فتق في البطن والمريء

كن دائما في مزاج

الصفحة الرئيسية »الفتق» لماذا يتطور وكيف يظهر فتق البطن عند البالغين والأطفال

يعرف الجراحون ذوو الخبرة كيفية إجراء إزالة فتق البطن. هذه حالة مرضية تمر خلالها الأعضاء الداخلية (غالبًا الحلقات المعدة والأمعاء) تحت الجلد. الأسباب - ضعف الأربطة وعيوب في العضلات المحيطة بالجهاز. يتم تشخيص هذا المرض بشكل رئيسي عند البالغين ويتطلب إجراء عملية جراحية.

ملخص المقال

أسباب فتق البطن

يمكن أن تكون الحالات التالية عاملاً مثيرًا لظهور فتق في جدار البطن الأمامي:

  • التشوهات الخلقية ، الإغلاق غير الكامل للحلقة السرية أو القناة الإربية ،
  • إصابة مزمنة في جدار البطن الأمامي ،
  • ارتفاع الضغط داخل الرحم
  • الحمل والولادة ،
  • إصابات البطن الحادة في انتهاك لسلامة الأنسجة الرخوة.

اعتمادًا على سبب الظهور ، يكون للفتق في جدار البطن الأمامي مظاهر معينة تظهر غالبًا فقط في وقت حدوث مضاعفات المرض ، مما يجعل من المستحيل إجراء تشخيص في الوقت المحدد.

وهذا يؤدي إلى الحاجة إلى علاج جراحي فوري وتثبيت شبكة داعمة لإعادة الأعضاء إلى مكانها. في هذا الصدد ، يبذل الأطباء كل ما هو ضروري لإمكانية التشخيص في الوقت المناسب والإزالة غير الجراحية لعيب البطن.

السبب الرئيسي لتطوير هذا المرض يمكن أن يسمى على وجه اليقين ضعف جدار البطن بسبب الميزات التشريحية. كما تجدر الإشارة إلى العيوب المرتبطة بإصابة أو جراحة تجويف البطن.

وعلاوة على ذلك ، يتم تطوير الفتق ، كقاعدة عامة ، دون أن يلاحظها أحد من قبل البشر. ومع ذلك ، هناك عوامل أخرى تثير مثل هذه الآثار. يجب أن تشمل هذه بالتأكيد:

  • ممارسة الثقيلة
  • الإمساك،
  • مشاكل الوزن ،
  • صعوبة في التبول ،
  • السعال لفترة طويلة (في وجود مرض الرئة المزمن) ،
  • انتفاخ البطن (تكوين الغاز الزائد في الأمعاء).

ليس من الضروري تجاهل العامل الوراثي ، والتغيرات المرتبطة بالعمر ، وفقدان الوزن المفاجئ بسبب الجوع ، وكذلك تمدد جدران تجويف البطن أثناء الحمل.

الأسباب التي تساهم في إضعاف جدار البطن:

  • هيكل الجسم الخاص
  • الأمراض الوراثية (المسطحة ، الدوالي ، اعتلال عضلي ، الجنف)
  • وزن زائد
  • الصدمة إلى جدار البطن
  • الحمل.

أسباب زيادة الضغط في البطن:

  • إمساك طويل
  • العمل الثقيل لفترة طويلة
  • أمراض الجهاز التنفسي ، مصحوبة بالسعال
  • العمل الذي ينطوي على النشاط البدني ورفع الأثقال.

أمراض البطن البطنية

فتق البطن هو نتوء الأحشاء من تجويف البطن ، إلى جانب ورقة الغشاء البريتوني التي تغطيها من خلال الأماكن "الضعيفة" لجدار البطن تحت الجلد أو في جيوب وحقائب مختلفة من الصفاق. ميزة مميزة للفتق البطني هي الحفاظ على الأغشية التجريبية (الصفاق).

الفتق البطني هو أكثر الأمراض شيوعا التي تتطلب التدخل الجراحي. يعاني ما يصل إلى 50 شخصًا لكل 10000 من السكان من هذا المرض. يتم ملاحظة الفتق البطني في أي عمر ، ولكن في الغالب عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة وفي الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.

عند الرجال ، يتشكل فتق البطن أكثر من النساء. الأكثر شكلية الأربية (75-80 ٪) ، ثم بعد العملية الجراحية (8-10 ٪) والسري (3-8 ٪).

من masterweb

متاح بعد التسجيل

لا يمكن أن يظهر الفتق فجأة. تتشكل بسبب بعض العوامل والوقت ، لا شيء آخر. تقريبا جميع أسباب هذا المرض تنقسم إلى استعداد لظهور نتوء وإنجاز.

يمكن أن يكون البطن بعد إزالة الفتق ترهلًا ويسبب عدم الراحة. في كثير من الأحيان هناك ألم.

تشمل الفئة الأولى عوامل مثل ضعف الأوتار والعضلات التي تم الحصول عليها منذ الولادة ، وكذلك التغيرات المكتسبة (بسبب التدخلات الجراحية ، وفقدان الوزن ، وما إلى ذلك) ، والتي تتسبب في تشكيل نقاط ضعف مشد الجسم (بالقرب من الفخذ و القناة الأربية ، الخاتم السري ، إلخ).

الفئة الثانية تشمل العوامل التي تحفز نمو الضغط داخل البطن وظهور فتق البطن في النساء والرجال في نقطة الضعف. وتشمل هذه العوامل المجهود البدني الشديد ، وتورم في البطن ، وانتفاخ البطن ، ومشاكل التبول ، والحمل ، وما إلى ذلك.

من المهم الانتباه إلى حقيقة أن حدوث الفتق البطني للعوامل المذكورة أعلاه يجب أن يعمل لفترة طويلة. هناك أيضًا عوامل أخرى تؤثر على ظهور هذا المرض:

  1. الاستعداد الوراثي.
  2. ترهل الأنسجة بسبب العمر.
  3. فقدان الوزن بسبب المرض أو الجوع.
  4. السمنة.
  5. السعال يدوم طويلا.

للتعرف على تكوين المرض ، يجب أن تعرف علاماته. الأعراض التالية هي فتق البطن:

  1. الأعراض الرئيسية هي وجود انتفاخ (في الحجم يمكن أن يكون مثل البازلاء أو البطيخ). تقريبا دائما منتفخة يمكن ملاحظتها.
  2. في بعض الأحيان هناك ألم ، لكنه نادر للغاية. تظهر في وجود تكوينات كبيرة ، أو عندما تكون الأخيرة موجودة لفترة طويلة وتوجد مضاعفات.
  3. ينشأ الألم حول النتوء ، ولكن يمكن أن ينتشر في جميع أنحاء البطن وحتى يستسلم في الظهر ، العجز والفخذ.
  4. في بعض الفتق ، قد يكون هناك إحساس حار وألم في الصدر.
  5. في بعض الأحيان هناك القيء والغثيان والإمساك.
  6. التعليم في البطن مختلف ، ولكن لديهم أعراض معينة خاصة بهم.

الأعراض التالية هي سمة من هذه التكوينات:

  1. في حالة وجود فتق فخذي ، يكون لدى النساء أو الرجال مشاكل في التبول ، وكذلك ألم في أسفل البطن ، إذا كان الشخص مستقيماً بالكامل.
  2. في وجود فتق الحجاب الحاجز ، يتم تمييز الأعراض التالية: ظهور حرقة ، التجشؤ ، صعوبة في البلع.
  3. صعوبة في التنفس والسعال وبحة في الصوت ممكنة أيضا.
  4. الظهور المفاجئ للألم الحاد في البطن والخمول والغثيان والقيء المستمر.

هذه هي الأعراض الخطيرة للغاية ، والتي تحتاج إلى ظهور صوت المنبه ، لأنهم يقولون إن التشكيل قد تم تقويضه. إذا كانت هناك مثل هذه العلامات ، فمن المستحسن أن تطلب المساعدة الطبية في أقرب وقت ممكن.

فتق مباشر

تتميز الأشكال المكتسبة لظهور العضو في منطقة الفخذ بأعراض غير واضحة وممر بطيئ. قد تظهر الأعراض الأولى للفتق البطني عند الرجال بشكل غير متوقع. بينما الفتق صغير ، إلا أنه لا يسبب الألم. إذا كان موجودا منذ فترة طويلة ، ثم يشكو المريض من حالة غير مريحة. الألم ينشأ مع نموه. ثم يقول المريض إنه يشعر بالقلق من الألم المستمر في أسفل البطن والأربية. يمكن أن يكون الانزعاج في منطقة العجز ، أسفل الظهر.

في البداية ، يبدو هذا الفتق عند الرجال والنساء وكأنه نتوء صغير ممدود يقع بالقرب من الفخذ. هذا الفتق يجعله يشعر أثناء التمرين ثم يختفي. ولكن بمجرد أن تصبح الأحاسيس المؤلمة دائمة ، يظهر البروز في أي حالة من الجسم. بعد بعض الوقت ، تتشكل الالتصاقات وتسبب الألم. إذا دخلت المثانة أو الرحم أو المبايض (في النساء) في الكيس ، فقد يؤدي ذلك إلى ضعف التبول والألم أثناء الحيض. في بعض الحالات ، يمكن للطوق الإربي أن يقرص أوعية دموية ، مما يسبب ألمًا حادًا. الشرط خطير في أن نخر الأنسجة يمكن أن يبدأ ، وسوف تنتشر العدوى في جميع أنحاء تجويف البطن.

الفتق السري

أسباب الفتق السري للبطن:

  1. التمدد الخلقي للحلقة السرية عندما لا تصل الندبة إلى النهاية ويوجد ثقب صغير. قد لا تظهر في الطفولة ، ولكن بمرور الوقت ، في ظل ظروف معينة ، يمكن أن يتشكل الفتق.
  2. الحمل والولادة. أثناء الحمل ، يزداد بطن المرأة ، وتمتد سرة هذا. هناك إمساك ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل البطن. خطر كبير جدًا على النساء اللائي وضعن مرارًا وتكرارًا أثناء الحمل ولم يتبعن نصيحة الطبيب. أيضا إلى ظهور فتق يؤدي إلى الولادة الصعبة ، طفل كبير ، والحمل المتعدد.
  3. حياة غير نشطة. إذا كان الشخص لا ينخرط في الثقافة البدنية ، فإن الصحافة تكون أضعف بكثير.
  4. كميات كبيرة. في وقت رفع الضغط داخل البطن يصبح أعلى.
  5. أمراض مصحوبة بارتفاع الضغط داخل البطن. يمكن أن تكون هذه تشوهات في الجهاز الهضمي ، والإمساك المتكرر ، والسعال المستمر وهلم جرا.
  6. زيادة الوزن. الدهون تحت الجلد هي حجم إضافي يؤدي إلى فتق سري.
  7. نقل العملية. قد يظهر الفتق بالقرب من السرة أيضًا بعد الجراحة.

فتق الفخذ

عن طريق الفتق الفخذي ، من المعتاد ضمنا أن علم الأمراض ينتقل فيه أعضاء تجويف البطن (كقاعدة عامة ، الأمعاء والغش) خارج الحدود المسموح بها.

عن وجود فتق الفخذ يقول:

  1. ظهور ورم كثيف صغير الحجم بين الفخذ والفخذ "يختبئ" إذا وضع المريض.
  2. ألم في الفخذ عند المشي ، أي نوع من الجهد البدني.

تشخيص المرض يشارك الجراح. في أغلب الأحيان ، يطبق الطبيب الطرق التالية:

  1. Irrigoscopy - تحليل الأشعة السينية للقولون. يدار المريض كبريتات الباريوم. بعد توزيع المادة بالتساوي في جميع أنحاء الجسم ، يقوم الطبيب بتقييم حالة الأمعاء. في المرحلة الأخيرة ، تمتلئ الأمعاء بالهواء من أجل فحصه لوجود أنواع مختلفة من الاورام الحميدة ، القرحة ، وما شابه.
  2. الفتق - إدخال تكوين خاص في تجويف البطن. تعطى مادة للمريض ، قبل التخدير. بعد ذلك ، التقط صورة. العملية برمتها لا تستغرق أكثر من ستين دقيقة.

في البداية ، يشعر المريض بالقلق فقط من الوخز في منطقة الفتق أثناء التمرين. لن يكون من غير الضروري توضيح أنه في البداية تكون الأحاسيس غير مرئية تقريبًا ، ولكن مع تطورها ، تصبح أقوى وأقوى. علاوة على ذلك ، يتم تشكيل ورم كثيف إلى حد ما ، والذي يزيد في قطر تحت الحمل ويختفي في غياب ذلك. يزيد الانتفاخ بشكل كبير في الحجم ويتوقف عن الاختفاء.

فتق الخط الأبيض

يعتبر الفتق الأبيض للبطن عند الأطفال والبالغين عبارة عن بنية شائعة ، تقع من الصدر إلى العانة ، وتقع بوضوح في المنتصف. هنا يتم دمج الأوتار ، وتقع على جانبي العضلات المائلة للبطن.

فتق خط البطن - نتوء جزء صغير من العضو البطني تحت الجلد (بالقرب من الخط الأبيض). في المرحلة الأولية ، علم الأمراض غير مؤلم ولا يزعج المريض كثيرًا. ولكن مع مرور الوقت ، يتطور المرض ويمكن أن يحدث التعدي - يتم ضغط أعضاء الكيس بحلقة وتر غير قابلة للضغط ، حيث يخرجون. هذا أمر خطير بالنسبة للبشر ويتطلب تدخل جراحي عاجل. في الواقع ، هذه هي الطريقة الوحيدة لعلاج الأمراض. بدون جراحة ، يمكن للمريض أن يقلل فقط من البروز. لكن هذا لن يعالج ، ولكن يقلل فقط من لهجة وتر السماح للثقب لتمتد أكثر. عملية فتق الخط الأبيض للبطن عملية بسيطة للغاية ، وهي تسير على ما يرام دائمًا. هناك ثلاثة أنواع من الفتق:

  • الفتق فوق السري ،
  • بالقرب من السرة
  • تحت السرة.

هذا الأخير هو عادة نادرة. الألم في الصدمة على الغضروف المفصلي الإنسي ومختلف. إذا أصيب الغضروف ، يحدث ألم حاد.

التشخيص

لتحديد التشخيص بدقة ، من الضروري مراجعة طبيب أمراض الجهاز الهضمي المتخصص في هذا المجال. في بعض الأحيان لا يكلف الطبيب سوى الفحص البصري ، ولكن هناك حالات لا يكفي فيها الفحص البسيط. في مثل هذه اللحظات ، يجب عليك اللجوء إلى إحدى الطرق التالية لتشخيص فتق في البطن:

  1. الولايات المتحدة. هذه الطريقة مألوفة للجميع ، ولكن التذكير بأن مبدأها لن يكون ضروريًا. يتم تطبيق جل على منطقة الدراسة. باستخدام الجهاز ، يقوم الطبيب بإجراء مسح للأعضاء الداخلية التي يتم عرضها على الشاشة.
  2. مسح الأشعة من تجويف البطن. يمكن أن يؤديها أثناء الكذب والوقوف. لمشاكل في الأمعاء والمعدة ، والخيار الثاني هو الأفضل. قبل الإجراء ، يجب عليك إزالة جميع المجوهرات.
  3. التصوير الشعاعي لمرور الباريوم. يشرب المريض مشروب الباريوم. بعد خمس وأربعين دقيقة يتم وضع المريض على الطاولة ، ويتم حث الجهاز عليه. بعد إعطاء الأمر "لا تتنفس" ، يلتقط الطبيب صورة.

هناك عدة أنواع من جراحة الفتق البطني:

  1. قياسي - فتق ، يتم بمضاعفات أو مجدول حسب الخطة.
  2. عملية يتم إجراؤها بمساعدة الأنسجة الخاصة بنا أو باستخدام غرسات اصطناعية لإغلاق العيب. يتم ذلك بالمنظار ، وفقًا لطريقة ليختنشتاين أو من خلال الفتق.
  3. يستخدم نوع الانسداد من الجراحة للتخلص من العيوب السرية.

في السابق ، كانت إزالة الفتق محدودة بسبب الحاجة إلى إغلاق العيب بأنسجة مجاورة تمارس الآن ولكنها أقل نشاطًا. يتم التدخل الجراحي من خلال شق يتراوح طوله بين 10 و 12 سم ، ويتم فصل كيس الفتق وإزالته ، ويتم إرجاع العضو إلى مكانه الأصلي.

بعد الإزالة ، يصنع البلاستيك بمنديل ، عن طريق وميض العضلات في الرباط الإربي.

عملية الفتق للخط الأبيض للبطن بمساعدة التوتر البلاستيكي بها عدد من السلبيات ومزايا أقل بكثير:

  1. انتعاش طويل بعد الجراحة ، ستحتاج إلى القضاء على دروس التربية البدنية ، وتغيير النظام الغذائي لمدة ستة أشهر على الأقل.
  2. قد يعود انتفاخ المكان الذي كان يوجد فيه فتق بعد جراحة البطن.
  3. الأحاسيس المؤلمة ، قد تشفى الندبة بشكل سيئ ، وقد يظهر الالتهاب.
  4. قد يتشكل الفتق بعد الجراحة في المكان الذي كانت فيه الندبة.

العلاجات الشعبية

يقدم الطب التقليدي العديد من الخيارات لعلاج فتق البطن. الاكثر شيوعا هي:

  • في المراحل المبكرة من الفتق ، يوصى بشرب مومياء (0.2 جم) مذابة في كوب من الماء كل صباح. يستمر العلاج أسبوعين على الأقل.
  • ديكوكشن عنب الثعلب له تأثير مفيد في مكافحة المشكلة. يجب سحق الأوراق ، ملعقتين كبيرتين من صب الماء المغلي الناتج ، سوف يستغرق حوالي كوبين من الماء. بعد بضع ساعات ، عندما يتم تسريب الدواء وجاهزته بشكل كافٍ ، استخدم ثلث كوب حتى خمس مرات في اليوم.
  • سيكون مرق البرسيم مفيدًا لتقوية الجدران الضعيفة للبطن والأنسجة العضلية. سوف يستغرق ملعقة صغيرة من النبات في كوب من الماء المغلي. يتم تطبيقه على 1/3 أكواب ، على الطعام.
  • سوف محلول ملحي من مخلل الملفوف يساعد في العلاج. يجب وضع صفائح الملفوف أو ضغطها بمحلول ملحي في مكان تكوين الفتق. نفذ الإجراء الذي تحتاجه باستمرار.
  • حل الخل 4 ٪ لفرك يوميا موقع الفتق. لتحضير ملعقة واحدة فقط من الخل ، مخففة في كوب من الماء البارد. بعد الانتهاء من المسح ، يوصى بتطبيق ضغط مع تسريب لحاء البلوط.
  • استخدام صبغة محضرة من جذر plakun-herb (طمي السنفورينة الغربية) سيكون له تأثير إيجابي. تصب ملعقتان صغيرتان من النبات كوبًا من الماء المغلي ، ويجب الإصرار على الترمس. بعد ساعتين تكون الأداة جاهزة للاستخدام.يكفي شرب 1/3 كوب ثلاث مرات في اليوم.

منع

يتكون منع فتق البطن من عدة نقاط.

1. الامتثال لبعض قواعد التغذية:

  • تقسيم الوجبات
  • القضاء التام على اللحوم المدخنة والنقانق من النظام الغذائي ،
  • الإفراط في تناول الطعام غير مسموح به ،
  • يوصى بالحد من تناول السكر ،
  • اتباع نظام غذائي غني بالخضروات والأسماك.

تعتمد حالة الجسم على تناول الطعام ، لذلك من المهم للغاية التمسك بنظام غذائي.

2. استقبال الفيتامينات اللازمة. من أجل منع الفتق ، يوصى أيضًا بتناول مجمعات الفيتامينات التي تسمح لك بالحفاظ على الحالة الصحية للجسم وتقويته واستعادته. إن تناول الفيتامينات التالية يقلل من خطر فتق البطن:

  • المغنيسيوم (الحنطة السوداء والمكسرات والجبن) ،
  • فيتامين ج (الحمضيات ، الكيوي ، الخضر) ،
  • فيتامين ب (البيض والبازلاء والفاصوليا) ،
  • فيتامين أ (الجزر ، السمك ، الشمام ، الخوخ).

3. ممارسة. يؤدي الأداء المنتظم لبعض التمارين البدنية إلى منع استنفاد جدران البطن ، مما يقلل بدوره من احتمال حدوث فتق:

  • سحب المنبثقة من موقف ضعيف ، ثني الركبتين ،
  • التواء الصحافة ، من الضروري أيضًا اتخاذ وضعية حساسة ، بعد لمس الركبتين بالمرفقين ، للعودة إلى وضع البداية ،
  • استقامة بديلة للساقين من وضعية عرضية ، تم ثني الساقين سابقًا على الركبتين.

لمنع جراحة فتق البطن ، يجب عليك الامتثال للتدابير المذكورة أعلاه ومراقبة الحالة الصحية باستمرار.

كيفية تحديد فتق في نفسك؟

إذا كان لديك استعداد أو شك في وجود فتق ، فيمكنك التحقق من ذلك بنفسك. للقيام بذلك ، عارية البطن والوقوف مباشرة. ضع راحة يدك على معدتك وسعالك ، إذا شعرت أثناء حدوث السعال أن هناك شيئًا ما منتفخًا من معدتك ، فمن المحتمل أن يكون لديك فتق كبير. لتأكيد التشخيص ، اذهب فوراً إلى الطبيب للحصول على موعد.

يحدث الفتق الشرسوفي في ما يسمى بالخط الأبيض للبطن - هذا هو المكان الذي تتقاطع فيه الأنسجة الضامة ، ولا توجد عضلات في هذا المكان ، ولهذا السبب يتشكل الفتق غالبًا في هذا المجال.


كيفية تحديد فتق نفسك

أسباب التعليم

تم تصميم أجسادنا بحيث تحتوي منطقة البطن بأكملها أسفل الجلد على طبقة واقية معينة من العضلات والأنسجة الضامة ، مما يساعد على إبقاء الأعضاء في الداخل. بدورها ، تعمل الأعضاء على هذا الدرع التشريعي بضغط معين ، والذي ، كقاعدة عامة ، في انسجام مع مقاومته. عندما يتم كسر هذا الانسجام ، تخترق الأعضاء جدران الحماية ، فتشكل فتقًا.

العوامل التي تثير ضعف هذا الدرع التشريحي هي:

  • الاستعداد الوراثي
  • الحمل،
  • الولادة،
  • أمراض النسيج الضام
  • الزائد المادي
  • بدانة
  • صيام طويل
  • الإمساك،
  • السعال لفترات طويلة.

الندبات والندبات بعد العمليات الجراحية يمكن أيضا أن تسبب التعليم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للأخطاء التي ارتكبت أثناء الجراحة ، أي عند الغرز ، أن تسبب هذا المرض أيضًا.

أعراض المرض

  • الأعراض الرئيسية هي ألم شخصية شد مع انتفاخ في الجسم.
  • ألم متفاقم يتفاقم إلى حد كبير من خلال القيام بالأعمال البدنية ورفع الأثقال والسعال والعطس.
  • عند الراحة وعندما يتولى الشخص وضع أفقي ، تختفي متلازمة الألم. قد يكون الألم ذا طبيعة تشنجية ، مع حدة ووتيرة خاصة.
  • غالبًا ما يكون هناك غثيان ، يرافقه القيء ، وكذلك الإمساك.
  • مع زيادة الانفتاح الذي يبرز من خلاله الأعضاء ، تزداد الأحاسيس المؤلمة ، ويزداد الفتق نفسه مع احتمال حدوث قرصة وتطور المضاعفات. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية بدء العلاج فور التشخيص.

مضاعفات المرض

أخطر المضاعفات التي قد تحدث هي الانتهاك. يكمن جوهرها في حقيقة أنه في عملية إدخال الحلقة المعوية في تجويف الفتق ، يتم تقليل أنسجة عضلات البطن. في حالة ضعف الدورة الدموية ، قد ينتج نخر الأمعاء. أيضا في التعدي يمكن أن يكون:

  • الإمساك المزمن
  • اضطراب الأداء الطبيعي للكبد والكلى ،
  • العمليات الالتهابية في البطن ،
  • تسمم الجسم.

تجدر الإشارة إلى أن طرق العلاج المحافظة تستخدم بشكل نادر للغاية. عادة ما تكون الطريقة الأكثر فاعلية للتخلص من هذا المرض هي الجراحة. على أي حال ، بصرف النظر عن طريقة العلاج ، ينصح المريض بالتحول إلى التغذية المناسبة ، وضبط نمط الحياة ، وكذلك الإجراءات الوقائية لتقوية الأنسجة العضلية للبطن. قد يتألف التدخل الجراحي من عمليات مفتوحة وكذلك تنظير البطن ، وتثبيت الزرع لإغلاق حلقة الفتق.

عند العلاج عن طريق العمليات الجراحية ، تجدر الإشارة إلى أن هناك فئات معينة من المرضى الذين يتم بطلان مثل هذه التلاعب. وتشمل هذه المرضى الذين يعانون من مرض السكري ، والأمراض المعدية المزمنة ، والنساء الحوامل ، والأطفال في السنة الأولى من الحياة.

أسباب المرض

السبب الرئيسي لتطوير فتق الخط الأبيض للبطن هو ضعف ألياف النسيج الضام. هذا يثير مزيد من التخفيف والتوسع. مع مرور الوقت ، هناك ثقوب تشبه الشق ، يزداد حجمها تحت ضغط الأعضاء الداخلية الموجودة في تجويف البطن.

ضعف العضلات مكتسب وغير طبيعي على حد سواء. لهذا السبب ، يوجد فتق على الخط الأبيض حتى بين الأطفال. لكن هذه الظاهرة يمكن بالتأكيد أن تكون نادرة للغاية.

لإثارة ظهور فتق في الخط الأبيض للبطن يمكن زيادة الوزن والإصابات الخطيرة وحتى الندوب التي تشكلت في هذا المجال بعد التدخل الجراحي السابق. زيادة حادة في مستوى الضغط داخل البطن هو أيضا سبب شائع. قد تترافق هذه العملية مع الجهد البدني المفرط ، العمل الشاق أو الإمساك المنتظم.

في بعض الحالات ، تحدث اختلافات في العضلات أثناء نوبات طويلة من السعال الحاد. لكن حتى البكاء الهستيري يمكن أن يثير المرض عند الأطفال الصغار.

بناءً على هذه الأسباب ، يصبح من الواضح أن الوقاية من ظهور فتق الخط الأبيض للبطن ترتبط مع العلاج في الوقت المناسب لعدد من الأمراض والمراقبة المستمرة لمستوى النشاط البدني.

مسار المرض ، المضاعفات

يحدث فتق الخط الأبيض للبطن في ثلاث مراحل:

  • ورم شحمي preperitoneal - الأنسجة الدهنية تمر عبر شمعة شكلت ،
  • المرحلة الأولى من تشكيل الفتق - يتم تشكيل كيس فتق ،
  • فتق مكوّن - تكون الفتحة أو الأمعاء الدقيقة أو البيضاوي أو التي تشبه الكرة مصحوبة بألم خلال الحلقة الفتقية.

في بعض الأحيان تظهر عدة نتوءات في وقت واحد على طول خط الوسط - يتطور فتق متعدد. تشمل المضاعفات الخطيرة التعدي على الأعضاء الخارجة من خلال الحلقة الفتقية من تجويف البطن ، والفتق غير ممكن ، والدم في البراز يتم الكشف عنه ، واحتباس البراز ، والتقيؤ والغثيان.

مع النهج الصحيح والعلاج في الوقت المناسب ، والتكهن مواتية. لكن العلاج يمكن أن يكون فقط الجراحية. العملية هي نفسها كما في القضية سري أو الفتق الإربي - طرق التوتر وفتق غير متوتر. ولكن مع وجود فتق في منتصف البطن ، فإن إزالة الفتق ليست كافية. يجب على الجراح إجراء إزالة الانبساط (التباعد) لعضلات البطن المستقيمة.

لا يتم إجراء الفتق المرن إلا للمرضى الشباب الذين يعانون من فتق صغير الحجم. يظهر الباقي استخدام غرسات الشبك ، والتي توفر نسبة مئوية دنيا من الانتكاسات في المستقبل.

يتم تنفيذ العملية عن طريق طريقة مفتوحة أو بالمنظار. والثاني هو أكثر لطيف. من خلال الثقوب الموجودة في جدار البطن ، يتم إدخال معدات وأجهزة الفيديو في المريض لإجراء العملية. هذه الطريقة الغازية الحد الأدنى يسمح لتقليل فترة إعادة تأهيل المريض وأكثر جمالية. ندوب ما بعد الجراحة غير مرئية تقريبا.

بعد الجراحة في اليوم الثاني ، يمكن خروج المريض. خلال الشهر ينصح بارتداء ضمادة ، وبعد 3 أشهر تتم إزالة جميع القيود المفروضة على النشاط البدني بالكامل. يمكن لأي شخص أن يعيش حياة طبيعية.

كإجراء وقائي ضد هذا المرض ، ينصح الأطباء بارتداء ضمادة دعم خاصة أثناء الحمل ، وتناول الطعام بشكل صحيح ، ومراقبة وزنك ، ومنع ترهل العضلات وضمورها ، والحفاظ عليها في حالة جيدة ، وعدم رفع الأثقال وحماية أنفسهم من التمارين المفرطة.

التدخل الجراحي

الجراحة هي الطريقة الوحيدة الفعالة للتعامل مع المرض. اعتمادًا على حالة المريض وعمره ، يمكن أن تحدث العملية باستخدام إحدى الطرق الثلاثة الحالية التي توفر الوصول المباشر إلى الفتق:

  • الوصول المفتوح
  • الوصول بالمنظار ،
  • وصول قبل الصفاق.

في الحالة الأولى ، يتم إجراء شق في الجلد ، طوله يتوافق تمامًا مع حجم نتوء الفتق رأسياً. من بين عيوب هذه التقنية وجود ندبة واحدة ، والتي يمكن أن تكون كبيرة جدًا. ومع ذلك ، ينبغي أن يكون مفهوما أن إمكانيات الجراحة التجميلية الحديثة تجعل من السهل التعامل مع هذه المشكلة. بالإضافة إلى ذلك ، يواجه المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية بهذه الطريقة ألمًا قويًا نسبيًا خلال فترة النقاهة.

ومع ذلك ، هناك جوانب إيجابية للوصول المفتوح. من بينها هو أقصى قدر من الأمن للجهاز الداخلي ، والذي يقع في كيس الفتق. ويرجع ذلك إلى التصور الممتاز في عملية التدخل الجراحي.

تسمح لك هذه الطريقة بتثبيت عملية زرع الشبكة المستخدمة بشكل موثوق بقدر الإمكان ، وهذا يساعد على تجنب الانتكاسات تقريبًا.

يمكن أن تحدث العملية مع تخدير موضعي.

وصول ما قبل البريتوني يشبه إلى حد كبير بالمنظار. في هذه الحالة ، تتم جميع عمليات التلاعب من خلال ثقوب صغيرة ، وتستخدم معدات الفيديو الخاصة والأدوات المناسبة. ومع ذلك ، فمن الممكن تجنب الاختراق مباشرة في تجويف البطن ، حيث يتم تقشير البريتوني باستخدام بالون خاص. تشتمل الطريقة على العديد من الجوانب الإيجابية ، لكنها ترتبط بعدم وجود تثبيت موثوق للزرع المستخدم. وهذا قد يسبب التواء لاحقة وحتى النزوح. بالإضافة إلى ذلك ، تستغرق العملية الكثير من الوقت وترتبط بخطر مؤثر يتمثل في تلف أجزاء من الأعضاء الداخلية التي سقطت في كيس الفتق. يجب الوثوق في تنفيذ مثل هذه العملية فقط للمهنيين المؤهلين وذوي الخبرة العالية.

ملامح يزرع المستخدمة

سابقا ، تم القضاء على فتق الخط الأبيض من البطن فقط عن طريق استخدام تقنية التوتر. لكن الأنسجة التالفة المرتبطة أثناء الجراحة تضعف بشدة. هذا هو ما يؤدي إلى إعادة تطور المرض ، حيث يتسبب العلاج اللاحق في بعض الصعوبات.

أصبح ظهور شبكة يزرع انقلاب حقيقي. إنها مصنوعة من مواد يتم إدراكها تمامًا بواسطة أي جسم بشري.

عدم وجود الحساسية يجعل الطريقة المرتبطة باستخدام هذه العناصر عالمية ومثالية حقًا.

بالإضافة إلى ذلك ، يسمح لك وجود عمليات الزرع بتجنب الانتكاسات غير المرغوب فيها ، وهي ميزة لا جدال فيها في استخدامها. وعدم وجود موانع يضمن كفاءته العالية والسلامة الكاملة بغض النظر عن عمر المريض ، وحجم كيس الفتق القضاء عليها ، وحالة الأنسجة.

الأنواع الحالية للأمراض

تعتبر الأنواع الأكثر شيوعًا في علم الأمراض ما بعد الجراحة ، والأربية ، والسرنية ، والفخذية ، وفتق الفتحة المريئية للحجاب الحاجز. في حالة تكوين الفتق الإربي في منطقة القناة الإربية أو جدار البطن ، يلاحظ وجود بروز في المثانة أو الأمعاء. تشير الإحصاءات إلى أن الأكثر شيوعا هي الفتق الإربي للبطن. في معظم الأحيان ، يتم ملاحظة هذا المرض بين الرجال ، والذي يفسره الجدار العضلي الضعيف للقناة الإربية. عادة ما تظهر أعراض هذا النوع من فتق البطن تدريجيا. بالإضافة إلى النتوء المستدير ، قد يعذّب المريض من الألم في أسفل البطن.

مع تشكيل فتق بعد العملية الجراحية ، يحدث بروز من أعضاء البطن في منطقة الندبة. والسبب هو أنه بعد الجراحة ، يكون جدار البطن في حالة ضعف. يمكن ملاحظة هذا النوع من الفتق البطني في كل من الرجال والنساء. في معظم الحالات ، يوجد هذا المرض بين الأشخاص في سن الشيخوخة ، والذين يعانون من مشاكل في السمنة ، وكذلك الأشخاص الذين يمكن تسمية نمط حياتهم غير نشط (والذي يرتبط غالبًا بالجراحة).

في حالة الفتق الفخذي ، ينتشر جزء من الأمعاء إلى منطقة القناة الفخذية مع مرور الشريان الفخذي. في معظم الحالات ، لوحظ علم الأمراض من هذا النوع بين النساء. غالباً ما يحدث هذا المرض أثناء الحمل وإذا كانت المرأة بدينة.

يتسم الفتق السري للبطن بشكل خاص بتأثير الجزء الأكبر من الثقب أو الأمعاء ، والذي يمكن ملاحظته في السرة. حديثي الولادة ، والنساء مع العديد من الأطفال والذين يعانون من مشاكل في زيادة الوزن هم عرضة بشكل خاص لهذه الأمراض.

مع تشكيل فتق في فتحة المريء من الحجاب الحاجز ، ويحدث بروز جزء من المعدة. من الصعب للغاية التعرف على علامات هذا النوع من المرض ، في بعض الحالات ، قد يعذب المريض من حرقة ، وألم في الصدر ، والفواق ، وعسر الهضم.

علامات شائعة للفتق البطني

في حالة الفتق البطني ، قد لا تظهر الأعراض الواضحة ، لذلك غالباً ما تبقى الأمراض غير مراقبة لفترة طويلة. في حالة الفتق البطني الخارجي ، نادرًا ما تمر الأعراض دون أن يلاحظها أحد ، لأن المريض يلاحظ وجود نتوء غير طبيعي لجدار البطن. يمكن أن يعذب الشخص الأحاسيس المؤلمة. يمكن إعطاء الألم للمنطقة القطنية والشرسوفي.

الأعراض الرئيسية للفتق البطني الخارجي هي نتوء يمكن أن يحدث أثناء التمرين ، إذا كان علم الأمراض يرتبط بالمثانة ، فمن أعراض عسر البول ممكن. مع الفتق السري للبطن ، والذي له حجم كبير ، وفي حالة وجود شك في وجود فتق منزلق من أجل تحديد طبيعة محتويات التكوين المرضي للمريض يتم إرسالها لفحص الأشعة السينية. ويولى اهتمام خاص للمثانة والجهاز الهضمي.

ما الذي يمكن أن يسبب فتق البطن؟

يتشكل فتق في البطن لسببين رئيسيين - هو ضعف العضلات والضغط على أحد الأعضاء. يؤدي الضغط إلى إخراج عضو أو جزء من نسيجه خلال الفتحة المتكونة.

في كثير من الأحيان ، يتم تشكيل علم الأمراض بسبب الاستعداد الوراثي ، ولكن هناك عددًا من العوامل التي قد تساهم في إضعاف جدار العضلات ، ومن بينها:

  • العادات السيئة
  • سوء التغذية،
  • مجهود بدني غير محدود على الجسم.

تجدر الإشارة إلى أن المرض ، من بين أشياء أخرى ، قد يكون نتيجة لسعال قوي ، والإمساك ، والإسهال ، وزيادة الوزن ، إلخ.

قليلا عن التشخيص

كما سبق ذكره ، في معظم الحالات ، يصاحب فتق في البطن مظاهر سريرية مميزة ، وغالبا ما يتم التشخيص على أعراض واضحة المعالم.

هناك حالات عندما يسبب تثبيت التشخيص صعوبات ، ويرجع ذلك أساسًا إلى صغر حجم الفتق ، وغالبًا ما يكون السبب هو زيادة الوزن (السمنة) للمريض ، وما إلى ذلك. وغالبا ما تستخدم التصوير المقطعي المحوسب لإقامة التشخيص.

ما العلاج يمكن استخدامها؟

مع فتق في البطن دون جراحة ، فإنه نادرا ما تدار. يهدف العلاج إلى استعادة عيب جدار العضلات. عند أول شك في وجود فتق ، يجب عليك استشارة الطبيب.

من المهم جدًا الخوف من انتهاك الفتق ، حيث يشعر المريض ، كقاعدة عامة ، بألم متزايد بسرعة.

إذا لم يكن فتق فتحة المريء في الحجاب الحاجز مصحوبًا بحرقة شديدة أو ألم في الصدر أو التهاب المريء ، فقد لا تكون الجراحة ضرورية. يمكن وصف الأدوية المضادة للحموضة للمريض. يوصى بالاستبعاد من منتجات الحمية التي يمكن أن تسبب تهيج الغشاء المخاطي في المعدة. يجب أن تكون الوجبة في أجزاء صغيرة.

بالنسبة للفتق الإربي ، يجب تجنب الجهد البدني الجاد. رفع الأثقال يثير التوتر في عضلات البطن ، والذي يسبب الضغط في تجويف البطن. إذا كنت لا تزال بحاجة إلى رفع الأجسام الثقيلة - يجب ثني ساقيك في نفس الوقت ، تأكد من أن ظهرك مستقيم. وبالتالي ، فإن العبء الرئيسي يقع على عضلات الساقين.

أنواع الفتق البطني

بالاعتماد على نقطة الضعف في الفتق ، والتي لم تستطع تحمل الضغط داخل البطن ، سمحت للأعضاء الداخلية بتجاوز جدار البطن ، Inguinal:

  • يميز الفتق -نتوء غير طبيعي لأعضاء الجلد تحت العضلات الضعيفة في الفخذ. جميع أكثر شيوعا في الممارسة الطبية. على هذا النحو ، فإن حكم نوع فتق الرجال عرضة من 40 عندما. في الذكور ، يمكن أن يتجاوز ذلك الحدود المنوية للحبل أو الحلقة المعوية ، وفي الرحم - النساء ، المبيض أو المثانة.
  • تقع - العجان في قاع الحوض مع نتوء الجلد. عبر الانسجة العضلية ، يمكن أن ينتفخ الفتق في الجدار الأمامي للمستقيم أو الأمعاء من المهبل أو الحفرة العجانية أو جزء من الشفرين الخارجيين السفليين. غالبًا ما يتم تشخيص هذا النوع من الفتق عند النساء.
  • فتق خط البطن الأبيض -ناتج الثقب والأعضاء الداخلية الأخرى في الصفاق الذي يتشكل بعده الثقب في منتصف البطن. ينشأ علم الأمراض من العانة ومن منطقة السرة إلى الصدر. المرض نادرًا ما يكون بدون أعراض.
  • فخذ - تحدث في النساء من 30 سنة. هذا الفتق مثير للإعجاب في الحجم ، على الرغم من أنه أقل عرضة للتأثر. في معظم الحالات ، تبرز محتوياته ، يبرز epiploon أو الحلقة المعوية. الأحمال الجسدية المفرطة ، والحمل والإمساك المزمن تثير حدوث عوامل فتق الفخذ.
  • السري - عندما تخرج الأعضاء الداخلية من حدود البطن خارج تجويف الحلبة السرية. والسبب في ذلك هو علم الأمراض من انخفاض في لهجة عضلات البطن. الفتق السري نادر جدًا وغالبًا ما يكون عند النساء أكثر ، عند النساء اللائي ولدن.
  • جانبي - قد تظهر في منطقة المهبل ، وفي حالة الإصابة - في أي مكان. يحدث حدوثها بسبب السمنة ، وهو انتهاك لتعصيب عمليات العضلات الالتهابية. إن الاختراق في فتحات الأوعية الدموية يساهم في توسع الدهون ، مما يسمح لك بتهيئة الظروف المثالية لتطور تكوين الفتق.
  • هي - الشذوذ الخلقي الشوكي. في هذه الحالة ، فإن الفقرات غير قادرة على الإغلاق في موقع عمليات التشكيل الشائكة ، وبالتالي الفجوة. يخترق الحبل الشوكي بقذائفه. إذا كانت الفقرات كبيرة جدًا ، فسيكون المرض خطيرًا.

علامات فتق عيادة

فتق البطن البطن غير محدد ، ولكن تماما أكثر. علامة واضحة للمرض هي متلازمة الألم ، والتي يصاحبها انفجار ضجة كبيرة. قد تكون هناك أيضًا آلام تشنجية ، تختلف في شدتها وتواترها.

قد يظهر وجع مع مجهود بدني فقط ، وبعد ذلك يهدأ قليلا. الإمساك والقيء والغثيان غالباً ما تكون غير مريحة. يكون الفتق الظاهر مرئيًا بوضوح في البداية وقد يختفي المريض عندما يتولى الجسم الأفقي وضعية.

الأعراض الأكثر وضوحا وعلامات المرض هي ألم من طبيعة شد وبالتالي. سؤال منتفخ حول كيفية تحديد الفتق ليس معدة خاصة بالتعقيد. غالبًا ما يضع المرضى أنفسهم هذا التشخيص بمفردهم.

إن الانتفاخات المبكرة على مراحل التورم تكون أقوى عند السعال والشد والعطس والراحة في وقت لاحق. لتختفي ، عندما يستمر توسيع حلقة الفتق أكثر ، يزداد حجم الفتق بشكل كبير ، وخطر التعدي عليه وتطور المضاعفات المختلفة. لذلك ، يعتبر الفتق خطيرًا ويتطلب التشخيص.

ما هو الفتق البطني الخطير؟

الفتق هو نوع من الفتحة في الأنسجة التي يمكن أن تسقط من خلالها الأعضاء الداخلية. التهديد الأكبر هو أنه في هذه اللحظة يمكن أن يحدث قرص شديد للأعضاء الحيوية ، يمكن أن يكون خطيرًا على صحة الإنسان وحتى على الحياة.

أثناء قرصة الأعضاء الداخلية ، يمكن أن يحدث انتهاك للدورة الدموية ، ونتيجة لذلك ، يمكن أن تحدث وفاة الأنسجة ، مما يعني أن الأعضاء الداخلية لن تكون قادرة على العمل بشكل صحيح.

لسوء الحظ ، لا يمكن علاج الفتق البطني بمساعدة تمارين خاصة أو وجبات غذائية أو علاجات شعبية. الطريقة الوحيدة والموثوقة لعلاج الفتق الجراحي. لذلك من الذهاب إلى الطبيب لا يخرج.

ما لا يمكن القيام به شخص مع فتق؟

الشيء الرئيسي الذي لا يمكن القيام به هو رفع الأثقال ، لأنه في هذه اللحظة يوجد ضغط داخلي قوي في البطن ، ونتيجة لذلك يمكن أن تمتد الحلقة الفتقية وتسقط الأعضاء الداخلية.

أيضا أثناء رفع الأثقال ، توترت عضلات البطن ، مما قد يؤدي إلى الخنق.

إذا كنت بحاجة لرفع شيء ثقيل ، ولكن لم يكن هناك شخص قريب يمكن أن يُطلب منك رفع هذا الشيء ، فقم بذلك بعناية ، دون حركات مفاجئة ، وليس الانحناء ، ولكن القرفصاء.

ما لا يمكن القيام به شخص مع فتق

فتق ضمادة

يعتقد الكثيرون أن ضمادة خاصة ستكون قادرة على حل هذه المشكلة ، لكنها ليست كذلك. فتق ضمادة هو حل مؤقت. إذا كنت ترتديه لفترة طويلة ، فسوف يضعف جدار البطن ويزيد من فتح الفتق. الضمادة يمكن أن تمنع فقط تدهور الأعضاء الداخلية.

مفهوم وتصنيف

حسب الأصل ، يتم عزل الفتق الخلقي أو المكتسب. اعتمادا على مكان ظهور نتوء الخارجي والداخلي. الفتق ينقسم أيضا ، اعتمادا على موقع الآفة. الأكثر شيوعًا هو الفتق الخلقي السري لدى الأطفال ، والفتق الإربي لدى الرجال وتآكل هياكل البطن أثناء الحمل.

نظرًا لخصائص بنية الجسم الذكري ، يتم في كثير من الأحيان تشخيص الفتق الإربي عند الصبيان والرجال الصغار ، وفتق سريري لدى النساء.

الآثار

يحدث تفاقم المرض في وقت تقلص عضلات جدار البطن وتقليل فتح البروز.

يمكن أن يؤدي الفتق المعقد الخطير إلى الحالات الخطيرة التالية:

  • انسداد معوي حاد أو مزمن ،
  • كائن تسمم ، تعفن الدم ،
  • نزيف داخلي
  • الفشل الكلوي أو الكبد
  • التهاب الصفاق.

يمكن أن يكون انتفاخ الصفاق قاتلاً إذا لم يعالج على الفور ، عن طريق الجراحة لإزالة الأنسجة الميتة وإصلاح الأعضاء.

هناك عدة أنواع من الفتق. من الضروري التفكير بمزيد من التفصيل في ماهية الفتق وما هي ميزاته. يتم التصنيف وفقًا لمكان تطور الأمراض ، وبالتالي هناك فتق:

  • الأربية ، الفخذ ، السري ،
  • بعد العملية الجراحية،
  • خط البطن الأبيض ،
  • الداخلية.

ما هي الفتق؟ لا تقل نادرة هي أنواع علم الأمراض التالية:

  1. فتق الخط الأبيض للبطن. في هذه الحالة ، يحدث الضرر على طول خط الوسط لجدار البطن في أي طابق. ستكون الأعراض في شكل نتوء مميز ، والذي يحدث غالبًا في الجزء العلوي ، ويظهر الغثيان ، والذي ينتهي غالبًا بالتقيؤ ، وألم شديد ، وتشتت العضلات على طول خط الوسط في البطن.
  2. الفتق السري. في حالة ظهور فتق سريري ، فإن الأعراض ستظهر بشكل نتوء في المنطقة المقابلة من البطن. عندما يكون الشخص في وضع أفقي ، يختفي التعليم. في الرجال ، وهذا المرض هو أكثر شيوعا بكثير. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك ألم وقيء وتوسع في الحلقة السرية. يتم إجراء العلاج فقط عن طريق الجراحة ، وذلك باستخدام طرق اللدائن غير التوتر (التقليدية والمنظار).
  3. تتميز الفتق الجانبي بالبروز من خلال خلل تجويف البطن ، والذي تم تشكيله على السطح الجانبي للبطن.
  4. يوجد فتق الخط spigelian على طول الحافة الخارجية لعضلة البطن المستقيمة.
  5. فتق فتح المريء من الحجاب الحاجز (POD). فتق POD - ما هو؟ يمكن سماع هذا السؤال من كثيرين. في هذه الحالة ، تتسع فتحة الحجاب الحاجز ، مما يؤدي إلى رفع المعدة بأكملها أو جزء منها إلى تجويف الصدر. نتيجة لذلك ، يدخل عصير المعدة من المعدة والاثني عشر إلى المريء ، مما يؤدي إلى تطور مرض الجزر المعدي المريئي. في مثل هذه الحالات ، يعاني الشخص من حرقة ، بعد ظهور ألم في الصدر.

أعراض وعلامات الفتق

إذا كان الشخص يعرف ما هي العلامات الأولى للفتق البطني ، فسيكون بإمكانه استشارة الطبيب في الوقت المناسب واتخاذ التدابير اللازمة معه لعلاج هذا المرض. على الرغم من وجود أنواع مختلفة من هذا المرض ، إلا أن أعراضه ستكون متماثلة تقريبًا في جميع الحالات.

في بعض الحالات ، يمكن أن تحدث علامات تطور المرض على الفور ، وأحيانًا تتطور تدريجياً.

أعراض فتق البطن

الأعراض المحددة للفتق البطني متشابهة وتظهر في لحظة زيادة الحمل. في منطقة البطن ، يظهر انتفاخ الصنوبر ، والذي يختفي في لحظة الاسترخاء أو الضغط. أعراض الألم في معظم الحالات غائبة ، بسبب استمرار الأداء الطبيعي للأعضاء المنهارة.

في المرحلة الأولى من المرض ، الأعراض الحقيقية الوحيدة هي نتوء وانزعاج بسيط في البطن.

في حالة حدوث مضاعفات للفتق ، تنضم الأعراض التالية:

  • اضطرابات عسر الهضم: الغثيان ، والتقيؤ ، والإسهال ، والنفخ ،
  • ألم حاد أو عرضي حاد في منطقة نتوء ،
  • فقدان الشهية ، التجشؤ ، حرقة ،
  • تدهور الرفاه العام.

عندما يتم خنق الفتق (ضغط بوابة الفتق) ، تزداد حالة المريض سوءًا ، تظهر أعراض التسمم: غثيان ، صداع ، حمى ، ألم حاد في البطن ، جلد شاحب ، عرق بارد ، غموض.

عندما تصبح الهياكل الداخلية مقروصة ، تتكثف جميع الأعراض ولا يحدث انتفاخ لها. الخطر يكمن في إيقاف الدورة الدموية الطبيعية للأنسجة مقروص ، تليها نخر.

في هذه الحالة ، من الضروري إجراء عملية جراحية فورية باستعادة وظيفة العضو أو استئصال جزئي (إزالة الجزء المصاب من العضو).

أهم أعراض الفتق البطني هو وجود نتوء. شكل هذه الفتق هو دائري ، مع أصل طويل في بعض الأحيان غير منتظمة أو على شكل الكمثرى ، والسطح أملس.

يبدو أن الهدر والغثيان والقيء والتدهور العام والإمساك والألم أقل تكرارًا.

آلام عادة ما تكون خفيفة ، مملة ، آلام في الطبيعة. غالبًا ما ينعكس الألم ويشعر بالمرض في منطقة شرسوفي ، أسفل الظهر ، في كيس الصفن ، إلخ. في بعض الأحيان يكون الألم غائباً ، ولا يشك المريض في وجود فتق.

أحد أكثر الأمراض الجراحية شيوعًا - الفتق البطني ، والذي يتشكل على الجدار الأمامي للبطن.

طرق لتشخيص فتق البطن

يمكن القضاء على فتق جدار البطن ، الذي تم اكتشافه في المراحل المبكرة للنمو ، دون تدخل جراحي. إذا اشتبه مريض بهذا المرض ، تتم إحالته إلى سلسلة من الفحوصات ، بما في ذلك فحص الأشعة السينية للمثانة والجهاز الهضمي والكبد والصدر.

الأعراض الرئيسية ، التي تشير إلى وجود مشكلة ، هي إزاحة ملحوظة للأمعاء الدقيقة. عادة ، يقع في أسفل البطن بأكمله. في نفس الوقت ، يقع الصائم على اليسار ، ويظهر الدقاق على اليمين.

في هذه الحالة ، يمكن أيضًا إجراء التشخيص التفريقي. أجريت الدراسة في مواقع مختلفة من الجسم. لا تمر التشخيص دون الموجات فوق الصوتية.

إذا ظهر ورم فتق في الأماكن المعتادة للفتق (منطقة الأربية والفخذ والسرة) ، فمن السهل التعرف على الفتق. ظهور مثل هذا الورم في العجان ، في المنطقة الورقية أو في منطقة فتحة السد ، أولاً وقبل كل شيء ، يجعل المرء يفكر في إمكانياته.

الأعراض المميزة الثانية للفتق هي "سعال". إذا وضعت يدك على الورم وجعلت المريض يسعل ، فمن الواضح أن اليد تشعر بالدفع. التنصت ، الجس للورم الفتق ، وكذلك الفحص الرقمي للحلقة الفتق تأسيس التشخيص.

طرق العلاج

علاج نتوء أعضاء تجويف الصفاق هو منع المضاعفات وإعادة الهياكل إلى الموقع التشريحي. بالنسبة إلى عيوب جدار البطن الأمامي ، يتم إعطاء الأفضلية للطرق الجراحية: يتم إزالة الفتق عن طريق إعادة الأعضاء وتحديدها.

لا تتأثر نتوءات البطن بالتطور المعاكس ، لأن العلاج يجب أن يتم بشكل جذري ، يليه الانتعاش المحافظ.

تضمن الجراحة الناجحة القضاء التام على المرض مع الحد الأدنى من خطر التكرار. يجب على المريض بعد العلاج الحد من الجهد البدني لبعض الوقت ، اتبع نظام غذائي.

بعد الشفاء من طبقات ، يظهر أن الجمباز يقوي عضلات الصفاق ، البركة ، التأمل. هناك فتق يمكن أن يحدث دون جراحة مع استخدام الجمباز وضمادة الدعم وحدها.

غالبًا ما يختفي الفتق السري عند الأطفال من تلقاء نفسه ، إذا كنت ترتدي ضمادة مضادة للفتق على جدار البطن وتشترك في العلاج الطبيعي مع الطفل.

كيف تذهب جراحة البروز؟

  1. خلق الوصول إلى كيس الفتق ، من خلال ثقوب متعددة في البطن ،
  2. إدخال الأدوات والكاميرا من خلال الثقوب ،
  3. تقييم الأعضاء الداخلية ،
  4. التثبيت على موقع شبكة فتق خاصة ، تنمو مع الأنسجة وتحمل الأعضاء الداخلية ،
  5. خياطة.

بعد الجراحة ، يظل المريض في حالة استراحة لعدة ساعات ، وبعدها يمكن أن يتحرك ويخرج من المستشفى في اليوم التالي. يستمر الشفاء بعد العملية الجراحية حوالي شهر ، وبعد ذلك يعود الشخص إلى الحياة المعتادة ، لكنه يتجنب الإجهاد ويراقب التغذية.

علاج المرض

في حالة الاشتباه في وجود فتق ، من المهم إجراء تشخيص مفصل للغاية ، ولا يمكن تحقيقه إلا من خلال فحص شامل للجسم. في مثل هذه الحالة ، يكون فحص الأشعة السينية لمثانة الكبد والصدر والجهاز الهضمي والمسالك إلزاميًا. يتم تنفيذ الإجراء باستخدام الباريوم ، والذي يسمح لك بمشاهدة الموقع على الصورة إذا.

حدث فتق في نزوح الأمعاء الدقيقة ، ثم تشير هذه العلامة إلى تطور فتق. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف التشخيص التفريقي أو التنظير.

أيضا الموجات فوق الصوتية هي وسيلة فعالة للفحص. بمساعدة ذلك ، يمكن التمييز بين النتوءات غير القابلة للاختزال وبين العقد اللمفاوية وتلك الموجودة في المنطقة الأربية. يسمح الموجات فوق الصوتية للتشريح بدراسة التجويف الذي يوجد فيه الفتق ، ومناسب للتخطيط لطريقة إزالته.

التصوير المقطعي يجعل من الممكن التعرف على طبيعة وحجم الخلل بدقة عالية.

المضاعفات المحتملة للفتق

خطر الخطر الرئيسي من فتق البطن ، والتعدي هو. مثل هذه الحالة قد تتلامس مع حلقة الأمعاء في كيس الفتق. القرصنة ترتبط العملية بانقباض عضلات البطن ، مما يساهم في الحد من الحلقة الفتقية. في نهاية المطاف ، تكون النتيجة تدهور في الدورة الدموية ، يمكن أن يتشكل نخر الأمعاء ضده - موت الأنسجة. التعدي مع وجود فتق ، المضاعفات التالية ممكنة:

  • سمية خطيرة في الجسم ،
  • انسداد معوي
  • التهاب الصفاق - عملية تجويف البطن الالتهابي ،
  • اضطراب الكبد والكلى.

كيفية علاج الفتق

في حالات نادرة ، يكون الفتق قابلاً للتصحيح المحافظ والعلاج بالعلاج الطبيعي والتدليك. انها غالبا ما تتطلب الجراحة. وإذا كانت هناك عملية حيوية تنتهك بالفعل عضوًا داخليًا مهمًا ، فستحدث حالة طوارئ.

اختيار الأساليب الجراحية لإزالة الفتق اليوم هو إدمان للغاية. على نطاق واسع من نوع الفتق والتعقيد الفني ، قد يوصي طبيب العملية بفتحة رأب مفتوحة أو تنظيرية ، من خلال طريقة الشد أو زرع زرع الشبكة لإغلاق بوابة الفتق.

الفئات هناك مرضى ممن يتم منع استخدام الجراحة لهم أو يتم بطلانهم فقط في حالات الطوارئ ، عندما تتجاوز المخاطر المرتبطة بمضاعفات الفتق مخاطر الجراحة بشكل كبير. يشمل هؤلاء المرضى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، والنساء الحوامل اللائي يعانين ، والأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة أو معدية مرتبطة باضطرابات التمثيل الغذائي ، على سبيل المثال ، مرض السكري.

في كثير من الأحيان ، إذا كان تطور فتق مرتبطًا بالبطن مع حالة ضعيفة عامة من العضلات أو النسيج الضام ، فإن العملية لا تضمن ، ثم بعد فترة ، سوف يظهر الفتق مرة أخرى ، ولكن في منطقة أخرى. لذلك ، ينصح باتخاذ تدابير وقائية لتعزيز الضغط في البطن ، وتعديل التغذية وأسلوب الحياة لجميع المرضى.

جراحة الفتق

بغض النظر عن الوضع الذي بدا فيه الفتق سهلاً ، فإن الطريقة الوحيدة للتعامل مع مثل هذه المشكلة هي إجراء عملية جراحية. أمراض مثل هذه لا تختفي من تلقاء نفسها. بمرور الوقت ، يزيد فقط مقدار النتوء ويخلق خطرا على حياة وصحة الإنسان.

علاوة على ذلك ، إذا كان هناك فتق في الجسم لفترة طويلة ، يحدث تشوه الأنسجة المجاورة. وهذا بدوره يمكن أن يكون له تأثير مباشر على النتيجة حتى بعد العملية. حتى ضمادة خاصة وموقف لا يمكن أن يحل مشاكل مع فتق. ارتداء ضمادة داعمة لن يقلل من احتمال الانتهاك.

هناك نوع الفتق الوحيد الذي يمكن أن يختفي من تلقاء نفسه - فتق سريري عند طفل دون سن الخامسة. في الحالات المتبقية دون تدخل جراحي لا غنى عنه.

يجب الاتصال بأخصائي على الفور عند أول شكوك حول ما. فتق قبل إجراء عملية جراحية للمريض ، كلما زادت فرصة الشفاء بسهولة دون استخدام طريقة. لن يتم تأكيد المضاعفات إلا من خلال التشخيص ، وسيتعين على المريض الخضوع لفحص إضافي ، الولادة بما في ذلك الاختبارات. هذه التدابير ضرورية من أجل تقييم الصحة العامة للشخص. يتيح التحليل التفصيلي لجميع مؤشرات وجود ومرض الأمراض المصاحبة للجراح مناسبة لتحديد خيار العلاج ، وتكييفها مع ملامح الجسم لشخص معين.

تحليل الفحص قبل الجراحة:

  • يشمل الدم (الكيمياء الحيوية والسريرية) ،
  • دم على RW ،
  • فيروس نقص المناعة البشرية للتحليل ،
  • تحليل للكشف عن التهاب الكبد ،
  • تحليل المجموعة ،
  • البول الدم
  • الأشعة السينية الصدر ،
  • تفتيش
  • أخصائي أمراض النساء أو أخصائي أمراض القلب ECG ،
  • استنتاج حديث.

المعالج إمكانيات الطب هي ببساطة مدهشة. تتم عملية إزالة الفتق اليوم بتأثير منخفض من خلال طريقة تنظير البطن. في الجزء المناسب من الجسم ، يقوم الجراح بعمل شقوق صغيرة ، يتم فيها إدخال تنظير البطن مع الأدوات اللازمة. يسمح هذا الجهاز للطبيب بمراقبة كل إجراء للحضور ، ويسمح جهاز الأدوات الجراحية المصغرة بإزالة الفتق دون إصابة الأنسجة المجاورة.

في عملية عملية الفتق لديك نوع من التصحيح ، وهو مصنوع من مادة شبكة. في وقت لاحق ، سوف تنمو لتصبح نسيجًا ، مما سيمنع حدوث الفتق. النسبة المئوية للفتق المتكرر في هذه الحالة هي الحد الأدنى.

يتم إجراء العملية تحت التخدير العام أو المحلي. كل هذا يتوقف على شدة المرض وعلى حالة المريض. لكن الجراحين يقبلون تخفيف الألم في الوريد ، لأنه في هذه الحالة ، يتم استرخاء جميع عضلات المريض. هذا يجعل من الأسهل على الطبيب القيام بالتلاعب اللازم. تحت التخدير الموضعي ، يكون المريض تحت الضغط ، مما يؤدي إلى تفاقم العملية الجراحية فقط ، وقد يؤثر ذلك سلبًا على نتائج العملية.

مدة الجراحة - 1.5-2 و. بعد ساعة من العملية ، لا يفقد المريض القدرة على الحركة بشكل مستقل ، وفي يوم يمكنه العودة إلى المنزل.

شاهد الفيديو: كيف تحافظ على مزاج جيد. كن سيد مزاجك - الجزء الثاني (شهر نوفمبر 2019).

Loading...