3 أشهر.

مزايا العلاج الجراحي:

  1. سرعة ظهور تأثير مسكن
    يشعر المريض بانخفاض كبير في آلام الساق في اليوم التالي ، ولا يزال هناك سوى ألم بسيط في جرح ما بعد الجراحة. عندما العلاج المحافظ لتحقيق هذا التأثير يستغرق وقتا من 1-2 أشهر إلى 1 سنة.
  2. العلاج الجذري
    إزالة فتق الفقرية يريح المريض من الألم لسنوات عديدة ، على عكس المرضى الذين عولجوا بشكل متحفظ. هذا الأخير لديه عدة مرات في السنة لإزالة هجمات تفاقم الألم في الظهر والساق ، والتي تصبح كل عام أقوى وأطول.

عيوب العلاج الجراحي:

  1. فتق القرص التكرار
    أو ظهور الفتق على نفس القرص من نفس الجانب. عدد مرات الانتكاس لدى مرضاي لا يتجاوز 5٪ - هذه نسبة مئوية صغيرة. إذا تطورت ، فمن المستحسن أن تبدأ العلاج مع العلاج المحافظ وفقط إذا كان غير فعال ، اتصل بي للحصول على المشورة. إذا اعتبرنا أنه خلال العلاج المحافظ ، يتم إدخال بعض المرضى إلى المستشفى 3-4 مرات في السنة لعدة سنوات ، لا يبدو أن الجراحة المتكررة كارثة. بالإضافة إلى ذلك ، أصبح من الممكن مؤخرًا استخدام "المتاريس" المزروعة ، والتي تسمح بتجنب تكرار فتق القرص m / n في 100٪ من الحالات.
  2. يتم احتساب المخاطر المرتبطة بالعملية في أعشار النسبة المئوية:
    المضاعفات الالتهابية (أقل من 0.1 ٪) - تم منعها بنجاح عن طريق إدخال المضادات الحيوية لفترة قصيرة تصل إلى 3 أيام ، وعملية لاصقة cicatrical (أقل من 0.05 ٪) - عن طريق إدخال هلام مضاد لاصقة أثناء الجراحة.

يتم استبعاد الأسطورة "حول احتمال تلف الحبل الشوكي والإعاقة" ينتهي الحبل الشوكي عند مستوى فقرة L1. القرص المنفتق L4-L5 أو L5-S1 أقل بكثير ، وخلال العملية يستحيل فعليًا "الحصول" على الحبل الشوكي.

مزايا العلاج المحافظ:

انخفاض خطر العلاج مقارنة مع العلاج الجراحي.

عيوب العلاج المحافظ:

العيب الرئيسي في العلاج المحافظ هو أنه لا يؤثر على سبب الألم - فتق القرص m / n ، لكنه يزيل فقط مظاهره ، أي التهاب الجذر الفقري. أثناء العلاج ، يتحرك المريض عادةً وتقل العقاقير المضادة للالتهابات ، مما يقلل من التهاب الجذر ، ويؤدي إلى تطبيع حجم الجذر ويصبح أكثر أو أقل راحة في هذه الحالات "المشدودة". ومع ذلك ، بعد العودة إلى الحمل المعتاد: السفر إلى العمل ، ورعاية طفل ، وممارسة الرياضة ، يبدأ الفتق مرة أخرى في الضغط على العمود الفقري ، مما يجعله ملتهبًا ويبدأ الألم مرة أخرى في "تعذيب" الشخص.

تجدر الإشارة إلى أن العلاج التقليدي لفتق القرص الفقري يستغرق وقتاً طويلاً من أسبوعين إلى شهرين إلى أربعة أشهر ، لأنه من الصعب جداً إزالة الالتهاب دون إزالة ضغط الجذر. بالإضافة إلى ذلك ، يتعين على المرء تناول عدد كبير من الأدوية التي تؤثر سلبا على الغشاء المخاطي في المعدة والاثني عشر ، مما تسبب في التهاب المعدة والقرحة. إذا كان المريض يعاني بالفعل من قرحة في المعدة ، فعندئذ بسبب الألم في المعدة ، يصبح الدواء في بعض الأحيان مستحيلًا تمامًا.

كما أنه يؤثر على الكبد والكليتين اللتين يتعين عليهما "معالجة" كل هذه الأدوية. في كثير من الأحيان تتطور الحساسية للأدوية. العلاج الطبيعي ، بما في ذلك التدفئة المختلفة ، وما إلى ذلك ، له أيضا قيود في الاستخدام.

غالبًا ما يتعين عليك الاستماع إلى قصص حول كيفية علاج المريض للعلاج الطبيعي في مختلف العيادات المعروفة. على الرغم من زيادة الألم ، ينصح المريض بمواصلة دروس الجمباز. وفقط عندما لا يستطيع الذهاب إلى هناك بسبب الألم يأتي تفهم أن هذه الطريقة لا تناسبه. لا تحضر نفسك إلى "العكازات" بديناميات سلبية واضحة للعلاج.

لاتخاذ قرار بشأن اختيار طريقة العلاج ، يجب عليك التسجيل للحصول على استشارة مع جراح الأعصاب Oleg V. Durov عبر الهاتف: +7 (499) 390-35-72.

بالنسبة لأولئك الذين يرغبون في الحصول على فترة تدريب في جراحة المخ والأعصاب في العمود الفقري تحت إشراف أوليغ دوروف لمدة 6-24 شهرًا ، يمكنهم الاتصال بالمسؤول عن طريق الهاتف +7 (499) 390-35-72. يتم إعطاء الأفضلية للأطباء الشباب الذين أكملوا الإقامة في جراحة الأعصاب مع الجنسية الروسية.

استئصال المجهرية للفتق في العمود الفقري القطني ، ما تحتاج إلى معرفته؟

مع مثل هذا التشخيص مثل الفتق الفقري للعمود الفقري القطني - تعتبر العملية أكثر التدابير تطرفًا. يتم استخدامه فقط في مثل هذه الحالات عندما لا تنجح فترة طويلة في التغلب على متلازمة الألم ، أو إذا بدأ المرض يؤثر سلبًا على عمل الأعضاء الداخلية (يحدث هذا الأخير غالبًا مع فتق العمود الفقري القطني).

اليوم ، يعتبر الأطباء استئصال المجهر "المعيار الذهبي" للعلاج الجراحي للفتق. ما يسمى العملية الجراحية العصبية ، والتي تتم بتكبير كبير بما فيه الكفاية باستخدام عدسة مكبرة للرأس أو مجهر تشغيلي. في هذه المقالة سوف ننظر في هذا النوع من العمليات بالتفصيل.

ماذا تحتاج لمعرفته حول استئصال المجهرية أولاً؟

أثناء استئصال المجهر ، يزيل الجراح جزءًا صغيرًا من النسيج العظمي للفقرة ، والذي يقع فوق العصب ، و / أو جزءًا من القرص ما بين الفقرات أسفل العصب من أجل إيقاف انضغاطه أثناء الفتق.

لقد شاركت في علاج الفتق والمفاصل المريضة لسنوات عديدة. أستطيع أن أقول بثقة أنه يمكن علاج أي فتق دائمًا ، حتى في أعمق سن الشيخوخة.

كان مركزنا هو الأول في روسيا الذي يحصل على وصول معتمد إلى أحدث الأدوية لعلاج الفتق والألم في المفاصل. أعترف لك عندما سمعت عنه للمرة الأولى - ضحكت للتو ، لأنني لم أؤمن بفعاليته. لكنني اندهشت عندما أكملنا الاختبار - تم علاج 4 567 شخصًا بشكل كامل من عللهم ، وهذا يمثل أكثر من 94٪ من جميع الموضوعات. 5.6٪ شعروا بتحسينات كبيرة ، ولم يلاحظ 0.4٪ منهم أي تحسن.

يسمح هذا الدواء في أقصر وقت ممكن ، حرفيًا من 4 أيام ، بنسيان الفتق وآلام المفاصل ، وخلال بضعة أشهر لعلاج الحالات الصعبة للغاية. علاوة على ذلك ، في إطار البرنامج الفيدرالي ، يمكن لكل مقيم في الاتحاد الروسي ورابطة الدول المستقلة الحصول عليه. خالية من الرسوم.

يقال إن استئصال المجهر الدقيق فعال بشكل خاص في العلاج الجراحي للفتق في العمود الفقري القطني من أجل تخفيف الألم في الساقين بدلاً من علاج الألم في منطقة الظهر.

ضغط (بعبارة بسيطة ، الضغط) لجذر العصب ، عندما "يترك" القناة الشوكية ، ويسبب ألمًا في الساقين. في كثير من الأحيان ، مباشرة بعد استئصال المجهر ، يشعر المريض بارتياح ملحوظ ، على الرغم من أن العملية الكاملة لاستعادة عمل العصب المختنق والتخلص من الخدر وضعف الساقين قد تستغرق من أسبوعين أو ثلاثة أسابيع إلى عدة أشهر.

مسار العملية

يتم إجراء استئصال المجهر عبر شق صغير (حوالي 1 بوصة) يتم إجراؤه في الجزء السفلي الأوسط من الرقبة.

أولاً ، يتم فصل العضلات التي تقوم بتصويب الظهر من القوس العظمي للفقرة. منذ وضع هذا النوع من العضلات عموديا ، فإنها ببساطة تتحرك بعيدا وليس تتقاطع.

بعد ذلك ، يمكن للجراحين الوصول إلى العمود الفقري للمريض عن طريق إزالة الغشاء الموجود فوق جذر العصب ، ثم استخدام النظارات المصممة خصيصًا أو المجهر لإجراء العمليات لرؤية جذر العصب.

في كثير من الأحيان ، تتم إزالة قطعة صغيرة من المفصل لتسهيل الوصول إلى العصب من أجل الإفراج السريع عن الضغط. بعد ذلك ، يتم نقل جذر العصب برفق إلى الجانب ، وتتم إزالة أنسجة القرص الموجودة أسفل جذر العصب.

كن حذرا!

قبل أن أقرأ ، أريد أن أحذرك. معظم فتق "علاج" التي تعلن على شاشة التلفزيون وبيعها في الصيدليات هو الطلاق الكامل. في البداية ، قد يبدو أن الكريم والمرهم يساعدان ، لكن في الواقع يزيلان أعراض المرض فقط.

وبكلمات بسيطة ، يمكنك شراء المخدر المعتاد ، ويستمر تطور المرض إلى مرحلة أكثر صعوبة.

يمكن أن يكون الفتق الشائع أحد أعراض الأمراض الأكثر خطورة:

  • الحثل العضلي للأرداف والفخذ والساق السفلى ،
  • قرصة العصب الوركي ،
  • سبتمبر - تسمم الدم ،
  • انتهاك لهجة جدار العضلات من الأوعية الدموية في الأطراف السفلية ،
  • متلازمة ذيل الحصان ، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى شلل في الأطراف السفلية.

كيف تكون؟ - أنت تسأل.

درسنا كمية كبيرة من المواد والأهم من ذلك فحصنا في الممارسة العملية غالبية علاجات الفتق. لذلك ، تبين أن الدواء الوحيد الذي لا يزيل الأعراض ، ولكنه يشفي الفتق حقًا هو Hondrexil.

لا يتم بيع هذا الدواء في الصيدليات ولا يتم الإعلان عنه على شاشة التلفزيون وعلى شبكة الإنترنت ، ووفقًا للبرنامج الفيدرالي ، يمكن لكل مقيم في الاتحاد الروسي ورابطة الدول المستقلة تلقي الحزمة Hondreksil مجانا!

حتى لا تظن أن "كريم المعجزة" قد تم امتصاصه من قبل ، لن أصف نوع الدواء الفعال. إذا كنت مهتمًا ، اقرأ جميع المعلومات حول Hondrexil بنفسك. هنا هو الرابط لهذه المادة.

من المهم أن إزالة فتق العمود الفقري القطني من خلال هذه العملية لا يؤثر تقريبًا على أي مفاصل بين الفقرات والأربطة والعضلات ، أي خلال التركيب الجزئي ، لا يتغير التركيب الميكانيكي للجزء القطني.

متى يتم استئصال المجهر؟

في حالة تعرض آلام الساق مع فتق القرص في العمود الفقري القطني للعلاج التقليدي ، فإنه في حوالي 7-13 أسبوعًا تتحسن حالة المريض بشكل ملحوظ. عندما يتحمل المريض الألم بهدوء ، ويستجيب بشكل طبيعي للعلاج التقليدي ويكون قادرًا على أداء معظم وظائفه المعتادة ، يجب تأجيل الجراحة لفترة للتأكد من أن الألم يمكن أن يمر دون تدخل الجراح.

عندما لا تساعد طرق العلاج التقليدية في التغلب على الألم في الساق واستعادة وظيفته بالكامل ، فإن استئصال المجهر هو وسيلة جيدة للتخلص من ضغط جذر العصب.

جراحة الطوارئ ضرورية فقط في حالة ما يسمى بمتلازمة ذيل الحصان - عندما يؤدي ضغط الجذور العصبية في منطقة ذيل الحصان إلى خلل في المثانة والجهاز المعوي أو ظهور أعراض عصبية. بالإضافة إلى ذلك ، يوصف العملية لمتلازمة الألم وضوحا.

من يشرع استئصال المجهر؟

مع مثل هذا التشخيص مثل فتق الفقرية في العمود الفقري القطني. العملية ونوعها تعتمد على العديد من العوامل. نحن نفكر في استئصال المجهر ، لذلك ننتقل إلى خصائص هذا النوع من التدخل.

لذلك ، يشرع استئصال المجهرية للمرضى الذين يعانون من آلام في الساق لأكثر من ستة أسابيع. وكذلك إذا أثبتت طرق العلاج المحافظة في قمع متلازمة الألم فعاليتها.

ومع ذلك ، من الضروري مراعاة أنه بعد فترة من 3 أشهر إلى نصف عام ، ستكون نتائج جراحة العمود الفقري غير مرضية ، لذلك لا ينصح غالبًا بتأجيل استئصال المجهر الجزئي لفترة طويلة (أكثر من الفترة المذكورة أعلاه).

عادة ، يُسمح بإجراء استئصال المجهر حتى في العيادات الخارجية. بالإضافة إلى ذلك ، في حين أن المرضى لا يحتاجون حتى إلى البقاء في غرفة المستشفى أو يمكنك الخروج في اليوم التالي بعد الجراحة. بالإضافة إلى ذلك ، سيكون المريض قادرًا على العودة إلى إيقاع النشاط البدني المعتاد أيضًا في اليوم التالي بعد تدخل الجراح.

القراء لدينا الكتابة

أهلا وسهلا! اسمي هو
ليودميلا بتروفنا ، أود أن أعرب عن رغبتي تجاهك وموقعك.

أخيرًا ، كنت قادرًا على التخلص من الفتق. أقود أسلوب حياة نشط ، عش واستمتع بكل لحظة!

في سن ال 45 حصلت على فتق. عندما بلغت الخامسة والخمسين من العمر ، بدأت المضاعفات ، ولم أستطع المشي ، وهذه الآلام الفظيعة ، لا يمكنك أن تتخيل كيف كنت أشعر بالألم ، فكل شيء كان سيئًا للغاية. ما لم يحاول ، المستشفيات ، العيادات ، الإجراءات ، مرهم باهظ الثمن. لا شيء ساعد.

كل شيء تغير عندما قدمت لي ابنتي مقالاً على الإنترنت. لا فكرة عن مدى امتناني لها. رفعت هذه المقالة حرفيًا من السرير. لا تصدق ذلك ، ولكن في أسبوعين فقط عالجت الفتق تمامًا. بدأت السنوات القليلة الماضية تتحرك كثيرًا ، في فصلي الربيع والصيف أذهب إلى البلاد يوميًا ، وأزرع الطماطم وأبيعها في السوق. يتساءل العمات كيف تمكنت من القيام بذلك ، حيث تأتي كل قوتي وطاقتي ، لا يعتقدون أنني أبلغ من العمر 62 عامًا.

الذي يريد أن يعيش حياة طويلة وحيوية دون فتق ، يستغرق 5 دقائق وقراءة هذا المقال.

قد تظهر تكرار حدوث فتق الأقراص إما فورًا أو بعد بضع سنوات ، ولكن غالبًا ما تحدث ، في حالة حدوث الانتكاسات ، في الأشهر الثلاثة الأولى من يوم استئصال المجهر. في حالة تكرار عملية إعادة تشغيل القرص الغضروفي ، يؤدي ذلك إلى النجاح. على الرغم من أنه إذا حدث انتكاسة واحدة ، فإن مخاطرها في المستقبل ستزداد (بالنسبة المئوية بحوالي 15-20 مؤشر).

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من تكرار الفتق ، يمكن أن يكون الانصهار الفقري وسيلة فعالة. هذا الربط بين فقرتين بينهما ، بالمناسبة ، في معظم الأحيان في المكان الذي يوجد فيه القرص بين الفقرات ، أدخل صفيحة عظمية. انصهار العمود الفقري - ضمان بأنه لن يكون هناك تكرار للقرص الفقري. إذا لم يتأثر المفصل الخلفي للفقرة ، ووفقًا لمعايير أخرى ، يكون كل شيء على ما يرام ، فمن الممكن استخدام قرص ما بين الفقرات الاصطناعية.

لا يمكن ربط تكرار حدوث انفتاق القرص مع نشاط المريض فقط ، ولكن مع وجود مناطق أو عيوب ضعيفة أخرى في بنية منطقة القرص المصابة ، والتي يمكن من خلالها للفتق أن يمر فيما بعد. الشيء السيئ هو أنه مع استئصال القرص المجهر الخلفي ، يمكن إزالة فقط 6-7 ٪ من إجمالي مساحة القرص ، في حين أن الجزء الرئيسي من القرص بين الفقرات هو ببساطة غير مرئية.

ما المضاعفات التي يمكن أن تكون بعد إزالة فتق العمود الفقري القطني؟

كما هو الحال مع أي مرض آخر ، هناك مخاطر معينة من المضاعفات أثناء الجراحة للفتق الفقري للعمود الفقري القطني.

وتشمل هذه المخاطر تمزق غشاء النخاع الشوكي ، وكذلك تسرب السائل النخاعي. خطر هذه المضاعفات هو 1.5 - 2٪ ، ولن يؤثر على نتيجة العملية ، ومع ذلك ، يجب أن يكون المريض في وضع ضعيف لمدة يوم أو يومين لسد الفجوة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يعزى الضرر الذي لحق بجذر العصب والنزيف وسلس البول و (أو) البراز ، والعدوى إلى مضاعفات بعد هذه العملية.

قصص قرائنا

فتق الشفاء في المنزل. لقد مرت شهرين منذ أن نسيت عن فتق بلدي. أوه ، كيف اعتدت أن أعاني ، كان ألمًا فظيعًا ، ولم أتمكن من المشي مؤخرًا بشكل صحيح. كم مرة ذهبت إلى العيادات ، ولكن لم يتم وصف سوى أقراص ومراهم باهظة الثمن ، ولم يكن هناك أي فائدة على الإطلاق. لقد مضى الآن الأسبوع السابع ، حيث أن الفتق لا يزعجني قليلاً ، أذهب إلى دارشا في يوم واحد ، وأذهب إلى مسافة 3 كم من الحافلة ، لذلك عمومًا أذهب بسهولة! كل الشكر على هذا المقال. أي شخص لديه فتق - تأكد من قراءة!

اقرأ المقال كاملا >>>

ومع ذلك ، فإن احتمال كل هذه المضاعفات أثناء استئصال المجهرية صغير جدًا.

يتم توفير المعلومات الموجودة على الموقع فقط لأغراض إعلامية ، ولا تتظاهر بالإشارة إلى الدقة الطبية ، وليست دليلًا للعمل.

في أي حال من الأحوال لا العلاج الذاتي. استشر طبيبك!

الجراحة الرئيسية لإزالة فتق العمود الفقري القطني

عملية جراحية لإزالة فتق العمود الفقري القطني

الحمل غير المتكافئ على الفقرات مشكلة شائعة لا يوليها كثير من الناس الاهتمام الواجب. إنه محفوف بتمزق القرص الفقري ، مما ينتج عنه ظاهرة غير سارة وخطيرة مثل الفتق. في 90 ٪ من الحالات يتم المترجمة في منطقة أسفل الظهر. إن عملية جراحية لإزالة فتق في العمود الفقري القطني هي الطريقة الأكثر جذرية والأكثر فاعلية للقضاء على هذا المرض. يتم تنفيذ العملية عن طريق العمليات الجراحية ، المجهرية ، بالمنظار وغيرها. ما هي أعراض فتق العمود الفقري القطني؟

أعراض ومظاهر المرض

يتميز الفتق الفقري في العمود الفقري القطني بمجموعة معينة من الأعراض. اطلب عناية طبية فورية إذا لاحظت الأعراض التالية بانتظام:

  • آلام المحلية ، تفاقمت بشكل حاد بسبب الحركة ،
  • آلام الظهر الحادة
  • الألم الذي يمكن أن يشع في عضلات الألوية ، الخارجي والجزء الخلفي من الفخذ ،
  • تعصيب في منطقة الفقرات التالفة ،
  • انتهاكا لحساسية الساقين ،
  • ألم عند الدوران والانحناء ،
  • اضطراب أعضاء الحوض.

أي طبيب للاتصال

لتحديد ما إذا كنت بحاجة إلى إجراء لإزالة فتق في العمود الفقري القطني ، استشر طبيبًا عامًا. يأخذ الكثير منهم مجموعة من الأعراض لعلاج علامات عرق النسا ويقومون بتشخيص خاطئ. بشكل أكثر تحديدًا ، سيساعد الجراح في تحديد سبب التشوه. في العيادات المتخصصة في أمراض العمود الفقري ، يتم استخدام طرق التشخيص الحديثة ، والتي تجعل من الممكن تحديد جوهر المشكلة بدقة قدر الإمكان وتحديد ما إذا كان الشخص يعاني من فتق بين الفقرات.

مؤشرات لعملية جراحية

إذا تم تشخيص المريض في المركز الطبي ، فإن المؤشرات المطلقة ، والتي تشير إلى ضرورة إجراء عملية جراحية لإزالة الفتق في العمود الفقري القطني ، ستكون كما يلي:

  • اضطرابات شديدة في أعضاء الحوض (ما يسمى "متلازمة ذيل الحصان") - تأخير أو زيادة التبول ،
  • ضعف الانتصاب
  • ضمور العضلات وشلل جزئي في الأطراف السفلية ،
  • الفتق الفقري ، يرافقه عزل ونواة النواة اللبية.

جنبا إلى جنب مع الشهادة المطلقة هناك نسبي. هذا النقص في النتائج عند استخدام طرق العلاج الأخرى لمدة شهرين. قبل تعيين عملية لإزالة الفتق بين الفقرات ، والتدليك ، والعلاج بالتمارين الرياضية والجمباز الخاص ، يشرع ارتداء الكورسيهات التصحيحية. يتم تحديد مجموعة الإجراءات المثلى من خلال الفحص الطبي الدقيق. إذا لم تساعد هذه الطرق ، فإن الجراحة لإزالة فتق في العمود الفقري القطني لن تساعد فقط في التعامل مع الأعراض السلبية ، ولكن أيضًا تجنب تكرارها.

العلاج الجراحي

هناك عدة طرق جذرية تستخدم لعلاج فتق الفقرية في العمود الفقري القطني. وتشمل هذه:

  • الطريقة الجراحية
  • طريقة التنظير
  • طريقة المجهرية
  • فتح نوع العملية
  • تبخير الليزر ،
  • نواة البلازما الباردة ،
  • gidroplastika،
  • الحصار داخل العظام
  • إعادة بناء قرص الليزر.

بالمنظار

عند إجراء عملية جراحية لإزالة فتق في العمود الفقري القطني باستخدام طريقة بالمنظار ، يتم استخدام التخدير الموضعي. يتم تغذية المنظار على القرص من خلال شق لا يتجاوز حجمه 0.5 سم ، ويتم عرض جميع عمليات التلاعب على شاشة خاصة. تشمل مزايا الطريقة أدنى غزو ، الحد الأدنى لخطر مضاعفات ما بعد الجراحة وإعادة التأهيل السريع. يتم إفراز المريض في غضون 1-3 أيام بعد العملية ، ويسمح بالعمل البدني بعد أسبوعين إلى ستة أسابيع.

المجهرية

إذا كان من المستحيل إجراء العملية باستخدام منظار داخلي ، فإنهم يلجئون إلى تقنية الجراحة المجهرية. ويرافق سلوكها تنفيذ التخفيضات. يتم توفير المراجعة الداخلية مع مجهر التشغيل الخاصة ، وتقع خارج الجسم. تشمل مزايا هذه الطريقة تقليل مستوى التلف في النهايات العصبية. من خلال استخدام الأدوات الدقيقة ، تقل احتمالية العمليات الالتهابية. الحد الأدنى للإصابة ، ويمكن للمريض العودة إلى العمل اليومي بعد 2-3 أيام.

تبخير الليزر

يتم إجراء عملية إزالة فتق العمود الفقري القطني بواسطة التبخير بالليزر مع نتوء القرص مع عدم وجود عزل. يتم إدخال إبرة في القرص ، يتم من خلالها تغذية تدفق مقنن للطاقة فيه. يعمل هذا على تحويل السائل الموجود داخل القرص إلى بخار ، مما يقلل الضغط الموجود داخله. تساعد هذه العمليات في القضاء على انتهاك جذور الأعصاب وتقليل عدد المستقبلات. تشتمل مزايا الطريقة على المدة القصيرة للعملية (لا تزيد عن ساعة) ، وغياب الإصابات وحدوث الندوب اللاحقة.

nucleoplasty الباردة البلازما

تتضمن هذه الطريقة إزالة أنسجة الفتق باستخدام البلازما الباردة. يتم تقديمه على أراضي المنطقة المصابة بإبرة خاصة. يؤثر التركيب على خلايا الفتق بسبب انخفاض درجات الحرارة ، مما يتسبب في تدميرها بالكامل. تختفي أعراض الألم بعد هذا الإجراء فورًا ، وتستغرق العملية نفسها من 15 إلى 30 دقيقة. تعتبر نواة البلازما الباردة فعالة للغاية ومريحة للمريض ، ولكنها يمكن أن تسبب الانتكاسات.

Gidroplastika

يتم تنفيذ هذا الإجراء بحجم فتق يصل إلى 6 ملم. لجأت لها إلى هجرة الألم في الأطراف السفلية. إن خصوصية hydroplastic هي مقدمة من خلال ثقب قنية خاصة في تجويف القرص. ويأتي هناك نواة (مقيِّم) ، يتم بعدها حقن المحلول الملحي تحت الضغط ، والذي يغسل خلايا الفتق. مزايا هذه الطريقة هي إصابة منخفضة ، والوقاية من نخر القرص بين الفقرات ، وتحسين وظائف الاستهلاك.

إعادة بناء قرص الليزر

تتكون هذه الطريقة من إدخال إبرة مع دليل ضوء الليزر في المنطقة المصابة. تحت تأثير الإشعاع ، يتم تقليل أحجام القرص ، ويتم تقليل الضغط ، ويتم تجفيف خلايا الفتق. يتم تنفيذ هذا الإجراء في حالة عدم وجود مفصليات وحجم الفتق إلى 6 ملم. مزايا - عدم وجود ندوب ، والحد الأدنى من احتمال حدوث مضاعفات. تساهم العملية في استقرار الجهاز الفقري وهي غير مؤلمة.

عملية مفتوحة

عند إجراء عملية مفتوحة ، لا تُستخدم أي أجهزة إضافية لضمان التأثير على المنطقة التالفة. يتم تنفيذ الإجراء بالكامل تحت سيطرة متخصص يدويًا. من المهم للغاية أن نثق في هذه الحالة بجراح متمرس يقوم بإجراء جميع عمليات التلاعب اللازمة على أعلى مستوى. تشمل مزايا الجراحة المفتوحة القدرة على إزالة أنسجة الفتق تمامًا والحد الأدنى لخطر التكرار.

أسعار الجراحة لإزالة الفتق الفقري

قبل الجراحة لإزالة فتق في العمود الفقري القطني ، من المهم تحليل أسعار تنفيذه في أراضي العيادات في مختلف البلدان. تتمتع موسكو وسانت بطرسبرغ وألمانيا وإسرائيل بمستوى عالٍ من تطور الدواء بهدف القضاء على مشاكل العمود الفقري. تظهر تكلفة إزالة الفتق القطني في مدن وبلدان مختلفة في الجدول التالي:

موقع العيادة

عيادات العمليات

ليس من السهل اتخاذ قرار أو إجراء عملية في الخارج أو الاعتماد على متخصصين محليين. تتميز عيادات سانت بطرسبرغ وموسكو بأسعار معقولة مقارنة بالمؤسسات الأجنبية ، ولكن مع أدوات تشخيصية وتشغيلية أكثر تواضعا. ولكن إذا كنا نتحدث عن العمليات المفتوحة ، التنظير الداخلي ، طرق الجراحة المجهرية ، فإن الخبراء المحليين الذين يمارسون العيادات في موسكو وسانت بطرسبرغ ، يبدون نتائج ممتازة. يمكنهم التنافس بسهولة مع الزملاء الأجانب.

من بين عيادات موسكو حيث يتم إجراء فتق بين الفقرات:

  • عيادة جراحة العمود الفقري "المحور" (5 ، شارع فاديف ، المبنى 1 ، الطابق 3) ،
  • المستشفى السريري رقم 1 لشركة السكك الحديدية الروسية JSC (طريق Volokolamskoye السريع ، 84)
  • عيادة ميدسي (شارع لينينغرادسكي ، 52)
  • عيادة متعددة التخصصات "الاتحاد" (سانت ماتروسكايا تيشينا ، د. 14A) ،
  • المركز الاتحادي العلمي والسريري للأنواع المتخصصة من الرعاية الطبية (28 شارع أوريخوفي ، مكتب 1227).

في سان بطرسبرغ ، ينصح الخبراء بالاتصال بمراكز طبية مثل:

  • عيادة "ورشة الصحة" (Kamennoostrovsky Ave. 40a) ،
  • المركز الطبي الشخصي "عيادة المشاكل الشوكية" (جسر قناة غريدويدوف ، 57)
  • عيادة "Proxymed" (السطر السادس من VO d. 23) ،
  • المركز الطبي "عيادة التقنيات الجراحية الحديثة" (Barmaleev st. ، 12).

قرار الذهاب إلى عيادة في ألمانيا أو إسرائيل عقلاني للغاية - تشتهر هذه الدول بأعلى مستوى من الخدمات الطبية. لعلاج فتق العمود الفقري القطني ، يتم استخدام التقنيات الأكثر تطوراً هناك ، وآخر التطورات في التكنولوجيا ، وكذلك أسعار "العض". يعتمد اختيار العيادة على طبيعة الضرر والطريقة المفضلة للتخلص منه.

أولئك الذين يخططون لإزالة فتق بين الفقرات في ألمانيا سوف يتناسبون مع المؤسسات الطبية:

  • مستشفى جامعة ميونيخ (Klinikum der Universitt Mnchen، Marchioninistr. 15)
  • عيادة جامعة ريغنسبورغ (Universitatsklinikum Regensburg، Franz-Josef-Strauss-Allee 11، 93053 Regensburg)،
  • Lippe مركز العمود الفقري والمفاصل في Detmold - Lemgo (Rntgenstrae 18 ، 32756 Detmold) ،
  • عيادة العظام المتخصصة "آثوس" (Effnerstrae 38، 81925 Mnchen).

أثناء العلاج في إسرائيل ، يختار العديد من الأشخاص:

  • قسم جراحة المخ والأعصاب في عيادة مركز هرتسليا الطبي (هرتسليا ، إسرائيل ، رمات يام ، شارع 7) ،
  • مركز تل أبيب الطبي سورسكي (إيتشيلوف) (6 شارع وايزمان ، 64239 تل أبيب ، إسرائيل) ،
  • المركز الطبي Assaf ha Rofe (تسريفين ، 70300 تسريفين ، إسرائيل) ،
  • مركز هداسا الطبي (كريات هداسا ، ص. 12000 القدس ، إسرائيل).

المضاعفات المحتملة والعواقب

التدخل الجراحي في جسم الإنسان محفوف بالعواقب. عندما يتعلق الأمر بإزالة الفتق القطني ، فقد تحدث عمليات جراحية وما بعد الجراحة. النوع الأول يشمل تلف الأعصاب ، والذي ، إن لم يكن مخيطًا ، يمكن أن يؤدي إلى الشلل أو الشلل النصفي أو الصداع النصفي. المضاعفات الرئيسية بعد العملية الجراحية لإزالة الفتق في منطقة أسفل الظهر هي تكرار محتمل للمرض. في هذه الحالة ، تكمل الطرق التشغيلية العلاج المحافظ - الأدوية ، وتخضع لإعادة التأهيل في مصحة ، إلخ.

إعادة التأهيل بعد إزالة الفتق

إذا استمرت متلازمة الألم بعد العملية الجراحية ، يتم وصف المسكنات للمريض ، بالإضافة إلى مجموعة من الأدوية التي تعزز الاستعادة السريعة لوظائف العمود الفقري. ينصح أول شهرين إلى ثلاثة أشهر بعد العملية بارتداء مشد خاص ، مما يساعد على تقوية الموقف. لا ينبغي أن تثار الجاذبية خلال هذه الفترة. تثبت الإجراءات العلاجية الطبيعية ، مثل العلاج بالليزر ، الكهربائي ، وما إلى ذلك ، كفاءة عالية أثناء إعادة التأهيل.التدليك والتمارين العلاجية - تم اختبارهما بالوقت وطرق إعادة التأهيل الفعالة.

الأنواع الرئيسية لعمليات الفتق في العمود الفقري القطني

إذا لم يساعد العلاج المحافظ ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بالجراحين ومحاولة العثور على أخصائي مؤهل.

عدم وجود نتيجة إيجابية عند استخدام الأساليب المحافظة لعلاج المرض يؤدي إلى تدخل جراحي لا إرادي. إزالة فتق العمود الفقري القطني ليس إجراءً سهلاً ، بعد التلاعب ، من الضروري اتباع جميع توصيات الطبيب من أجل العودة إلى الحياة الكاملة بشكل أسرع. هذه العملية هي المخرج الوحيد عندما لا تساعد الأدوية والعلاج الطبيعي المريض. رفض العلاج بمساعدة التدخل الجراحي يؤدي إلى مضاعفات لا رجعة فيها ، على سبيل المثال ، الشلل.

متى الإجراء ضروري؟

يتم إجراء التدخل الجراحي عندما يتجاوز حجم الفتق في الفقرات القطنية 5 مم. مؤشرات أخرى للجراحة:

  • ضمور العضلات ،
  • الغياب الكامل للحركات الطوعية ،
  • خدر في الأطراف السفلية ،
  • صعوبة في الحركة
  • ألم شديد في الظهر يمتد إلى الساقين وعضلات الألوية ،
  • الفقدان الكامل للنواة اللبية.

أيضا ، يجب إجراء عملية فتق في العمود الفقري القطني دون فشل ، إذا كان الضحية يعاني من سلس البول والبراز ، فهناك انتهاكات خطيرة أخرى للأعضاء الداخلية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء عملية إزالة فتق في العمود الفقري القطني عندما يتم تخفيض الفقرات في العمود الفقري القطني ويكون هناك اضطراب في عمل الأطراف.

استئصال المجهرية: ما هذا الإجراء والمخاطر والمضاعفات

يوضح الشكل كيف تتم عملية استئصال المجهر عندما تتم إزالة الفتق.

استئصال المجهر يخفف الضغط على القناة الشوكية عن طريق إزالة نتوء الذي يسبب وجع. استئصال المجهر القطني القطني هو طريقة بسيطة للغاية لعلاج القرص الغضروفي في العمود الفقري القطني العجزي. أثناء الجراحة ، تتم إزالة جزء صغير من القرص بين الفقرات أو القرص بأكمله بأقل تلف للأنسجة المحيطة. بعد العملية ، يختفي ألم الفتق وعدم الراحة على الفور تقريبًا. لا يمكن لهذا الإجراء أن يخفف على الفور خدر أو ضعف أو أعراض عصبية أخرى. قد تتعرض أعراض فتق العمود الفقري القطني للاضطراب لعدة أسابيع أو أشهر بعد جراحة العمود الفقري القطني. هناك حاجة إلى الكثير من الوقت والصبر من أجل الشفاء التام لجذر العصب. في غضون شهر ، ستختفي جميع الأعراض ، وسيكون المريض قادرًا على الحركة بشكل كامل. تقنية الجراحة لإزالة فتق العمود الفقري:

  1. يتم وضع المريض وجهه لأسفل على طاولة العمليات. يستخدم التخدير العام للعملية.
  2. يتم إجراء استئصال المجهر عبر شق طوله 1.5 سم. ثم يقدم الجراح أدوات خاصة ، ويزيل الأنسجة الرخوة والعضلات ، ويزيل تكوين الفتق.
  3. ثم يقوم الطبيب بتحرير جذر العصب من الضغط ، ونقله إلى الجانب من أجل الوصول الكامل إلى شظايا القرص.
  4. بعد إزالة بقايا القرص بين الفقرات ، يسحب الجراح الأدوات ويخيط الشق.

عادة ، يأخذ الإجراء لإزالة تشكيل الفتق من ساعة إلى ساعتين. بعد العملية ، يتم ترك المريض في المستشفى لبعض الوقت ، ونادراً ما يتم تأخير المرضى لأكثر من يوم. سيقدم الجراح تعليمات لرعاية المريض في المنزل ، وكقاعدة عامة ، استخدام الأدوية ، والحد من النشاط. الانتعاش لن يدوم طويلا ، والشيء الرئيسي هو عدم تحميل العمود الفقري ، للراحة أكثر.

مضاعفات استئصال المجهر

ينتهي استئصال المجهر في معظم الحالات. يعود المرضى بسرعة إلى مستويات النشاط الطبيعية. بعد هذا الإجراء ، يوصى بإجراء دورة تدريبية لمنع تكرار حدوث انفتاق القرص. كما هو الحال مع أي جراحة في العمود الفقري ، فإن هذه الجراحة تنطوي على مخاطر ومضاعفات. مع فتق العمود الفقري القطني والجراحة ، قد تكون النتائج كما يلي:

  • الأضرار التي لحقت نواة العصب ،
  • سلس البول
  • النزيف،
  • مرض معدي
  • احتمال تراكم السوائل في الرئتين ، مما قد يؤدي إلى التهاب رئوي ،
  • تخثر الوريد العميق الذي يحدث عندما تتشكل جلطات الدم في الساق.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث تسرب السائل النخاعي. هذه المضاعفات تحدث في 1-7 ٪ بعد استئصال المجهر.

استئصال الصفيحة: المخاطر ، طريق

يوضح الشكل كيف تتم عملية استئصال الصفيحة عند إزالة الفتق في منطقة أسفل الظهر.

عادةً ما يتم إجراء استئصال الصفيحة القطنية ، المعروف أيضًا باسم الضغط المفتوح ، لتخفيف الألم الناجم عن تلف الخلايا العصبية ، والذي ينتج عن هذا المرض. يضع فتق الفقرية في العمود الفقري القطني العجزي ضغطًا على الأعصاب ، مما يسبب الألم والتنميل في الأطراف السفلية. يمكنك التخلص من هذه الأعراض إذا أجريت عملية استئصال الصفيحة بشكل صحيح. يهدف التدخل الجراحي لإزالة تشكيل الفتق إلى استئصال أنسجة العظم وإزالة الفتق بجزء من القرص. نتيجة لذلك ، يتم تخفيف جذر العصب من الضغط ، يتم تقليل الألم. يختلف استئصال الصفيحة القطنية (إزالة الضغط المفتوح) عن استئصال المجهرية حيث إن شق أطول. تقنية استئصال الصفيحة:

  1. يتم تنفيذ الإجراء تحت التخدير العام لمدة 1-3 ساعات.
  2. في موقع تعليم الفتق ، يقوم الطبيب بعمل شق يتراوح طوله بين 2 و 5 سم.
  3. بفضل أجهزة التصوير الحديثة ، يرى الطبيب جميع هياكل العمود الفقري ، تضخمت عدة مرات. لذلك ، غالباً ما ينتهي استئصال الصفيحة بالنجاح. بعد إزالة جزء من القرص الفقري والفتق ، يستبدل الطبيب الجزء الذي تمت إزالته بغرسة.
  4. ثم يتم خياطة شق ، يتم وضع المريض في جناح ما بعد الجراحة.

المرضى في المستشفى لمدة ساعتين أو 1-3 أيام. تعتمد العودة إلى النشاط الطبيعي إلى حد كبير على حالة ما قبل الجراحة وعمر الشخص المصاب. تشمل المخاطر والمضاعفات المحتملة لاستئصال الصفيحة القطنية الشلل أو السلس البولي أو العدوى أو النزيف أو احتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية أو الالتهاب الرئوي أو الانسداد الرئوي.

طريقة التنظير والتخلص من المرض باستخدام "التبخر"

يوصى بمعالجة الفتق بالمنظار عندما يكون حجم التكوين صغيرًا. لا يتطلب هذا الإجراء شقوقًا في الأنسجة الرخوة ، بل يكفي لإحداث ثقب صغير يتم من خلاله إدخال الأداة وإزالة أجزاء من القرص الفقري البارز. ميزة طريقة التنظير لإزالة فتق الفقرية هي في الإجراء خارج القناة الشوكية.

استخدام تبخير الليزر ممكن في حالة عدم وجود فتق القرص المفصل. يتكون علاج الليزر الشوكي من عدة مراحل:

  1. أولاً ، يقوم الطبيب باختراق الجلد وإدخال إبرة في القرص.
  2. ثم يتم إدخال دليل ضوء الليزر في الإبرة.
  3. وبعد ذلك يحول تأثير الطاقة السائل إلى بخار.

إزالة فتق العمود الفقري بواسطة الليزر يعني "التبخر". بفضل هذا الإجراء ، يتم تقليل الفتق في الحجم ، ويمر الألم والضغط على جذور الأعصاب. مدة العملية 1 ساعة ، وبعدها يمكن للمريض العودة إلى المنزل. لعلاج المرض بهذه الطريقة ، يجب الجمع بين العلاج اليدوي والتدليك والعلاج بالإبر والوخز بالإبر. العلاج الشامل يعمل بشكل أفضل ، المريض لديه فرصة أكبر للشفاء.

رعاية ما بعد الجراحة لهذا المرض

تعد إعادة التأهيل بعد إزالة فتق العمود الفقري القطني نقطة أخرى مهمة للتعافي السريع. تستغرق إعادة التأهيل بعد الجراحة حوالي أسبوعين ، إذا نشأت مضاعفات أو كان تكوين الفتق كبيرًا ، فإن هذه الفترة تمتد إلى شهرين. الانتعاش يعني:

  1. إجراء العلاج الطبيعي. العلاج الطبيعي يساعد على استعادة الحركة وتقوية العضلات وتحسين سعة الحركات.
  2. استخدام الأدوية. خلال فترة إعادة التأهيل ، يجب أن تأخذ مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو غيرها من الأدوية لتخفيف الألم. يشرع أيضًا استخدام الأدوية التي تمنع حدوث المضاعفات.
  3. الإجراءات الفسيولوجية وعلاج المصحة.

في البداية ، يُحظر رفع الأثقال أو الجلوس أو رفض ارتداء ضمادة أو مشد خاص. لا يمكنك أن تعامل بشكل مستقل وفي نفس الوضع لفترة طويلة. من المهم التخلي عن العادات السيئة والتدخين والكحول تبطئ الدورة الدموية ويمكن أن تمنع استئناف الحياة الطبيعية. باتباع جميع التوصيات ، سوف تستعيد بسرعة التنقل.

استخلاص النتائج

لقد أجرينا تحقيقًا وفحصنا مجموعة من المواد ، والأهم من ذلك أننا فحصنا غالبية علاجات الفتق. الحكم هو:

أعطت جميع الأدوية فقط نتيجة مؤقتة ، بمجرد توقف العلاج - عاد الألم على الفور.

تذكر! لا يوجد أي وسائل تساعدك على علاج الفتق إذا لم تقم بتطبيق علاج معقد: النظام الغذائي ، النظام الغذائي ، الجهد البدني ، إلخ.

كما أن وسائل الفتق الحديثة ، المليئة بالإنترنت بالكامل ، لم تسفر عن نتائج. كما اتضح فيما بعد - كل هذا خداع للمسوقين الذين يكسبون أموالًا ضخمة على حقيقة أنك تقودهم إعلاناتهم.

الدواء الوحيد الذي قدم كبيرة
والنتيجة هي كوندريكسيل

أنت تسأل ، لماذا لم يتخلص منه كل من يعاني من فتق في لحظة؟

الجواب بسيط ، Hondreksil لا يباع في الصيدليات ولا يتم الإعلان عنها على شبكة الإنترنت. وإذا أعلنوا - فهذا مزيف.

هناك أخبار جيدة ، ذهبنا إلى الشركات المصنعة ومشاركتها معك رابط إلى الموقع الرسمي Hondreksil. بالمناسبة ، لا يحاول المصنّعون تحقيق الربح في المفاصل العامة ؛ وفقًا للترقية ، يمكن لكل مقيم في الاتحاد الروسي ورابطة الدول المستقلة تلقي حزمة واحدة من الدواء مجانا!

أعراض فتق الفقرات القطنية

اعتمادا على موقع العملية الالتهابية ، قد تختلف أعراض المرض. مع الفتق القطني ، يشعر المريض بألم في الظهر ، ويعطي العضلات أو الساقين الألوية. معسر الأعصاب يؤدي إلى خدر وضعف في الأطراف ، ضعف الحساسية. في الحالات الشديدة ، يؤدي المرض إلى خلل في الأمعاء والمثانة.

كيف يتم علاج فتق الفقرات القطنية؟

تم الكشف عن هذا المرض بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي. وفقا لنتائجها ، يوصف العلاج. في كثير من الحالات ، لا تكون الجراحة مطلوبة ، وتختفي علامات المرض مع العلاج المحافظ ، وتبدأ فترة مغفرة. في معظم المرضى ، يحدث التحسن بعد ثلاثة أشهر من العلاج. مع علاج أطول ، يحدث مغفرة مستقرة.

أساس العلاج الطبي للفتق هو استخدام العقاقير المضادة للالتهابات والمسكنات. في الحالات الشديدة ، توصف الستيرويدات القشرية. يجب الجمع بين العلاج وجمباز خاص ، مما يعزز الإطار العضلي للعمود الفقري. بما أن جسم الإنسان لديه قدرة عالية على شفاء نفسه ، فإن تمارين العلاج الطبيعي ليست أساس العلاج.

تعتبر الطرق الجراحية لإزالة الفتق مقياسًا شديدًا ، حيث يتم استخدامها إذا كانت طرق العلاج الموضحة أعلاه لا تعطي نتيجة إيجابية. عند اختيار علاجات بديلة ، مثل الوخز بالإبر ، يجدر بنا أن نتذكر أنه ليس كل منهم يعطي التأثير المطلوب.

لماذا يحدث فتق الفقرية؟

يسمى الفتق بظهور الغضاريف خارج الفضاء بين الفقرات. ويرجع ذلك إلى تعطل بنية القرص الغضروفي.

عادة ، تتكون من حلقة ليفية كثيفة ، يوجد داخلها قلب شبيه بالهلام. في نخر العظم ، يتم ضغط النواة ، وتفقد الحلقة الليفية مرونتها ، وخلال التمرين ، يتم كسرها ، وتمتد النواة إلى ما بعد المستوى الفقري.

يضغط على جذور الأعصاب الخارجة من مسافات الفقرية ، مسببة ألما شديدا ، وضعف الحركة.

التسبب في تطور الفتق

تحت تأثير الحمل العالي على العمود الفقري ، يوجد ضغط تدريجي للقرص الفقري. ولهذا السبب ، فإن الحافة الخارجية للقرص (الحلقة الليفية الخارجية) غالباً ما تكون مكسورة ، وبعدها تظهر محتويات القرص ما بين الفقرات.

يمكن إزاحة النواة اللبية المنبعثة داخل القناة الشوكية وإلى جانبها. في الحالة الأولى ، يتطور التعدي على الحبل الشوكي ، مما قد يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها.

في الحالة الثانية ، قد تتطور المتلازمة الجذرية بسبب ضغط الأعصاب الخارجة من الحبل الشوكي. يتطور الالتهاب العقيم في موضع الانضغاط ، وتظهر الوذمة في الأنسجة المحيطة ، مما يزيد الوضع سوءًا.

نتيجة لذلك ، فإن أعراض المتلازمة الجذرية (الألم ، واضطرابات الحساسية ووظيفة الأطراف) هي سمة من الفتق بين الفقرات. بمرور الوقت ، تكون الحركة في العمود الفقري ضعيفة.

أنواع العمليات

هناك عدة طرق للتدخل الجراحي وإزالة الفتق. يتم تخصيصها هنا:

  • الجراحة القياسية
  • التنظير،
  • المجهرية،
  • نوع مفتوح
  • تبخير الليزر ،
  • نواة البلازما الباردة ،
  • gidroplastiku،
  • إعادة بناء الليزر من قرص دمرت جزئيا.

خيارات العلاج الجراحي للفتق بين الفقرات:

1. الجراحة التنظيرية: طريقة حديثة لعلاج القرص من خلال شق صغير بمنظار.

يمكن للمريض التحرك في اليوم الثاني بعد العملية ، ويتم خروجه من المستشفى في اليوم الرابع ، 2. إزالة قرص الليزر: تقليل حجم القرص المتأثر باستخدام حزمة ليزر.

لديها العديد من العيوب ، بما في ذلك خطر تلف الأنسجة الصحية ، 3. استئصال الصفيحة: طريقة علاج قديمة ، تستخدم في الحالات القصوى.

بعد هذه العملية ، يشفى الجرح لفترة طويلة ، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى ضعف العضلات والأمراض المتكررة.

أعراض علم الأمراض

من أجل استشارة أخصائي على الفور ، تحتاج إلى معرفة العلامات الرئيسية للمرض:

  1. ألم في أسفل الظهر
  2. الشعور بالتصلب في منطقة أسفل الظهر
  3. زيادة أعراض الألم أثناء الإجراءات البدنية النشطة
  4. ظاهرة الخدر التي تشعر بها الأطراف السفلية
  5. وجود شعور كما لو كان يزحف عليك
  6. ألم الشد أو الوخز في الوركين والساقين

إذا كان الفتق واسع النطاق ، فقد تظهر أعراض إضافية:

  • يصبح من الصعب اتخاذ خطوات بأقدامهم ، يظهر الضعف فيها
  • صعوبة السيطرة على التبول
  • يصبح التغوط مشكلة
  • هناك مشاكل مع رجولية.

يمكن تحديد الفتق القطني وفقًا للمظاهر التالية:

  • ألم في منطقة أسفل الظهر وفي الساقين ،
  • ضعف في الأرداف ، في الأطراف السفلية ،
  • خدر أصابع القدم
  • متلازمة الألم ، موضعية بشكل منفصل - في الكاحلين والركبتين والفخذ الداخلي.

قد يشير "Lumbago" في أسفل الظهر أثناء الحركات إلى فتق بين الفقرات

تعتمد المظاهر السريرية على درجة ظهور النواة والاتجاه. غالبًا ما يحدث هذا بالتدريج ، مصحوبًا بألم مؤلم في الظهر أثناء المجهود ، وتخدر في الأطراف وضعف العضلات ، ويتم الاحتفاظ به في حالة راحة. آلام تعطي لمنطقة الأرداف ، إلى الفخذ والساق ، وآلام ما يسمى "المصباح".

مع بروز فتق حاد وحاد ، خاصة عندما يتم عزله ، تكون الآلام الحادة واستحالة الحركات مميزة ، يبدو أن المريض "يتجمد" في الموضع الذي تغلب عليه الألم. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يتطور شلل الأطراف واضطرابات الحوض.

نصيحة: لا تهمل آلام الظهر ، حتى لو لم تكن مزعجة للغاية. يمكن أن يتطور المرض تدريجياً ، ثم ينتقل إلى شكل معقد. من الضروري استشارة الطبيب وإجراء الفحص.

تشخيص المرض

يتم التشخيص وفقًا لشكاوى المريض المجمعة ، والفحص الخارجي ، وكذلك على أساس المؤشرات التي تم الحصول عليها باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي.

هذه هي طريقة الفحص التي يمكن أن توفر معلومات شاملة حول التوطين الدقيق للعملية المرضية وحالة الأنسجة المحيطة.

طرق العلاج

مع عدم فعالية العلاج المحافظ المستخدم أو ظهور أعراض عصبية حادة (شلل في الأطراف ، اضطرابات التبول والتغوط ، شلل جزئي ، تنمل ، ألم شديد ، ألم في الجزء الخلفي من الأطراف السفلية) ، يجب البدء في العلاج الجراحي على الفور.

مؤشرات لعلاج الطوارئ هي انتهاك الحبل الشوكي ، وضغط الأوعية المارة.

يتم العلاج بشكل رئيسي في الأقسام الجراحية المتخصصة (غالبًا في الجراحة العصبية).

من بين طرق العلاج المستخدمة مجموعتان رئيسيتان - الجراحة التنظيرية والجراحة المجهرية التقليدية.

بناءً على كيفية سير المرض ، يحددون أساليب الوصول عبر الإنترنت.

يتم العلاج بالضرورة تحت التخدير وبدعم من الوظائف الحيوية الأساسية.

طريقة واحدة أو أخرى لعلاج الفتق تعتمد على حجم التكوين المرضي وعلى العلامات السريرية الموجودة على جسم المريض.

إذا لم تكن درجة الضرر كبيرة ، فهناك فرص لحل المشكلة دون اللجوء إلى الجراحة ، وذلك بطرق محافظة:

1. القضاء على الألم الحاد.

لهذا ، من الضروري للمريض مراقبة الراحة في الفراش لفترة من الوقت ، وبعد ذلك يوصي الخبراء بالحد من النشاط البدني لفترة معينة تتطلب الشفاء.

تشمل هذه المرحلة أيضًا استخدام حزام طبي. هناك أيضا مسكنات الألم والعقاقير المضادة للالتهابات.

يمكن استخدام كتلة شبه مسننة.

2. لزيادة التغذية في الأنسجة في أقراص الفقرية:

  • لهذا ، ينصح الأطباء يعني تنشيط عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة (على سبيل المثال ، Actovegin) ،
  • إرخاء العضلات ضروري للتخلص من التوتر أو الظواهر المتقطعة في الظهر ،
  • Chondroprotectors - لحماية واستعادة الغضروف تغيير المرضية التي تشكل القرص.

3. الأساليب اليدوية. ويشمل التدليك الذي سيحرر الأقراص والجذور المثبتة للأعصاب. هذه الطريقة مناسبة عندما يذهب كل الألم.

4. إجراءات العلاج الطبيعي. يتيح لك تقليل آثار الالتهاب والوذمة في الأنسجة المحيطة بالفقرة.

5. برنامج الجمباز العلاجي. تهدف تمارين الفتق العجزي إلى إعطاء عضلات الظهر قوة وتدعيم توحيد تأثير طرق العلاج المذكورة أعلاه.

يحدث التدخل الجراحي في هذا المرض إذا:

  • لم العلاج المحافظ لا تسفر عن نتائج
  • الفتق كبير
  • يعاني المريض من ضعف حاد في الجهاز العصبي ،
  • عندما يكون ذلك ممكنا تطوير عمليات لا رجعة فيها في الحبل الشوكي.

تتيح لك التكنولوجيا الحديثة استعادة الأقراص التالفة بعد الإزالة الكاملة للأورام المرضية. هذا يمنع حدوث الانتكاسات ، حيث أن شريحة قرص رقيقة أو متشققة يمكن أن تسبب تدميرًا متكررًا للحلقة الليفية.

من أجل "إحياء" القرص ، يتم أخذ عينة من الأنسجة السليمة ، حيث يتم عزل الخلايا اللازمة وتنمو. تستغرق هذه العملية 12 أسبوعًا ، وبعدها يتم إدخال العينة الناتجة من خلال ثقب في منطقة المشكلة.

يسمح لك هذا الإجراء بإعادة مرونة الحلقة الليفية والتخلص من ضغط الجذر العصبي. هذه التقنية ليست فعالة دائمًا ، حيث يصعب التنبؤ بمسار العمليات الضائرة.

إزالة الليزر واسعة الانتشار وتستند إلى عملية "التجفيف". من خلال ثقب صغير ، يتم إدخال إبرة خاصة ، مزودة بمصباح ليزر.

يؤثر تأثير الليزر على الجزيئات في الأورام المرضية ، فإنها تبدأ في التحرك بسرعة ، وتطلق الطاقة ، مما يؤدي إلى "التجفيف".

الحد من الفتق يجعل الحياة أسهل بالنسبة للمريض ، حيث ينخفض ​​الضغط على جذر العصب. هذه التقنية لا تعطي أي مضاعفات ، لذلك يصفها الأطباء في أغلب الأحيان.

أي انتهاك لسلامة الأنسجة يمكن أن يؤدي إلى عدد من المضاعفات غير السارة ، لذلك ، قبل الموافقة على العلاج الجراحي ، يجب أن تحاول الأساليب المحافظة. تقدم خيارات إعادة التأهيل بعد الجراحة للطبيب ، بالنظر إلى الحالة العامة للمريض.

العلاج الدوائي

إذا كان هناك فتق بين الفقرات قد تطور ، كيف يتم علاجه حتى لا يضر جسمك؟ للقيام بذلك ، استخدم الأدوية المضادة للالتهابات من مجموعة العقاقير غير الستيرويدية.

المراهم الأكثر انتشارا ، والمواد الهلامية والكريمات. في تكوينها عادة ما يكون هناك "ديكلوفيناك" ("Rumakar" ، "Dikloberl") ، "Indomethacin" ("Metindol" ، "Rumatsid").

يسمح لك تركيز الأدوية في هذه الأدوية بإزالة الألم الشديد والالتهابات (ومع ذلك ، فإن تناول نفس جرعة الأدوية داخل الجسم قد لا يكون له التأثير المرغوب ، ويساهم أيضًا في تطوير قرحة المعدة أو 12 قرحة الاثني عشر).

مزيج من الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية مع الجلوكورتيكويدات ممكن.

تدار الجلوكوكورتيكويد إما عن طريق الفم أو عن طريق الوريد لتحقيق التأثير في أسرع وقت ممكن. تستخدم الأدوية مثل بريدنيزولون وديكساميثازون.

يجب أن توصف المعالجة بالكورتيكوستيرويدات فقط مع عدم فعالية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، كما هو الحال مع الاستخدام طويل الأمد للستيروئيدات القشرية التي تسبب الجسم في ضرر أكثر من نفعه.

ميزات الإجراء بالمنظار

يتم تحديد مثل هذه العملية لإزالة فتق الفقرات القطنية إذا:

  • لم يتلق المريض التأثير المناسب للعلاج العلاجي.
  • يتطور المرض بسرعة ، أو حالة المريض متقطعة (شيء أفضل ، شيء أسوأ).
  • يحدث توطين الأورام في منطقة الفقرات القطنية الخلفية أو الأمامية.
  • يتقدم بشكل كبير متلازمة جذري ، لأنه يمكن أن يؤدي إلى مزيد من الشلل.

مثل هذا التدخل هو بطلان في:

  • نتوءات الإنسي.
  • تضييق القناة الشوكية.
  • التهابات مسببات مختلفة.
  • عملية الورم.

إعادة التأهيل والوقاية

لتطوير الفتق يستغرق بعض الوقت (م / ه ، بشرط ، يمكن أن يسمى مرض مزمن). إذا اتبعت التوصيات الأساسية ، فيمكنك منع تطورها.

لمنع التكرار ، بعد إزالة فتق الفقر ، من الضروري توزيع الحمل بشكل كاف أثناء العمل البدني. لا إرهاق ، لأنه يمكن أن ينتهي بشكل سيء.

أيضًا للوقاية من الفتق ، يوصى بإجراء تمارين بدنية وتمارين تقوي الهيكل العظمي العضلي للظهر (على سبيل المثال ، طريق مسدود مع حمولات معقولة).

مع العمل الطويل والشاق من أجل الوقاية ، يوصى بأخذ حمامات ساخنة مريحة - فهي تسهم في وجود تباين صغير بين الفقرات ، مما يمنع قرص القرص.

تشمل إعادة التأهيل بعد الفتق تجنب ممارسة الرياضة والعلاج الطبيعي والتدليك والعلاج اليدوي أو جلسات الوخز بالإبر.

للقضاء على ظهور فتق فيك أو لمنع الانتكاس ، يجب عليك استخدام بعض النصائح البسيطة:

  • قم بتضمين الأنشطة البدنية في الجدول الزمني الخاص بك ، سواء كان ذلك السباحة أو تمارين الصباح أو مجرد المشي سيرًا على الأقدام
  • خذ قسطًا من الراحة أثناء الجلوس ،
  • مراقبة صحة موقفه ،
  • تدرج في النظام الغذائي الأطعمة التي تحتوي على عناصر البروتين (الأسماك ومنتجات اللحوم) ، وكذلك تقليل استهلاك الأطعمة المقلية والتوابل ،
  • شراء فراش العظام أو النوم على سطح صلب مسطح ،
  • عند رفع الأوزان - لتوزيع وزن كلا العاملين ،
  • رفض الكحول والتبغ.

ستساعد هذه الطرق في تطبيع الدورة الدموية الدقيقة في أنسجة العمود الفقري.

لتلخيص ما يجب أن تتعلمه وتتذكره حول الفتق بين الفقرات في منطقة أسفل الظهر والقدس:

  1. الفتق هو دخول جزيئات القرص الفقري المصاب إلى تجويف العمود الفقري ،
  2. يمكن لأحمال الطاقة الكبيرة ، فضلاً عن نمط الحياة المستقر والسمنة ، أن يحفزا ظهور الفتق على قدم المساواة ،
  3. أكبر المضاعفات لهذا المرض هو شلل الساقين ،
  4. يمكن أن تساعد زيارة الطبيب في الوقت المناسب على التخلص من هذا المرض دون استخدام الأساليب الجراحية ، إلا بمساعدة العلاج اللطيف (الأدوية والتدليك).

نقترح عليك أيضًا مشاهدة مقطع فيديو حول سبب تشكل فتق الفقرية وماذا تفعل به:

مشاكل الظهر والمفاصل - طريق مباشر للإعاقة! يقول دكتور العلوم الطبية ، الأستاذ ديكل فالنتين إيفانوفيتش ، كيف تنقذ نفسك وتنسى الألم

استئصال المجهر بالمنظار

إزالة أو إزالة القرص المتأثر باستخدام منظار بقطر 4 مم. جوهر الأسلوب: من خلال شق نصف سم ، يتم إدخال الأداة في العمود الفقري - الجراح يراقب العملية على الشاشة.

ثم ، باستخدام المنظار الداخلي ، يزيل الطبيب الانتفاخ نفسه وكل ما تبقى من القرص الفقري.

يتم إجراء استئصال المجهر تحت التخدير الموضعي. في نهاية هذه العملية ، يمكن معالجة المنطقة التي يتم تشغيلها في العمود الفقري القطني بالليزر - وهذا يسرع من الانتعاش.

يوصى بهذه العملية ، على وجه الخصوص ، مع فتق معزول - أي في انتهاك لسلامة الحلقة الليفية وهبوط النواة اللبية في القناة الشوكية. كما أنه من الممكن إجراء عملية لاستئصال النواة أو الأطراف الصناعية أو قرص الاسترداد بالليزر.

تصنيع النواة

ويسمى هذا النوع من العمليات الجراحية البسيطة استئصال القرص عن طريق الجلد أو جراحة البلازما الباردة.

إنه يهدف إلى تقليل نتوء الفتق ويتم تنفيذه فقط إذا كان حجم البروز لا يزيد عن 5 مم وفقط إذا لم يتم كسر الحلقة الليفية حول القرص.

تؤدي إبرة رفيعة إلى مركز القرص بين الفقرات وهو جهاز خاص يولد بلازما ذات درجة حرارة منخفضة للغاية.

الغرض من الجراح هو إزالة النواة اللبية في القرص جزئياً بالبلازما الباردة ، مما يخفف القرص إلى حد ما (الضغط). تستغرق العملية حوالي نصف ساعة.

تدمير الأعصاب السطحية

عندما يحدث التهاب المفاصل الفقرية في الفقرات القطنية الألم. يوجد في المفاصل مستقبلات للألم يمكن تعطيلها بواسطة إشعاع الترددات الراديوية.

يتم إجراء التدمير ، الذي يستغرق أقل من 30 دقيقة ، تحت التخدير الموضعي. يتم تطبيق مجس من خلال ثقب صغير على الأعصاب الجانبية ، ويتم "إيقاف" مستقبلات الألم بواسطة الترددات اللاسلكية.

فترة ما بعد الجراحة

النظر في النقاط الرئيسية لإعادة التأهيل بعد الجراحة. اعتمادا على شدة المرض ، والخصائص الفردية للمريض (العمر ، علم وظائف الأعضاء) ، وحجم وتعقد التدخل الجراحي ، قد يستغرق الشفاء من ثلاثة أشهر إلى سنة.

خلال فترة الاسترداد:

  • المظاهر العصبية والألم
  • يتم استعادة التنقل في العمود الفقري ،
  • حالة الاستقرار
  • يحسن لون العضلات.

طوال هذه الفترة ، يراقب الأطباء - الجراح وطبيب الأعصاب وأخصائي إعادة التأهيل - حالة المريض وتصحيح إجراءات الشفاء. تهدف جهود الأخصائيين إلى الوقاية من المرض ، والعودة إلى المريض بقدرة عمل كاملة.

في فترة إعادة التأهيل المبكرة (الأسابيع الأولى إلى الأسبوعين الأولين) ، يُمنع الجلوس وركوب عربة النقل ، ورفع أكثر من 5 كجم ، والانحناء والتواء ، وأداء الأحمال المختلفة وحتى الخفيفة بدون مشد خاص.

يحظر ممارسة الألعاب الرياضية وركوب الدراجات والتدليك والعلاج اليدوي والتدخين وشرب الكحول.

في الفترة المتأخرة (2-8 أسابيع) ، قبل التحميل ، تحتاج إلى الاحماء. لا يمكنك القيادة لفترات طويلة من الزمن ، أو الجلوس أو الوقوف ، وتكون في وضع غير مريح ، ورفع أكثر من 8 كجم ، فائق التبريد. كما يحظر ارتداء مشد لفترات طويلة ، لأن ضمور العضلات الظهرية لهذا السبب.

خلال أي فترة ، يوصى بالراحة خلال اليوم في وضع الاستلقاء لمدة نصف ساعة على الأقل. تعاد جميع الأحمال السابقة بدقة تدريجيا.

هنا النهج الفردي هو المهم. يمكن وصف العلاج بالعقاقير ، والعلاج الطبيعي ، والعلاج الطبيعي ، وعلاج الحركة ، وعلاج السبا.

أن تكون أو لا تكون

يشعر العديد من المرضى بالقلق من آثار الجراحة. من المثير للدهشة ، أن تكون فرص الشفاء التام للمريض مع العلاج المحافظ أكثر من 90 ٪ ، ومعالجة جذرية - بالكاد 40 ٪.

قائمة غير كاملة من المضاعفات:

  • تطور هشاشة العظام (بروز ، فتق) واستئناف الألم في 90 ٪ من المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية بعد بضعة أشهر ،
  • تشكيل التصاقات والندبات في القناة الشوكية (مع تضيق ثانوي ، أي انسداد القناة الشوكية ، 30 ٪ فقط من المرضى يتعافون بشكل كامل) ،
  • شلل قاتل في الأطراف العليا أو السفلية أو خلل دائم في أعضاء الحوض في حالة إصابة الحبل الشوكي أو الألياف العصبية بأداة.

لذا ، فإن العملية هي وسيلة سريعة إلى حد ما لحل المشاكل ، ولكنها ليست "علاجية" في حد ذاتها ، لأنها غير قادرة على التأثير على الآليات التي يكون تأثير فتق الفقرية فيها تحت تأثيرها.

يجب إجراء العملية الجراحية وفقًا لمؤشرات صارمة ولمنع المضاعفات من الضغط على هياكل الحبل الشوكي. بشكل عام ، توصي منظمة الصحة العالمية بإجراء عملية جراحية بنسبة 1٪ فقط من المرضى.

اليوم ، يعتقد المتخصصون التقدميون في مجال الفقريات أن العلاج التقليدي المحافظ هو الطريقة الوحيدة الممكنة لاستعادة الصحة. باستخدام التقنيات الحديثة ، يمكن تحقيق الشفاء التام في 65-95 ٪ من الحالات.

كل هذا يتوقف على شدة حالة المريض ، وعلى صبره واستعداده لاتباع تعليمات الأطباء. يجب ألا ننسى قدرًا كافيًا من النشاط الحركي للعمود الفقري - غالبًا ما تكون الحركة هي التي تساعد في النهاية على السيطرة على المرض.

مجموعة مختارة من المواد المفيدة الخاصة بي حول صحة العمود الفقري والمفاصل ، والتي أوصيك بالنظر فيها:

انظر أيضًا إلى الكثير من المواد الإضافية المفيدة في مجتمعي وحساباتي على الشبكات الاجتماعية:

تنصل

المعلومات الواردة في المقالات مخصصة فقط للمعلومات العامة ولا ينبغي استخدامها للتشخيص الذاتي للمشاكل الصحية أو للأغراض الطبية. هذه المقالة ليست بديلاً عن المشورة الطبية من الطبيب (طبيب أعصاب ، معالج).يرجى استشارة طبيبك أولاً لمعرفة بالضبط سبب المشكلة الصحية الخاصة بك.

فتق الفقرية في العمود الفقري القطني: ميزات العلاج

يتعرض العمود الفقري القطني للتوتر طوال حياة الشخص. علاوة على ذلك ، هذه الأحمال لا مفر منها. يحدث فتق الفقرات القطنية عندما يكون الشخص يعاني من زيادة الوزن أو يؤدي باستمرار عمل بدني ثقيل أو يقضي الكثير من الوقت على ساقيه.

بالطبع ، يمكن استعادة الأقراص الفقرية القطنية ، لكن فقط إذا استمرت جميع عمليات تجديد الأنسجة بشكل صحيح!

لسوء الحظ ، مع تقدم العمر ، تقل القدرة على الشفاء. مع رفع حاد للبضائع والحركة والإصابة ، يتم كسر الحلقة الليفية (عنصر القرص). جوهر في هذه الحالة ينتفخ بها. هذا يؤدي إلى ضغط جذور الحبل الشوكي. هذا الانتفاخ ودعا فتق الفقرات القطنية.

يسبب المرض:

  • ألم في منطقة القرص يتجاهل الساقين والأرداف ،
  • ضعف في الأطراف السفلية ، فقدان الحساسية ، اضطرابات التبول ، التغوط ، تقليل الفاعلية.

علاج فتق الفقرات القطنية: التقنيات المحافظة

العلاج المحافظ للفتق القطني فعال في 70-80 ٪ من المرضى. الأهداف الرئيسية لهذا العلاج هي:

  • إزالة الوذمة والألم والأعراض العصبية ،
  • انخفاض في وتيرة أو منع تكرار.

يتم تقليل العلاج المحافظ من فتق الفقرات القطنية إلى:

  • تلقي الاستعدادات الخاصة من قبل المريض ،
  • حضور العلاج الطبيعي ، والتدليك ، والعلاج الطبيعي ،
  • الجر الهيكل العظمي.

خلال جميع الإجراءات ، فإن استخدام الأدوية مهم لتغيير نمط الحياة. فقط في هذه الحالة ، يمكن إجراء إعادة تأهيل سريعة بما فيه الكفاية.

علاج فتق الفقرية في العمود الفقري القطني: الجراحة

جراحة الفتق القطني يمكن أن تقضي على السبب الكامن وراء المرض.

المؤشرات الرئيسية للتدخل هي:

  • أعراض عصبية شديدة
  • عدم فعالية العلاج المحافظ المستمر ،
  • آلام حادة

العملية لإزالة فتق في العمود الفقري القطني وجزء من القرص.

اليوم ، يسعى الأطباء إلى جعل التدخلات الجراحية غير مؤلمة قدر الإمكان. لهذا ، يتم استخدام الأساليب الحديثة والتقنيات المبتكرة.

  • تقليل فترة إعادة التأهيل ،
  • تجنب ظهور ندوب واضحة
  • تقليل فقدان الدم ، الخ

التخفيضات في العمليات الجراحية المجهرية الحديثة ، على سبيل المثال ، لا تتعدى 2-5 سم ، ويتم تقليل خطر حدوث مضاعفات في نفس الوقت إلى الحد الأدنى. يمكن للمرضى الاستيقاظ والمشي على الفور بعد الجراحة.

يعتبر العديد من الخبراء أن استئصال المجهر هو المعيار الحديث لعلاج الفتق بين الفقرات في منطقة أسفل الظهر. يتم تنفيذ هذه العملية باستخدام معدات بصرية عالية الدقة.

هناك تقنيات أخرى. سوف يخبرك اختصاصيو العيادة "AKSIS" بالتفصيل.

المساعدة المهنية للخبراء "AKSIS": المزايا الرئيسية

  1. تحتوي عيادتنا على معدات حديثة لعلاج الفتق. في جراحة العمود الفقري ، يتم استخدام أدوات الجراحة المجهرية الخاصة ، وهي مجهر ذو تكبير قوي ، لإجراء العمليات بأقل قدر من الصدمات.
  2. نركز دائمًا على التطورات المبتكرة التي تمت في هذا المجال في السنوات الأخيرة. وهذا يسمح لعلاج فتق الفقرية في الفقرات القطنية بأكبر قدر ممكن من الفعالية.
  3. نحن نستخدم تقنيات الغازية الحد الأدنى. أنها تسمح للعمليات التي لا تتطلب الانتعاش على المدى الطويل.
  4. جميع الأطباء "AKSIS" من المهنيين ذوي الخبرة. يتم تحسينها بانتظام ، والخضوع للتدريب الداخلي في الخارج.
  5. يسرنا أن نقدم مجموعة كاملة من الخدمات باستخدام المعدات الحديثة ، وتنفيذ جميع أنواع العمليات ، وعلاج فتق الفقرية باستخدام التقنيات الحديثة.
  6. التكلفة المثلى للعلاج غير الجراحي والجراحي للفتق بين الفقرات هي أيضا واحدة من الحجج الرئيسية لصالح اختيار عيادتنا من قبل العديد من العملاء. نحن دائما على استعداد لتقديم مجموعة كاملة وبأسعار معقولة من الخدمات.

أصبح الفتق بين الفقرات عقبة حقيقية أمام حياة كاملة؟ هل تحتاج لعلاجها؟ اتصل بنا

استئصال المجهر بالمنظار

يتم إجراء العملية تحت التخدير (موضعي) باستخدام أداة جراحية خاصة - منظار يبلغ قطره 4 مم! من خلال شق صغير (يصل إلى 0.5 سم) ، يتم توجيه المنظار إلى فتق الفقرية ويتم عرض جميع إجراءات الجراح على شاشة الشاشة. تحت هذا التحكم البصري الدقيق ، تتم إزالة الفتق وجميع المواد المتبقية من النواة اللبية للقرص الفقري. في كثير من الأحيان ، يتم الانتهاء من العملية عن طريق العلاج بالليزر في المنطقة التي تعمل بها ، مما يسرع إلى حد كبير الشفاء واستعادة الجسم.

العلاج بالمنظار يقلل من مدة إعاقة المرضى عدة مرات.

يخرج المرضى إما في اليوم التالي للجراحة ، أو خلال يومين أو ثلاثة أيام. في الوقت نفسه ، في اليوم الثاني ، يُسمح بالفعل بممارسة أنشطة غير جسدية ، وفي 3-7 أسابيع - والعمل البدني.

استئصال القرص عن طريق الجلد (تجميل النواة)

تعتبر عملية استئصال القرص عبر الجلد عن طريق الجلد عملية جراحية طفيفة ، حيث يوجد انخفاض في بروز القرص الفقري. يتم تعيينه في حالات محددة: عندما لا يكون النتوء أكثر من 5 مم ونزاهة الحلقة. إن جوهر العملية هو إزالة الضغط عن القرص ، والذي يحدث من خلال الإزالة الجزئية لنواة اللبوس من القرص. في هذه الحالة ، فإن الإزالة ليست ميكانيكية ، ولكن من خلال عمل البلازما. يتم تطبيقه باستخدام إبرة دقيقة. يتم إجراء جهاز خاص من خلال الإبرة إلى مركز القرص ، الذي يعيد إنتاج بلازما منخفضة الحرارة ، تصل إلى 600 درجة مئوية. يسمى هذا المبدأ جراحة البلازما الباردة أو التشنج. مدة الإجراء تصل إلى 30 دقيقة. يُسمح للمريض بالعودة إلى المنزل بعد ساعتين.

تكلفة جراحة فتق العمود الفقري

إذا كنت مهتمًا بسعر الجراحة لإزالة الفتق في العمود الفقري القطني ، فمن الأفضل التحقق من ذلك مباشرة في العيادة التي تخطط لإجراء الجراحة فيها ، وقد تختلف الأسعار:

  • استئصال المجهرية من 21700 إلى 155000 ص.
  • استئصال القرص من 12000 إلى 125000 ص.
  • استئصال المجهر بالمنظار من 11،500 إلى 82،000 صفحة.
  • ثقب الليزر بالتبخر من 16000 إلى 83000 ص.
  • تركيب عملية زرع B-Twin - من 58000 إلى 185000 صفحة.
  • تدمير الأعصاب السطحية - من 16350 إلى 125000 ص.

كما ترون ، جراحة الفتق الفقري الحديثة ليست مخيفة كما يبدو! يتم تنفيذها بسرعة كبيرة ، لا تتطلب الشفاء وإعادة التأهيل على المدى الطويل. النتيجة: تؤدي إلى الشفاء العاجل والعودة إلى نمط حياة صحي طبيعي! لذلك ، لا تنتظر ، التصرف - ويعيش على أكمل وجه!

شاهد الفيديو: علاج اصابة الدسك - الفتق في الظهر (أغسطس 2019).