اعتلال

الفتق الشوكي: أعراض الأصناف الشائعة والبت في الجراحة أو العلاجات غير الجراحية

عادة ما يتم توضيق الفتق الوسيط (المتوسط) للقرص الفقري في منطقة الفقرات القطنية أو عنق الرحم ، وغالبًا ما يؤثر ذلك على العمود الفقري الصدري.

يعتبر هذا النوع من التشوه الفتق هو الأكثر غير المواتية للمريض ، وغالبا ما يكون مصحوبا بضعف الوظيفة الحركية وخلل في الأعضاء الداخلية. ولكن هل هذا المرض خطير حقًا وهل يمكن تجنب المضاعفات؟

ما تحتاج لمعرفته حول المرض

تشوه فتق الغضروف الفقري هو انتفاخ جزء من بنية القرص وراء الفقرات. لكن قلة من الناس يعتقدون أن مسار المرض لا يتأثر فقط بحجم كيس الفتق ، ولكن أيضًا بموقعه على العمود الفقري.

يتم ترجمة القرص الفقري المتوسط ​​على السطح الخلفي للعمود الفقري ، من الخلف.

الظهور الأكثر شيوعًا هو عدم القدرة على تقويم الظهر ، والمرضى مجبرين على التحرك ، ثني الجذع للأمام. يمكن أن تختلف زاوية الميل من خفيف إلى قوي (أحيانًا تصل إلى 90 درجة).

عندما يتم التوطين في منطقة عنق الرحم (كقاعدة عامة ، يكون ذلك بمثابة فتق خطي في القرص C5-C6 ، وغالبًا ما يكون ذلك في أجزاء أخرى من الرقبة) ، يضطر المرضى إلى إبقاء رؤوسهم منخفضة واستخدام وسادة عالية للنوم.

لكن ، بالإضافة إلى صعوبات التمديد ، فإن هذا التوطين ينطوي على خطر إضافي: تظهر عمليات الأعصاب من الجزء الخلفي للعمود الفقري ، والتي يمكن تثبيتها عن طريق بروز أنسجة الغضاريف.

يؤدي انقباض العصب إلى فقدان جزئي أو كلي للوظيفة الحركية واضطرابات في عمل الأعضاء الداخلية.

تصنيف علم الأمراض

يمكن أن يوجد الفتق الوسيط الخلفي بدقة في الوسط أو ينتقل قليلاً إلى اليمين أو اليسار. اعتمادًا على الموقع بالنسبة للفقرة ، يتم تمييز الأنواع التالية:

  • تشوه الظهرية. يقع الخلل الغضروفي بشكل صارم في منتصف الفقرة ويعتبر الأقل شدة. على سبيل المثال ، الفتق الوسيط الظهري للقرص الفقري L4-L5 (التوطين الأكثر شيوعًا لأمراض الفقرات القطنية هو القرص L4-L5) يمنع امتداد الجسم فقط ، لكن لا يوجد أي ضغط للجذور العصبية.
  • غادر فتق منتصف المسعفين القرص. تقع التغييرات المشوهة قليلاً على يسار مركز الفقرة ، وعندما تكون العصب مثبتة ، تُلاحظ الاضطرابات الحركية أو اللمسية على الجانب الأيسر من الجسم ، وكذلك الأداء غير السليم للأعضاء على اليسار. مع توطين انتفاخ الفتق في مناطق عنق الرحم أو الصدر ، قد يعاني هؤلاء المرضى من ألم في القلب الشاذ وضعف وظائف الجهاز التنفسي.
  • فتق منتصف الإسعاف من جانب اليمين ينتهك وظائف الجانب الأيمن في البشر.

بالإضافة إلى الموقع بالنسبة للفقرة ، يتأثر مسار المرض أيضًا بتوجه البروز. قد يكون:

  • الخارج. يمتد الغضروف المشوه مع جزء من النواة اللبية إلى ما وراء الحدود الخارجية للعمود الفقري. لهذا المرض مسار إيجابي ، ويخضع للتوصيات الطبية تأثير طفيف فقط على نوعية حياة الإنسان. في معظم الحالات ، يمكن للمرضى إيقاف تطور المرض وتجنب المضاعفات.
  • في الداخل. يحدث النتوء داخل القناة الشوكية ، وحتى مع وجود أحجام بسيطة من انتفاخ الغضاريف ، يوجد ضغط على الحبل الشوكي وضعف وظيفة الأعضاء الداخلية ، وفقدان الحساسية أو ضعف النشاط الحركي. يعتبر هذا النوع من الأمراض الأكثر خطورة. مع ذلك ، في كثير من الأحيان أكثر من الأنواع الأخرى من تشوهات الغضاريف ، يتم استخدام التدخل الجراحي للقضاء على ضغط الحبل الشوكي.

في المراحل المبكرة ، تستجيب انتفاخات القرص الإنسي بنجاح للعلاج المحافظ ، ويمكن للمريض أن يستمر في قيادة نمط حياة كامل ، مع الحد من نشاط الحركية قليلاً واتباع نظام غذائي.

إن الأشكال المطلقة من انتفاخ الغضروف المرضي تكون مصحوبة دائمًا بمضاعفات ، ولا يكون لاستخدام العلاج المحافظ دائمًا التأثير العلاجي اللازم.

سبب للاشتباه في مرض العمود الفقري

في أي الحالات ، من الممكن أن نشك في حدوث فتق خط الوسط الخلفي للقرص الفقري؟

لا توجد أعراض محددة لهذه الحالة ، والأعراض تشبه أمراض العمود الفقري الأخرى ، ولكن يجب أن يكون سبب التحقق من حالة العمود الفقري كما يلي:

  • حركات الباسطة الصعبة. قد لا تظهر الآلام المبكرة بعد ، ولكن يلاحظ المرضى أنه من الصعب عليهم التخلص من رؤوسهم (إذا تأثرت منطقة عنق الرحم) أو عمل قوس خلفي في أسفل الظهر.
  • متلازمة الألم الموضعي. يشعر جس آلام العمود الفقري حيث يوجد تشوه القرص. من الممكن تشعيع الألم في الأطراف أو المناطق الخلفية القريبة.
  • ضعف الحساسية. تنميل أو وخز أو حكة أو إحساس حارق في مناطق معينة من الجلد.
  • ضعف عضلات الأطراف. يمكن أن يتراوح ضعف العضلات بين قاصر وحاد ، مما يسبب ضعفًا خطيرًا في وظيفة الحركة.
  • فشل الأعضاء الداخلية. ألم في القلب ، وعسر الهضم ، وحتى العجز الجنسي ، والتي تنشأ دون سبب واضح ، تتطلب الشك في الفتق الوسيط الخلفي.

حتى في حالة ملاحظة أحد الأعراض المذكورة ، يجب ألا تؤجل الزيارة إلى الطبيب ، لأن العلاج الذي بدأ في الوقت المناسب سيسمح لك بتجنب المضاعفات.

تشوهات الفتق المتوسطة في كثير من الأحيان أكثر من الأنواع الأخرى تثير ضغط جذور الأعصاب وتسبب مضاعفات مختلفة.

ولكن مع العلاج في الوقت المناسب للمساعدة الطبية في معظم الحالات ، يمكن تباطؤ تقدم المرض ، وهؤلاء المرضى لا يفقدون الفرصة ليعيشوا حياة كاملة.

مجموعة مختارة من المواد المفيدة الخاصة بي حول صحة العمود الفقري والمفاصل ، والتي أوصيك بالنظر فيها:

انظر أيضًا إلى الكثير من المواد الإضافية المفيدة في مجتمعي وحساباتي على الشبكات الاجتماعية:

تنصل

المعلومات الواردة في المقالات مخصصة فقط للمعلومات العامة ولا ينبغي استخدامها للتشخيص الذاتي للمشاكل الصحية أو للأغراض الطبية. هذه المقالة ليست بديلاً عن المشورة الطبية من الطبيب (طبيب أعصاب ، معالج). يرجى استشارة طبيبك أولاً لمعرفة بالضبط سبب المشكلة الصحية الخاصة بك.

جوهر علم الأمراض

يتكون العمود الفقري البشري من أقراص فقرات الفقرية. هذه الأقراص هي التي تعمل بمثابة امتصاص الصدمات ، والتي تأخذ كل الهزات أثناء الحركة وتوفر مرونة التلال.

يتكون القرص من حلقة ليفية تحمل نواة اللب في مكانها. ولكن لسبب ما ، ينتفخ النواة ويتحرك القرص. وهكذا ، فتق الفقاريات يتطور.

شكل الفتق في مرحلتين:

  1. نتوء. إزاحة القرص بأكثر من 4 مم. الألياف الداخلية للحلقة تالفة ، ولا تزال قشرةها سليمة. تحول النواة اللبية ، ولكنها تقع داخل الحلقة.
  2. Entruziya. بسبب الأضرار التي لحقت ألياف الحلقة الليفية ، فإن القلب يقع خارج حدوده. في هذه المرحلة يحدث فتق.

يشير هذا المرض إلى الأمراض التنكسية.

يعتبر هشاشة العظام السبب الرئيسي لتشكيل الفتق على العمود الفقري. نتيجة لعمليات التنكسية الضمور ، يفقد القرص الفقري مرونته ويصاب بسهولة.

العوامل الاستفزازية لتطوير الفتق هي:

  • العمل الشاق المرتبط برفع الأثقال ،
  • الحياة المستقرة oboz ، العمل المستقرة ،
  • موقف ضعيف ، وخلق حمولة زائدة على أي جزء من العمود الفقري ،
  • وزن زائد
  • تشوهات العمود الفقري ،
  • إصابة.

الأسباب الشائعة لتطوير علم الأمراض يمكن أن يكون رفع الاثقال. التدريب على العبء دون الامتثال للسلامة (الاختيار الصحيح لوزن الأداة ، واستخدام حزام الأمان) يزيد من الحمل الرأسي على العمود الفقري ، مما يؤدي إلى التآكل السريع لأقراص الفقرية.

السمات المميزة للفتق "الشعبي" في العمود الفقري

مهتمون كثيرًا بسؤال ما إذا كان تنكس العظم وفتق العمود الفقري مرتبطان؟

نعم ، الفتق المتشكل في العمود الفقري هو المرحلة الأخيرة من تطور تنكس العظم ، وهو تغيرات تنكسية مرضية في أنسجة الحلقة الليفية للقرص الفقري. حدوث الشقوق والتمزقات في ذلك يؤدي إلى هبوط القرص خارج الحدود المحددة تشريحيا.

يجب أن تعلم أن بروز القرص إلى 1-3 مم هو المعيار ، فتورم الحلقة إلى 5-6 مم ليس فتقًا ، بل نذيرها - البروز. الفتق الفقري "الكلاسيكي" - 6 ملم. في الوقت نفسه ، يكون حجم النتوء الأكثر أهمية ، على سبيل المثال ، 15 مم ، دائمًا فتق فقري مع حلقة تمزق.

تلميح! في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، يكون الفتق الفقري وعدم الاستقرار في العمود الفقري ظواهر نادرة جدًا ، وغالبًا ما توجد حالات الانحدار التلقائي ، وحتى الاختفاء التام للنتوء المرضي لأقراص الفقرية ، لدى الشباب الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا.

إذا كان قد تم بالفعل تشخيص هشاشة العظام أو بروز القرص الفقري ، فعليك الانتباه إلى الانتهاكات التالية بفتق العمود الفقري.

الفتق القطني L5: S1

فتق الفقرات L5 C1 هو القرص الفقري الأكثر شيوعا بين جميع فتق العمود الفقري. تشير الحروف والأرقام إلى موقعها بين آخر الفقرات القطنية وأول الفقرات المقدسة.

تفوق الفتق القطني العجزي يرجع إلى حقيقة أن هذا المكان هو الذي يحتوي على أكبر الأحمال ، والمفصل نفسه متنقل تمامًا.

يتميز الفتق L5: S1 بمجموعة المظاهر التالية:

  • متلازمة آلام الحرق المستمرة ، المترجمة على مستوى هذه الفقرات ، التي تتفاقم بعد انخفاض حرارة الجسم أو الجهد البدني أو الإقامة الطويلة في وضع ثابت ،
  • إشعاع مؤلم في الأرداف ، إلى مؤخرة القدم ، ألم في الركبة ، خدر في القدم ،
  • تغيير أو نقص حساسية الجلد في الأماكن المؤلمة ، وكذلك في الكاحل والوحيد ،
  • حدوث الألم الحاد في الساق عند العطس والسعال هو "دفع السعال" ،
  • بعد جلوس طويل على سطح القدم بالكامل ، تبدأ "صرخة الرعب الصعبة" في الركض والإبهام خدر ،
  • تضعف عضلات الأرداف الموجودة على جانب فتق فتق تدريجيا ، يصبح من الصعب ثني إصبع القدم الكبير ،
  • أعراض Lasega - إذا ، أثناء الاستلقاء على الظهر ، لرفع الساق المستقيمة ، يكون هناك ألم حاد حاد أسفل الركبة وفي أسفل الظهر ، وإذا كنت تنحني الركبة ، فستتراجع متلازمة الألم ،
  • في الحالات المتقدمة - انتهاك الانتصاب ، وصعوبة في الاحتفاظ بالبول والبراز.

فتق العمود الفقري 5 6 فقارة عنق الرحم

وراء هذا التشخيص ، يحتل المرتبة الثانية في ترتيب جميع الفتق بين الفقرات - الظهر (الأوسط) أو الفتق الأيمن من منطقة عنق الرحم ، والذي يقع بين الفقرات C5 و C6. يؤدي تمزق الحلقة الليفية في هذا المكان إلى حدوث انتهاك مستمر لجذر العصب السادس.

بالنسبة إلى الممارسة السريرية ، يعد الفتق الظهري الفقري C5: C6 أمرًا مهمًا ، مما يؤدي إلى تضييق القنوات الفقرية وتضيق العمود الفقري. في كثير من الحالات ، يكون مصحوبًا بتآكل النتوءات والتهاب المفاصل غير الظهاري في الجزء أعلاه - C4: C5 ، وفي الجزء أدناه - C6: C7.

يمكن التعرف على الفتق العنقي C5: C6 من خلال الميزات التالية:

  • يقتصر التنقل الرقبة ، مما يؤدي إلى المستقيم عنق الرحم ،
  • خدر وخدر شفرة الكتف والعنق والكتف الخارجي والساعد واليد والإبهام والأصابع السبابة ،
  • ألم في الرأس له طبيعة ثابتة أو مكسورة أو مؤلمة ويتوضع في الجزء العلوي من الرقبة والمنطقة القذالي.
  • يقلل من شدة العضلة ذات الرأسين منعكس للكتف ،
  • كان ذلك ممكنًا - يتم إطاعة اليد بشكل سيء عند سحبها إلى الجانب وتحولها إلى الداخل ، كما يصعب ثني الفرشاة.

فتق الفقرات القطنية L4 L5

يشغل الفتق الفقري الظهري L5 أو الفتق الفقري المنتشر l4 - 7 مم ، المركز الثالث من حيث الانتشار بين الفتق الفقري (انظر فتق الفقرات القطنية: طرق علم الأمراض وتشكيلها). يمكن الإشارة إلى الفقرات القطنية بأحرف مختلفة - l أو L أو L أو L. وينطبق الشيء نفسه على تسمية فقرات الأقسام الأخرى.

هذا مثير للاهتمام. فتق L7 فقرة هي أمراض مستحيلة في البشر. يشير الحرف l إلى الفقرة القطنية ، والرقم 7 هو الرقم التسلسلي. إذا كنت قد سمعت مثل هذه المصطلحات في محادثة ، فهذا يعني أن الأطباء البيطريين أو محبي الكلاب والقطط يتواصلون مع بعضهم البعض ، لأن الشخص لديه فقط 5 فقرات قطنية.

الأعراض الشائعة للفتق القطني l4-l5 هي:

  • آلام متواصلة وحادة في منطقة الجزء المصاب ،
  • تحدث الزيادة في الألم عند الإفراغ أو الحركات ، أحيانًا أثناء الوجبة ، وتراجع الألم في وضع الوقوف ،
  • تورم الكاحلين ،
  • أعراض لاسيج (انظر الأعراض أعلاه L5: S1)

علامات محددة للفتق الثقبي L4: L5 (مع تمزق الحلقة الليفية الأمامية):

  • متلازمة الألم هي المترجمة فقط في هذا القطاع ،
  • أثناء الضحك والسعال والعطس ، تبدأ سلالات أخرى من عضلات البطن والوخز وصدمات الجلد في الجري في جلد البطن.

تظهر الأعراض الخاصة بفتق الإسعاف L4-L5 مع القصور الجانبي لجذر العصب ، والذي يسميه البعض خطأً بأنه فتق هرمي في العمود الفقري ، كما يلي:

  • الألم يشع في الأرداف وينتشر عبر الجزء الخلفي من الفخذ إلى أسفل الساق ،
  • الساق غالبا ما يذهب خدر.

أخطر فتق ظهري L4-L5 مع تمزق أو فصل الحلبة في اتجاه الحبل الشوكي يتجلى مع الأعراض التالية:

  • حساسية كلتا الساقين مضطربة ، وفي الحالات الشديدة تكون اضطرابات الركبتين مضطربة ، كما أن الأرجل السفلية ممكنة ،
  • هناك صعوبات في الاحتفاظ بالبول والبراز ،
  • في الرجال ، ضعف الانتصاب ممكن ،
  • خلال فترة حادة ، قد يتفاقم الألم بسبب سعال خفيف أو نفس عميق حاد.

لكن فتق شمرل الإنسي l4-l5 ، والذي تحدث فيه التغييرات داخل الجسم الفقري ، يتم اكتشافه عن طريق الصدفة ، لأنه يستمر دون عواقب وخيمة ودون أي مظاهر إضافية.

من المهم! لاحظ أن مجموعات الأعراض المذكورة أعلاه تتعلق بالمسار القياسي للمرض. الخصائص الفردية للجسم يمكن أن تغير الأحاسيس و "مجموعة الكلاسيكية".

التشخيص

تتضمن عملية تشخيص تشخيص الفتق بين الفقرات ما يلي:

  • التحقق من حساسية الجلد وردود الفعل العصبية العضلية ،
  • تحديد مستوى قوة العضلات - التخطيط الكهربائي (EMG) والتحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) ،
  • تقييم الأعصاب الطرفية - تخطيط كهربية القلب (NCS)
  • الأشعة السينية ، النخاعي ،
  • التصوير المقطعي (CT) ،
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).

تجدر الإشارة إلى أن الأشعة السينية للفتق المصاحب للفتق - صورة طبيعية ، تصوير النخاع والأشعة المقطعية ، لا تمثل قيمة تشخيصية خاصة. لا تسمح هذه الفحوصات برؤية الصورة الحقيقية للتغيرات في الأقراص وجذور الأعصاب.

ومع ذلك ، أثناء التشخيص الأولي ، من الضروري إجراء ذلك ، لأنه باستخدام اختبارات الأشعة السينية ، من الممكن اكتشاف آفات العظام ، على سبيل المثال ، "توتنهام".بالإضافة إلى ذلك ، يسمح فحص النخاع الشوكي + CT باستبعاد وجود أورام حميدة أو خبيثة ، لأن الورم الفقري والفتق الفقري لهما أعراض مماثلة.

مجلس. على الرغم من أن سعر فحص التصوير بالرنين المغناطيسي أعلى من الطرق الشعاعية ، اتبع تطور الفتق ، مرة واحدة في 3 أشهر ، فمن الأفضل استخدامه بطريقة آمنة للصحة ، إلا إذا لم يكن لدى المريض بالطبع موانع - وجود غرسات معدنية أو جهاز تنظيم ضربات القلب.

صنع القرار

بعد التشخيص ، لا ينبغي للفتق الفقري أن يصاب بالذعر عند سماع حجمه الكبير. على سبيل المثال ، يكون الفتق الثقيل بقطر 5 مم في العمود الفقري العنقي أكثر خطورة من فتق الفقرات القطنية بطول 7 ملم ، والفتق البطني المكتشف بالصدفة لا يحتاج إلى علاج على الإطلاق.

في أي الحالات لا تهتم بمقترحات الطبيب للإزالة الجراحية للفتق ، وعندما تحتاج إلى الموافقة على الفور ، ولا تضيع وقتك الثمين؟ يمكن علاج الفتق دون جراحة إذا كان حجمه من 2.5 إلى 6 مم ، وكذلك إذا لم يتم إجراء فحص بالرنين المغناطيسي.

التدخل الجراحي ضروري في وجود:

  • متلازمة ذيل الحصان في فتق الفقرات القطنية القطنية القطنية - آلام حادة صعبة على طول الأعصاب الوركية والفخذية ، خدر في العجان ، ضعف الانتصاب ، الوخز التلقائي لعضلات الساقين ، صعوبة في الإمساك بالبول أو سلس البول ،
  • الأعراض المستمرة أو المتزايدة بعد 6-12 أسابيع من العلاج المحافظ ،
  • تدهور بعد العلاج المركب المستمر لمدة 2 سنة.

الفتق والفتق الفقري

ينتمي هذا الدواء اليوم إلى المستوى الأول من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. بالمقارنة مع العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية الأخرى ، لا يقتصر استخدامه على شهرين ، لأن نشاطه أكثر اعتدالًا ، ونادراً ما يسبب آثارًا جانبية. يمكنك استبدال movalis مع rhewmoxicam.

على المذكرة. يتم إعطاء نتائج ممتازة من خلال الجمع بين movalis عن طريق الفم وإدخالها الوخز بالإبر في نقاط الوخز بالإبر. ومع ذلك ، فإن العديد من الخبراء لا يرون الجدوى في التقديم المتزامن لفيتامينات المجموعة ب.

Mydocalm والفتق الفقري

ينتمي Mydocalm إلى مجموعة من مرخيات العضلات - الأدوية التي تخفف من التشنج أو التوتر المفرط (النغمة المفرطة) للعضلات الهيكلية ، وكذلك تحسن الدورة الدموية جزئيًا. ومع ذلك ، يجب استخدامه بحذر ، لأنه يريح جميع العضلات ، بما في ذلك التوتر "الوقائي" لألياف العضلات ، والتي يمكن أن تؤدي إلى زيادة الألم. يمكنك استبدال mydocalm بالدواء Sirdalud.

لا تعالج هذه الأداة علم الأمراض نفسه ، ولكنها تستخدم لتخفيف التورم. بعد أخذها ، تضغط الأنسجة الرخوة على جذر العصب بشكل أقل وهذا يؤدي إلى انخفاض جزئي في الألم وتحسين تدفق الدم إلى القرص بين الفقرات.

الانسداد والعقاقير الهرمونية

التعليمات: يتم وضع 3-4 حقن فوق الجافية في المنطقة من الجزء المصاب ، والتي يتم تنفيذها أكثر من مرة واحدة في الأسبوع. لا ينصح بعمل أكثر من 4 حصارات ، دون انقطاع لمدة 3 أشهر بين الدورات.

في بعض الحالات ، يتم تحقيق تأثير إيجابي بمساعدة التخدير ، على سبيل المثال ، نوفوكائين أو ليدوكائين. في الحالات الشديدة ، تضاف أدوية الكورتيكوستيرويد إلى المخدر. في بعض المرضى ، يمكن لهذه الحقن مجتمعة تخفيف الألم لمدة تصل إلى 3-4 أسابيع.

من المهم! إن تقنية الحصار الطبي فوق الحوض أو عبر الأمعاء فوق الجافية معقدة للغاية ، لذلك يجب أن تكون حريصًا بشكل خاص عند اختيار أخصائي سيجري مثل هذا التخدير.

الكولاجين والفتق الفقري

تتكون الحلقة الليفية للقرص الفقري من ألياف الكولاجين ، لذلك ، في حالة انتهاكها الأساسي - تنكس العظم أو البروز ، يُنصح باستخدام على المدى الطويل للكشف عن الغضروف.

مع الفتق - نتوءات قوية وتمزق حلقة القرص ، لن يساعد الكولاجين في استعادة سلامة القرص بين الفقرات أو تقليل حجم نتوءه. "حاجة" لاستقبال chondroprotect للحفاظ على الأقراص الموجودة في القطاعات الفقرية الموجودة أعلى وتحت المتضررة.

العلاج الطبيعي والتدليك

على الرغم من أن المجهود البدني المفرط أثناء الفتق الفقري ورفع الأثقال موانع بشكل قاطع ، فإن علاج التمارين الرياضية اليومية وجلسات علاج التدليك ليست ضرورية فحسب ، بل هي إلزامية.

ومع ذلك ، لم يتم وضع الصورة والفيديو في هذه المقالة الجمباز مع فقرات فتق. على عكس العلاج بالتمرينات في هشاشة العظام وحتى العلاج بالتمرينات في نتوءات الأقراص ، يجب أن يتم تجميع مجمع التدريبات للفتق بين الفقرات من قبل مدرب العلاج التمرين أو الطبيب الرياضي (انظر الجمباز العلاجي للفتق في العمود الفقري القطني - مجموعة عامة من التمارين).

سيقوم الخريج أولاً بتحليل توطين العملية وحجم الفتق وشدة المظاهر والصحة العامة ووجود أمراض أخرى. بعد ذلك فقط سيتم تجميع المجمع الفردي ، حيث يتم تحديد تمارين التمارين الثابتة والديناميكية وما بعد القياس ، العدد الأولي للتكرارات ومخطط زيادة الأحمال.

الطريقة الوحيدة لعلاج الفتق الفقري الذي لا يتطلب موافقة طبية هي زيارة حمام السباحة. من الضروري السباحة لمدة 40-45 دقيقة ، 2-3 مرات في الأسبوع ، مع الاستغناء عن الحمل. الشيء الوحيد الذي يجب أن تعرفه هو أنه مع الفتق الفقري ، يجب ألا تسبح بأسلوب النحاس أو الفراشة.

العلاج اليدوي

تحذير! يحظر بروتوكول منظمة الصحة العالمية استخدام العلاج اليدوي للفتق مع العجز العصبي التدريجي

في الممارسة المحلية ، يُسمح بالعلاج اليدوي ، ولكن ليس فقط باستخدام مقوم العظام ، ولكن مع معالج يدوي مع تعليم طبي عالي. في الوقت نفسه ، يجب أن تكون عمليات التلاعب التي يقوم بها الطبيب حساسة للغاية ، ويجب ألا يزيد عدد الجلسات عن 2-5 ، ويجب أن يتناوب الحد من تشوهات المفاصل الفقرية مع الاسترخاء بعد الإيزومتري!

وفي الختام ، من الضروري إضافة علاج للفتق ، دون جراحة أو بعده ، على خلفية الالتزام بنمط حياة صحي ونظام غذائي مثالي للشرب ونظام غذائي متوازن والحفاظ على وزن الجسم في المعدل الطبيعي.

ملامح العملية في العمود الفقري الصدري

العمود الفقري الصدري هو تشريح هيكل يتألف من الفقرات ، القص والأضلاع. إنه غير متحرك ، لأن النتوءات وأقراص الفقرية الفتق تتشكل فيها بشكل نادر للغاية ، وهي أساسًا نتائج الإصابات المؤلمة.

على الرغم من تحسن الأساليب الجراحية ، والمعدات الطبية والمعدات ، ومجموعة متنوعة من الوصول إلى الموقع المرضي ، خلال العمليات الجراحية في المنطقة الصدرية ، يكاد يكون من المستحيل تجنب الجر في النخاع الشوكي وجذور الأعصاب ، وكذلك الاستئصال الكبير للهياكل العظمية. على سبيل المثال ، تتطلب العمليات المفصلية البعيدة ، وقواعد الأقواس أو رؤوس الأضلاع أيضًا التثبيت الإلزامي لأنظمة التثبيت أو الغرسات.

تقع العمليات المفصلية للجزء الصدري بشكل إنسي (أقرب إلى الوسط) ، وتكون المفاصل الفقرية متجاورة بالنسبة إلى كيس الجافية. وبالتالي ، من أجل الوصول إلى الحافة الجانبية (الجانبية) للكيس والجذور الشوكية ، فإن استئصال العملية المفصلية أو معظمها ضروري. لكن ، حتى مع الإزالة الكاملة للملحق لتصور الفتق أو العزلة ، من الضروري تحريك الجذور بقوة ، وبالتالي الكيس الجدارية والحبل الشوكي.

توفر الأساليب الحديثة لتشغيل القسم الصدري عددًا من التدخلات الجراحية البسيطة مع الحد الأدنى من استئصال أنسجة العظام ، والتي لا تنتهك عمليًا الميكانيكا الحيوية للعمود الفقري وتسريع فترة إعادة تأهيل المريض.

الأكثر واعدة اليوم هي: الوصول الجانبي الجانبي (الخلفي الجانبي) والظهر الجانبي الخلفي (pediculosa) ، الذي يستبعد استئصال الجذر أو قاعدة القوس الفقري. إنها تسمح لك بتجاوز كيس الجافية من الجانب الوحشي أو البطني (البريتوني) ، واستبعاد جر الحبل الشوكي وإزالة العمليات المفصلية.

بالنظر إلى ضعف التصور للمرض المرضي أثناء تشغيل الفتق الفقري للمنطقة الصدرية ، فإن المداخل الجانبية الجانبية الجانبية أو البطنية أو الثانوية تكون أكثر تفضيلاً. في هذا الجزء ، يتم فتح الثقوب بين الفقرات ، التي تحدها قواعد وأسفل الذراعين ، بشكل جانبي. وفقًا لذلك ، مع إمكانية الوصول الجراحي الجانبي ونفس اتجاه الثقوب ، من الممكن فحص النوعية ليس فقط الجانب الجانبي للقرص الفقري ، ولكن أيضًا سطحه الخلفي بالكامل.

أنواع العمليات

من المعروف على نطاق واسع أن استئصال الصفيحة الكلاسيكية كان شائعًا جدًا في الماضي ، ولكن تم رفضه من قِبل المتخصصين نظرًا لارتفاع نسبة النتائج السلبية. لا يسمح بالوصول المباشر إلى السطح الأمامي للكيس الجدارية وتصور السطح الخلفي للقرص الفقري. لذلك ، فإن إزالة الفتق الجانبي للأنسجة الرخوة الصغيرة عن طريق استئصال الصفيحة له ما يبرره نسبياً ، لكن القضاء على التكوينات الضخمة غير المتحجرة لا يكتمل بدون تشوه الحبل الشوكي.

على الرغم من كل عيوب استئصال الصفيحة ، يفضل بعض جراحي الأعصاب استخدامه ، لأنه مع وجود خطأ في تحديد توطين علم الأمراض ، من الممكن توسيع نافذة trepanning لتشمل الجزء الحركي الفقري الأساسي.

يتم إجراء جراحة الأمامي الصدري (الوربي) من الجانب المقابل لموقع البروز. عادة ما يتم إجراء شق جراحي ضلعين فوق المنطقة المصابة المقصودة. يوفر هذا الوصول تصوراً جيداً للقرص المتأثر وفعالاً في وضع التعليم المركزي والجانبي ، وهو ينطبق أيضًا على تشغيل الآفات المتعددة والمتعددة المستويات. مع توطين الفتق المركزي ، يكون استئصال الصدر الأمامي الخلفي أكثر ملاءمة ، وللفتق الجانبي أو الصدري الجانبي أو الخلفي.

علاوة على ذلك ، بعد تشكيل نافذة trepanation ، يتم إجراء مراقبة إشعاعية إضافية للمستوى المتأثر. ثم يتم استبدال الوريد الأجوف والأبهر ، والأوعية القطاعية يتم ربطها ، وتتم إزالة القرص تدريجيًا ، والأربطة الطولية الخلفية ، والفتق نفسه ، وهشاشة العظام ، إذا لزم الأمر. يتم فحص الفضاء فوق الجافية ، ويستبعد عزل. أخيرًا ، يتم تثبيت نظام التثبيت (جسم بيني به أقفاص 1 أو 2 طوله حوالي 20 مم وقطره 12 إلى 14 ملم)

يتم تنفيذ النهج الجانبي الإضافي من جانب القرص الفقري. وهو ينطوي على استئصال الجزء الخلفي من الضلع ورأسه للعملية العرضية وقاعدة القوس والعملية المفصلية. غشاء الجنب يتقشر ويتم إزالته ، لكن تجويف الجنبي لا يفتح. يسمح لك Access بقطع الفتق الجانبي والوسطى ، وحجمه بالحجم والمعظم (المكلس ، الصلب). في بعض الحالات ، يتم دمج الفتق المتحجر بإحكام مع بطانة الحبل الشوكي. وهذا يتطلب استئصال الأم الجافية مع تشكيل والبلاستيك.

يعتبر نهج الحفاظ على التشنج عن طريق الوجه الأكثر حقًا التوجية. يتميز الهيكل العظمي أحادي الجانب للأقواس الشوكية والعمليات المفصلية. بعد ذلك ، تتم إزالة الجزء السفلي من القوس المائل والجزء العلوي من القوس الأساسي لمستوى الاهتمام ، أو الاستئصال الإنسي أو الكلي للوجه (فتحة الوجه). بعد ذلك ، يتم تصوير الجذر الشوكي والحويصلة الجدارية ، حيث يوجد الفتق. هذه الطريقة مثالية لإزالة الفتق الجانبي الناعم.

يسمح لك الوصول الجانبي عبر العصبي بفحص السطح الخلفي للفقرة ، وهو أقل صدمة بالنسبة للهياكل العضلية والعضلية ، ولا يتطلب تحريك الحبل الشوكي أو الجذور إلى الوراء ، ولا يؤثر على الشرايين. أثناء العملية ، يقع المريض على البطن ، ويتم شق الجلد بشكل عرضي إلى العمود الفقري أو في نصف دائرة ، إذا كان الوصول إلى عدة فقرات ضروريًا. بعد ذلك ، يتم استئصال العملية المستعرضة ورأس الضلع ، ويتم تهجير الحزمة الوعائية العصبية قليلاً وإزالة الفتق.

مفهوم وأنواع

فتق الفقرية - عملية إزاحة النواة اللبية في منطقة القرص الفقري ، مصحوبة باختراق الحلقة الليفية. يمكن للمحتويات المنتفخة الضغط على جذور الأعصاب وعلى النخاع الشوكي ، وهو محفوف بتطور الشلل. لذلك ، يتطلب الفتق بين الفقرات أن يبدأ العلاج على وجه السرعة.

يميز الأطباء 4 مراحل تطور المرض:

  • وجود انحطاط في الحلقة الليفية ،
  • ظهور نتوء ،
  • قذف أو اختراق حلقة ليفية ،
  • تطوير الأضرار المحطمة.

اعتمادًا على منطقة التلال التي يقع فيها الضرر ، فإنها تميز الأنواع التالية:

  • مرض عنق الرحم ،
  • مرض صدري (أقل شيوعا من الأنواع الأخرى) ،
  • التي تؤثر على المنطقة القطنية العجزية (النوع الأكثر شيوعا).

اعتمادًا على شدته ، بالإضافة إلى الأضرار المعتادة وغير المعقدة للعمود الفقري ، يميز الأطباء هذه الأصناف:

  1. فتق الفقر بين الفقرات.
    إنه مرض مصحوب بتمزق في الحلقة الليفية ، مع فقدان تام لمحتوى اللب. وجود فتق بين الفقرات مفصل - مؤشرا لعملية جراحية.
  2. يتجول علم الأمراض.
    هذه هي عملية الفصل الكامل لمكون اللب مع ترحيله خارج القرص المتأثر. هذا المرض يتطلب عملية عاجلة في مؤسسة لديها المعدات المناسبة. من المهم قبل التصوير بالرنين المغناطيسي ، ليس فقط التصوير بالرنين المغناطيسي. لذلك ، خلال العملية ، لن يكون لدى الجراح مفاجآت غير سارة لم يعد مستعدًا لها من الناحية المادية.
  3. فتق فقرات متكلس.
    هذا هو وجود مكونات العظام التي تتطلب إزالة. عادة ما تتطلب مثل هذه المشكلة أيضا عملية جراحية.
  4. باثولوجيا شموريا.
    هذا هو علم الأمراض الوراثية ، والتي لا يواكبها مكون العظام مع الإطار العضلي ، فيما يتعلق بتكوين الفراغات في الأجسام الفقارية. يتم تقليل العلاج الحديث لهذا المرض إلى مراقبة دينامياتها.

هناك أيضًا تصنيف لأمراض العمود الفقري هذه ، اعتمادًا على الموقع بالنسبة إلى الرباط الطولي:

  1. الجبهة.
    هذا هو واحد من أبسط الأمراض ، والتي عادة ما تكون العلاج المحافظ. غالبًا ما تكون أعراض المرض غائبة وعادة ما يتم اكتشاف المشكلة بالصدفة.
  2. العمق.
    يتم الخسارة من الخلف ، إلى تجويف القناة الشوكية. هذا هو الموقع الأكثر شيوعا للآفة. العلاج قد يكون متحفظا. ومع ذلك ، إذا كانت النتيجة غائبة في غضون 1-2 أشهر ، يوصى بتعيين العملية.
  3. الوسيط.
    يقع هذا المرض في المنطقة القطنية العجزية ، ويقع بشكل خاص على الفقرات الانتقالية (L5 / S1). العلاج عادة جذري. يوصف العملية في وجود نتوء كبير.
  4. ناصف.
    هذا هو النوع الأكثر إيلاما من المرض. الأعراض شديدة للغاية ، حيث أن بروز محتوى اللب يحدث في منطقة الكفة من جذر العصب ويرافقه الضغط على كيس الجافية. مع هذا الترتيب ، آفات العمود الفقري أوصت الجراحة.
  5. الجانبي.
    يتم التعبير عن أعراض المرض عن طريق الألم المشع.في معظم الأحيان ، يقع علم الأمراض في المنطقة القطنية العجزية. لا يمكن القضاء على الأحاسيس غير السارة تمامًا باستخدام المسكنات. هذه الأعراض الواضحة هي نتيجة لفقدان محتويات اللب في الجيب الجانبي. علاج هذا المرض هو عملية.
  6. ثقبي.
    قد يكون التوطين في منطقة العمود الفقري العنقي والصدر والعمني القطني. في الوقت نفسه ، يكون الفتق صغيرًا وينتشر في الثقبة الأمامية الضيقة.
  7. Extraforaminal.
    من الصعب للغاية تشخيص هذا الضرر للعمود الفقري ، وهو أمر نادر الحدوث. علاج هذا المرض هو العمود الفقري الجراحية.

أكثر الآفات شيوعًا في المنطقة القطنية العجزية من التلال (تصل إلى 96٪ من الحالات). المركز الثاني من حيث الإصابة هو الفتق في منطقة عنق الرحم (تصل إلى 5 ٪ من الحالات) ، والأكثر نادرة هي آفات العمود الفقري الصدري (ما يصل إلى 2 ٪ من الحالات). والأكثر ندرة هو علم الأمراض الصدري لأقراص الفقرية.

نصيحة مهمة من الناشر!

إذا كنت تواجه مشاكل مع حالة الشعر ، فيجب إيلاء اهتمام خاص للشامبو الذي تستخدمه. إحصائيات مخيفة - في 97 ٪ من العلامات التجارية الشهيرة من الشامبو هي مكونات تسمم الجسم. يشار إلى المواد الناجمة عن جميع المشاكل في التكوين على أنها كبريتات لوريل الصوديوم / لوريث ، كبريتات كوكو ، PEG ، DEA ، MEA.

هذه المكونات الكيميائية تدمر بنية الضفائر ، يصبح الشعر هشًا ، ويفقد المرونة والقوة ، ويتلاشى اللون. أيضًا ، تدخل هذه الأشياء الكبد والقلب والرئتين وتتراكم في الأعضاء ويمكن أن تسبب أمراضًا مختلفة. نوصي بعدم استخدام المنتجات التي تحتوي على هذه الكيمياء. في الآونة الأخيرة ، أجرى خبراؤنا تحليلات للشامبو ، حيث تم الحصول على المركز الأول بأموال من شركة Mulsan Cosmetic.

ما هو انفتاق القرص

هناك أقراص بين الفقرات. تتكون هذه التكوينات من أنسجة الغضاريف وألياف الكولاجين التي تشكل أساس الحلقة. يوجد في الوسط النواة الهلامية (اللبية) ، والتي تعمل بمثابة ممتص صدمات. تحت تأثير العوامل غير المواتية ، تبدأ هذه النواة في الانتفاخ داخل القناة الفقرية ، ولكن يتم الاحتفاظ بها بواسطة الحلقة الليفية. يظهر نتوء. بمجرد حدوث تمزق في الحلقة ، يتم تشكيل نتوء فتق.

العوامل التي تساهم في ظهور فتق:

  • يتغير العمر
  • ملامح الجهاز العضلي الهيكلي: الجنف ، وضعف عضلات الظهر ،
  • الأحمال المفرطة: الرفع الثقيل ، الحركات المفاجئة ، المواقف غير المريحة أثناء العمل ،
  • أمراض العمود الفقري: هشاشة العظام والالتهابات والإصابات.

كيف واضح

لفتق في العمود الفقري الصدري تتميز الشكاوى من الألم على الجبهة والجانب من الصدر والمنطقة بين الكتف. يمكن أن يكون الألم القوباء المنطقية. أي حركة: الدوران ، الانحناء ، العطس ، التنفس العميق - تسبب المعاناة. من طبيعة الألم يمكن أن يكون حرق ، وجع ، طعن وفي شكل ألم الظهر.

ولكن هذا لا يقتصر على هذا. نظرًا لأن الفتق يتجاوز حدود القرص الفقري ، يحدث ضغط في البنى القريبة: جذور الأعصاب أو الحبل الشوكي. المظاهر السريرية تعتمد على المكان الذي يذهب نتوء الفتق.

  1. فتق خلفي جانبي لفترة طويلة بدون أعراض ، ولكن عندما يتعرض للرباط الطولي الأمامي يساهم في تطور الألم.
  2. يمكن للفتق الجانبي (الفتق الوحشي) أن يضغط على الجذور ، وهو ما يتجلى في الألم في البطن والصدر.
  3. الفتق الخلفي (الوسيط) هو الأكثر خطورة: مع نموه ، تلاحظ علامات انضغاط الحبل الشوكي. يضاف اختلال وظائف الأعضاء الموجودة في الحوض الصغير والأطراف السفلية إلى الألم الشديد.

كيفية تأسيس التشخيص

إذا كنت تعاني من ألم في العمود الفقري الصدري والمنطقة المبكرة ، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور. هذا ضروري لاستبعاد أمراض القلب ، والتي يمكن أن تحاكي فتق الفقرية.

يتم التشخيص على أساس الشكاوى والفحص والبيانات الخاصة بطرق البحث الخاصة. الأكثر إفادة هي:

  • التصوير الشعاعي لعمود فقري معين ،
  • التصوير المقطعي (CT) ،
  • يتيح لك التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ضبط الموقع وحجم الفتق وحالة الهياكل الأخرى للعمود الفقري والأنسجة الرخوة ،
  • Myelography هي دراسة للأشعة السينية باستخدام عامل تباين يسمح لك بتقييم حالة الحبل الشوكي.

يتيح لك تشخيص المرض في الوقت المناسب تجنب العواقب الوخيمة.

المخدرات

  1. الأدوية المستخدمة التي تقلل من الألم ولها تأثير مضاد للالتهابات: نيميسوليد ، ميلوكسيكام ، Ksefokam ، Arkoksia.
  2. المراهم المطبقة موضعيا ، والكريمات أو المواد الهلامية في المنطقة المصابة. هذه وسائل مثل Nise gel ، Aertal cream ، Indomethacin ointment ، Fastum gel. يجب تجنب الأدوية التي لها تأثير على الاحترار.
  3. مرخيات العضلات هي أدوية تقلل من تشنج العضلات ، والتي تصاحب متلازمة الألم وتسهم هي الأخرى في ظهور الأحاسيس المؤلمة. قد تحدث بشكل انعكاسي. وتشمل هذه: Sirdalud ، Mydocalm و Baklosan.
  4. تحسين حالة فيتامينات الجهاز العصبي ب ، والتي تستخدم في شكل حقن أو حبوب منع الحمل. هذه هي Milgamma و Kombilipen و Kompligam V.
  5. إذا كان الألم لا يطاق ، فإن الحصار المفروض على Novocain أو Lidocaine يمكن أن يخفف من الحالة.
  6. متلازمة الألم المزمن تتطلب مضادات الاكتئاب.

لا تطبيب ذاتي. جميع الأدوية تؤخذ إلا بعد استشارة الطبيب.

آثار غير المخدرات

  • النوم على سطح صلب.
  • القيام ببعض التمارين التي تشكل الجهاز العضلي وتساعد في الحفاظ على العمود الفقري في الموضع الصحيح. هذه هي مهام العلاج الطبيعي.
  • التدليك والعلاج اليدوي.
  • العلاج الطبيعي مع DDT والكهربائي.
  • العلاج بالابر والوخز بالإبر.
  • علاج الفتق غير الجراحي باستخدام أجهزة خاصة.

إذا كانت الطرق المحافظة لا تعطي نتيجة إيجابية (الألم مستمر لعدة أشهر ، يصبح أكثر شدة ، تظهر مضاعفات في شكل شلل) ، ثم يتم اللجوء إلى العلاج الجراحي. يمكن إزالة القرص الموجود بين الفقرات بالكامل أو جزئيًا (استئصال المجهر). ولعل تأثير الليزر ، الذي يتبخر جوهر الجيلاتين. نتيجة لهذا الإجراء ، يتم تقليل حجم القرص.

لتحقيق تأثير طويل الأمد للتدابير العلاجية ، من الضروري تحديد وإزالة جميع الأسباب المحتملة التي يمكن أن تسهم في تطور المرض. خلاف ذلك ، قد تظهر مشكلة مماثلة في مكان آخر.

كيفية منع الفتق

الوقاية الرئيسية هي اتباع قواعد بسيطة:

  • تجنب الجهد البدني الشديد ، والمواقف غير المريحة والحركات المحرجة ،
  • مارس الرياضة بانتظام
  • علاج أمراض العمود الفقري في الوقت المناسب ،
  • التمسك بأسلوب حياة صحي.

على الرغم من حقيقة أن الفتق بين الفقرات الصدرية أقل شيوعًا من منطقة أسفل الظهر أو الرقبة ، إلا أنها لا تسبب مشاكل أقل. يتم الكشف عن أعراض المرض بشكل رئيسي في الأشخاص في سن مبكرة وناضجة ، الذين ما زالوا مليئين بالقوة ويعيشون نمط حياة نشط. إذا لم تهتم بصحتك في الوقت المناسب ، فيمكنك فيما بعد أن تصبح معاقًا.

اختيار الوصول الجراحي

تحديد النهج لإزالة فتق من الأقراص الفقرية يعتمد على:

  • توطين نتوء (الإنسي ، الإسعاف ، الوحشي) ،
  • حجم الفتق ودرجة انضغاط الحبل الشوكي ،
  • جودة (اتساق) التعليم (magcotta أو المتحجرة).

وبالتالي ، فإن الفحص النوعي المتعمق لا يسمح فقط بإجراء التشخيص الصحيح ، ولكن أيضًا بالتخطيط للتدخل الجراحي. بعد فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، يُنصح بإجراء فحص بالأشعة المقطعية ، مما سيساعد على تحديد ما إذا كان الفتق متحجرًا أم لا ، ويمكن للكشف النخاعي باستخدام عامل تباين تحديد المستوى المتأثر بدقة أكبر.

هناك ما يبرر النهج خارج الصدر أو الجانبي الإضافي لوضع متوسط ​​للفتق. تتطلب التكوينات الضخمة والمتوسطة الحجم التي تتطلب تخفيف الضغط على نطاق واسع باستخدام طريقة الشركة وصولاً عبر الصدر. بعد ذلك ، يمكن تثبيت أنظمة التثبيت.

متوسط ​​، لينة ، وفي بعض الحالات نتوءات الحجمي هو أكثر منطقية لإزالة النهج الخلفي الوحشي مع أقصى زاوية ضرورية من الميل (طريقة خارج الجسم الجانبي). Ossified (الصلبة) وضعت أفقيا ، فتق curetis على النحو الأمثل في طريق transpedicular الوحشي. يتم إزالة أفضل من الجانب ، المنسوجة لينة وأصغر في الحجم باستخدام طريقة الحفاظ على باديوسير عبر.

جميع العمليات المذكورة أعلاه تتطلب استخدام المجهر الجراحي مع التكبير من 8 إلى 10 مرات والأدوات المجهرية ، وفي بعض الحالات ، منظار مع مراقبة الفيديو.

تصنيف الفتق

  1. الفتق الدائري (يبدو متناسقًا ، حول محيط الحلقة ، بروز الجسم الهلامي للنواة).
  2. فتق شمورل. وإلا فإنها تسمى أيضا "فتق الأجسام الفقارية". هذا هو مظهر خاص من مظاهر السمحاق الضمور. من خلال micropores التي تشكلت فيه ، تتخلل المادة الجيلاتينية للنواة الأنسجة العظمية الإسفنجية التي تشكل الجسم الفقري. مثل هذا التغيير الكامل في جميع أجزاء العمود الفقري ممكن مع التشوهات الوراثية (مرض شيرمان ماو). يمكن إصابة آفة واحدة من هذا النوع بإصابة العمود الفقري أو تنخر العظم.
  3. الأمامي الخلفي (وهي تقع خارج حافة القوس الأمامي من محيط الجسم الفقري مع احتمال تلف في الرباط الطولي الأمامي).
  4. الوحشي الخلفي (ما وراء محيط القوس الخلفي). من بينها أيضا سلالات مميزة:
  • وسطي (خط متوسط) ،
  • المسعفين (قريب) ،
  • الوحشي (الجانبي).

كقاعدة عامة ، لا يتجاوز حجم الفتق أكثر من 4 مم.

أعراض فتق الفقرية

هناك ثلاثة أعراض واضحة رئيسية:

  • ألم (خاصة بعد التمرين)
  • ضعف في الساق
  • خدر في الأطراف السفلية.

ولكن إذا أخذنا في الاعتبار المظاهر بمزيد من التفصيل ، يمكن تقسيم الأعراض إلى نوعين ، ويتميز كل نوع بمرحلة معينة من المرض.

تطوير فتق المرحلة الأولى:
يتشكل ظهور عملية تنكسية ضمور في جزء معين من العمود الفقري ، مما يؤدي بدوره إلى انخفاض في قوة القرص الفقري ، وتتشكل الشقوق.
أعراض المرحلة 1:

  • اضطرابات الدورة الدموية
  • تشكيل وذمة.

المرحلة 2 فتق التنمية

  • تغيير طبيعة الألم ،
  • ألم حاد
  • ضعف العضلات
  • فقدان حساسية المنطقة التي يكون جذر العصب المتأثر مسؤولاً عنها ،
  • الجلد الجاف في موقع الفتق ،
  • انتهاك التعرق.

أيضًا ، تبعًا لموقع الفتق ، تظهر أعراض المرض بشكل مختلف:

1. عنق الرحم

  • خدر الأصابع ،
  • ألم الكتف
  • ألم الذراع
  • والدوخة،
  • مزيج من الدوخة والصداع ،
  • ارتفاع الضغط.

2. قسم الصدر

  • ألم مستمر في المنطقة الصدرية ،
  • مزيج من الألم في العمود الفقري الصدري مع الجنف وتصلب الأنسجة.

3. منطقة أسفل الظهر

  • خدر أصابع القدم ،
  • ألم معزول في أسفل الساق أو القدم
  • خدر في منطقة الفخذ
  • ألم منتظم (3 أشهر وأكثر) في منطقة أسفل الظهر ،
  • ألم في الساق ، وهو أقل شيوعًا في المقدمة ، وغالبًا ما يكون على جانب الفخذ ومؤخرته.

في أي الحالات تستخدم طرق العلاج بالتداخل؟

في مركز إعادة التأهيل "الخطوة الجديدة" ، يتم استخدام هذه الطريقة في فترة ما بعد الصدمة الحادة ، في فترة ما بعد الجراحة لتخفيف التورم والألم ، وكذلك لتسريع عمليات التجديد.

التحفيز العصبي - يحفز التوصيل من النهايات العصبية

مسكن - مخدر. يخفف الألم

غذائي - يحسن الوظيفة الغذائية للعضلات

Smazmolitichesky - يزيل التشنجات ، التخفيضات التشنجي

Vasodilator - يعيد لهجة الأوعية الدموية. يحسن إمدادات الدم الأنسجة

مؤشرات لتطبيق طريقة العلاج بالتداخل

موانع لاستخدام طريقة العلاج التداخل

أمراض وإصابات الجهاز العضلي الهيكلي

ما هو الفتق الفقري المحبوس؟

العمود الفقري هو العنصر الرئيسي في نظام الهيكل العظمي بأكمله من جسم الإنسان ويحمل معه الحمل الداعم الرئيسي. بسبب هيكلها التشريحي ، فهي تتمتع بهامش كبير من الأمان.

يتكون العمود الفقري من ثلاثة عشر عظام منفصلة - فقرات ، يتم تثبيتها معًا بواسطة أقراص قوية بين الفقرات. يتكون القرص من جزأين رئيسيين. يوجد حول الفقرات تكوين نسيج ضام قوي - الحلقة الليفية. في الداخل هو الاتساق الجيلاتيني للنواة اللبية.

في المجمل ، القرص الفقري هو بنية صلبة للغاية قادرة على استيعاب تأثيرات قوية بما فيه الكفاية.

الفتق الفقري المحبوس هو مصطلح طبي للعملية المرضية في القرص الفقري ، مما يؤدي إلى خروج بنيته خارج العمود الفقري مع التغييرات التنكسية اللاحقة.

أسباب وعوامل التنمية

يحتوي القرص بين الفقرات على هامش كبير من الأمان ؛ وبالتالي ، يتطور حبس الفتق تدريجياً. المرحلة الأولى هي ترقق وتمزق الحلقة الليفية. تشكل النواة اللبية ، تحت ضغط الكتلة العلوية للفقرة ، نتوءًا - بروزًا. اعتمادًا على موقع خلل الحلقة الليفية ، يحدث البروز في اتجاه القناة الشوكية والحبل الشوكي أو في الاتجاه المعاكس.

المرحلة الثانية في تكوين فتق مفصل هي طفرة في النواة اللبية للسحايا. مع هذه العملية المرضية ، تتأثر حتما الحبل الشوكي والجذور العصبية ، مما يؤدي إلى ضعف الحركة والحسية وظيفة.

المرحلة الثالثة هي الاستيلاء الفعلي للفتق - خروج النواة اللبية خارج العمود الفقري ، والذي عادة ما يكون مصحوبًا بألم شديد.

يمر الفتق المفصل للقرص الفقري بثلاث مراحل من تطوره.

تشمل العوامل التي تساهم في تلف القرص الفقرية وتمزق الحلقة:

  • الشذوذات التشريحية الخلقية لبنية الفقرات ومفاصلها ،
  • فقدان مرونة الأنسجة القرصية الفقرية لأسباب مختلفة
  • اضطراب مزمن في التمثيل الغذائي للكربوهيدرات في الجسم
    (السكري)،
  • انخفاض في إنتاج هرمون الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) ،
  • إصابات العمود الفقري السابقة (كدمات ، كسور ، بما في ذلك الضغط) ،
  • التغيرات المرضية في تكوين المنحنيات الفسيولوجية للعمود الفقري (الجنف) ،
  • رفع الأثقال
  • نوع غير نشط المستقرة من نشاط المخاض
  • عدم وجود مشد العضلات المتقدمة ،

الصورة السريرية

ليس في جميع الحالات يصاحب حبس فتق العمود الفقري مظاهر سريرية سريعة. في بعض الأحيان يتم اكتشاف هذه العملية عن طريق الصدفة بأحجام صغيرة من التركيز المرضي.

تتضمن الصورة السريرية لعزل فتق العمود الفقري الأعراض التالية:

  • ألم شديد ، موضعي اعتمادًا على موقع القرص بين الفقرات في الرقبة والصدر وأسفل الظهر ، السبب الرئيسي لمتلازمة الألم هو ضغط نتوء الفتق من جذر العصب.
  • انخفاض في شدة الألم في موقف ضعيف استرخاء ،
  • تقييد التنقل في العمود الفقري المصاب ،
  • الميل المرضي القسري في الرقبة أو الجذع بسبب تشكيل زيادة في العضلات ،
  • ظهور تورم مؤلم في موقع الفتق المفصل ،
  • ضعف الحركة والوظيفة الحسية
  • عسر البول وحركات الأمعاء ،

طرق التشخيص

يتم اتخاذ التدابير التالية لتحديد التشخيص:

  • الفحص من قبل طبيب أعصاب من أجل تحديد كل تفاصيل المرض ،
  • يسمح لك ملامس منطقة أسفل الظهر بتحديد الألم في الفتق الموضعي المحاط وعلى طول جذع العصب ،
  • التحقق من تنقل المفاصل الشوكية يكشف عن الألم عند الثني ، وفتح الظهر وتحريك الجسم ،
  • يتم إجراء فحص بالأشعة السينية للعمود الفقري في المواضع المباشرة والجانبية من أجل تحديد مكان فتق المفصل ، الأشعة السينية في العمود الفقري - الطريقة الرئيسية المستخدمة لتشخيص المرض
  • لا يسمح التصوير بالرنين المغنطيسي بتحديد الخلل في القرص الفقري فحسب ، بل يساعد أيضًا في تحديد التلف المرتبط بالأجسام الفقرية والجذور العصبية للحبل الشوكي. يمكن أن يختلف حجم الفتق المفصل من بضعة ملليمترات إلى بضعة سنتيمترات ، التصوير بالرنين المغناطيسي - طريقة للتشخيص الدقيق والمفصل للفتق الفقري المحتبس
  • يتيح لك جراحة القلب الكهربائي رؤية بصريّة مرور الإشارة الكهربائية على طول الألياف العصبية والعضلية ،

الفتق المعزول متباين بالأمراض التالية:

  • ورم الحبل الشوكي
  • الشذوذ التشريعي للجسم الفقري ،
  • التهاب جذر العصب (عرق النسا) ،
  • العملية الالتهابية للعصب (التهاب العصب) ،
  • التهاب أغشية النخاع الشوكي (التهاب الأمعاء ، التهاب السحايا) ،

خيارات العلاج

يتم إجراء علاج فتق في العمود الفقري تحت إشراف طبيب أعصاب ويشمل مجموعة من التدابير الطبية والعلاج الطبيعي ، إذا لزم الأمر ، ذات طبيعة عملية. في الحالات غير المعقدة ، يتم العلاج على أساس العيادات الخارجية. قد يتطلب تطوير المضاعفات دخول المستشفى في القسم المتخصص بالمستشفى.

العلاج الدوائي

يستخدم العلاج الدوائي في الفترة الحادة من المرض ويهدف إلى القضاء على الألم. يتم اختيار الاستعدادات بشكل فردي من قبل الطبيب. لعلاج الأدوية المستخدمة من مجموعة العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية: كيتورول ، ديكلوفيناك ، ميلوكسيكام.

هذه الأدوية لها تأثير مسكن قوي ، مضاد للوذمة ومضاد للالتهابات. تختلف أشكال إطلاق الأدوية في مجموعة متنوعة تسمح للطبيب باختيار أنسب طريقة لإيصال الدواء إلى التركيز المرضي اعتمادًا على شدة متلازمة الألم. وتشمل هذه الأشكال: الحقن ، حبوب منع الحمل ، التصحيح الطبي ، مرهم ، هلام.

لتحسين تغذية النسيج العصبي للحبل الشوكي ، يتم استخدام فيتامينات ب: الثيامين ، البيريدوكسين ، الريبوفلافين.

العلاج الطبيعي

تقنيات العلاج الطبيعي هي جزء لا يتجزأ من العلاج المعقد للمرض. تستخدم الإجراءات العلاجية للقضاء على الألم ، وتحسين تغذية الأنسجة العصبية ، وتخفيف تشنج العضلات. يتم تطبيق الأنواع التالية من الإجراءات:

  • ينطوي الكهربائي على استخدام التيار الكهربائي المباشر من قوة منخفضة لتوصيل الأدوية مباشرة إلى التركيز المرضي. أحد الأدوية الرئيسية المستخدمة في هذا الإجراء هو lidaza - مادة معينة تشبه ما هو موجود في نسيج القرص الفقري ،
  • يعتمد العلاج المغناطيسي على التأثير الواضح المضاد للالتهابات لحقل مغنطيسي متناوب ،
  • يستخدم العلاج decimeter تأثير مضاد للالتهابات من التذبذبات عالية التردد من المجال الكهربائي ،
  • العلاج بالموجات فوق الصوتية له تأثير مفيد على الدورة الدموية في العضلات والأنسجة العصبية ،
  • العلاج بالليزر له تأثير واضح مضاد للالتهابات ، يحفز عمليات تجديد الأنسجة ،
  • حمامات كبريتيد الهيدروجين لها تأثير إيجابي على عمليات تجديد الخلايا ، بما في ذلك الأعصاب ،

مجمع تقريبي من الجمباز العلاجي في Bubnovsky

  1. يتحقق التمدد الفعال للعمود الفقري بالطريقة التالية: الاستلقاء على ظهرك ، وسحب أصابع قدميك الطويلة. مدة التمرين 5-10 ثواني ، وعدد التكرار هو 3-4.
  2. من أجل تمديد العمود الفقري ، من الضروري اتخاذ وضعية عرضية على الظهر ، مع إحضار ثني الساق في الركبة إلى الصدر. مدة التمرين عدة ثوانٍ ، وعدد التكرار هو 3-5 مرات.
  3. لتقوية عضلات البطن تستخدم رفع الجسم من وضعية الانبطاح على البطن. مدة التمرين 2-3 ثواني ، وعدد مرات التكرار 3 مرات.
  4. إن تقوية عضلات الظهر تساهم في الاختطاف المتتابع لساق مستقيمة من وضعية الركبة. مدة التمرين على جانب واحد هي 3 ثوان ، وعدد التكرار هو 5-10 مرات.

بعد تعلم التمارين ، يتم تنفيذ الجمباز من قبل المريض في المنزل.

العلاج الجراحي

يشار إلى العلاج الجراحي للفتق المفصلي في الحالات التالية:

  • متلازمة الألم الحاد ، مما يحد بشكل كبير من النشاط البدني ،
  • تطور سريع للمرض مع تطور الأعراض العصبية للوظائف الحركية والحسية ،
  • عدم فعالية طرق العلاج المحافظة لمدة ستة أشهر ،

يكمن جوهر التدخل الجراحي في إزالة القرص الفقري المصاب ثم استبداله بتصميم خاص. الوصول إلى العمود الفقري هو من عمليات الفقرات والقناة الشوكية. تسمح لك المعدات الحديثة بأداء العملية دون قطع عبر الثقوب الفردية باستخدام مراقبة الفيديو وتكنولوجيا الليزر. يتم اختيار نوع التخدير بشكل فردي من قبل الطبيب بناءً على نوع التدخل المقصود.

الوخز بالإبر

الوخز بالإبر (الوخز بالإبر) هو وسيلة علاج ثبت القديمة. أساس هذه الطريقة في العلاج هو رؤية النقاط النشطة في الجسم عن طريق وضع إبر خاصة. مدة الجلسة من 20 إلى 30 دقيقة.

الوخز بالإبر (الوخز بالإبر) - وسيلة لاستهداف التركيز على المرض

يستخدم التدليك العلاجي بعد اختفاء الألم. يساعد هذا الإجراء على تحسين تدفق سوائل الأنسجة - اللمفاوية - وتحسين الدورة الدموية للأنسجة العصبية والعضلية. بالإضافة إلى ذلك ، تدليك تطبيع لهجة العضلات.

التدليك هو أفضل طريقة لتصحيح لهجة العضلات الفقرية المرضية.

التصفية الذاتية للعملية المرضية

ارتشاف الفتق العفوي هو حقيقة مثبتة علميا. لا يتم إعطاء بيانات مقنعة حول وتيرة مثل هذه النتيجة للعملية المرضية في الأدبيات الطبية. فيما يلي الآليات الرئيسية لتدمير الفتق الذاتي:

  • تخفيض مستقل للفتق ،
  • تفكك المنطقة المرضية و ارتشافها اللاحق تحت تأثير بروتينات معينة ، إنزيمات الجسم ،

التشخيص والمضاعفات

يعتمد تشخيص العلاج على شدة آفة العملية المرضية للحبل الشوكي وجذور الأعصاب. مدة الدورة العلاجية يمكن أن تصل إلى عدة أشهر.

فترة إعادة التأهيل بعد العلاج الجراحي للفتق المفصل في العمود الفقري يمكن أن تصل إلى عدة أشهر. في فترة ما بعد الجراحة ، يتم تطبيق طريقة معقدة من العلاج ، بما في ذلك العلاج الطبيعي ، والعلاج الطبيعي ، والتدليك ، والوخز بالإبر ، وارتداء حزام التثبيت (مشد).

في مرض شديد ، قد تتطور أنواع المضاعفات التالية:

  • متلازمة الألم الشديد
  • اضطراب الحركة
  • اضطراب الحساسية
  • انخفاض في كتلة العضلات (ضمور) ،
  • انتهاك للأعضاء الداخلية (الأمعاء والمثانة) ،

منع

للوقاية من تشكيل فتق العمود الفقري المحتبس ، يتم استخدام التدابير التالية:

  • اتباع نظام غذائي صحي
  • تمرين مقنن
  • الجمباز الصناعي
  • مكان عمل مريح
  • تطبيق لرفع الأشياء الثقيلة من الأجهزة الخاصة ،
  • مراقبة الطبيب في الرياضة على مستوى الهواة والمهني

إن عزل القرص الغضروفي هو مرض خطير ، إن لم يتم تشخيصه بشكل صحيح ، يؤدي إلى شلل في عضلات الأطراف وتلف الأعضاء الداخلية. علاج المرض هو عملية طويلة وعنيدة. التنفيذ المنضبط لجميع التوصيات الطبية هو المفتاح الرئيسي لنجاح علاج هذا المرض.

تطور هشاشة العظام

يمكن التعرف على هشاشة العظام عن طريق الألم في أسفل الظهر والرقبة ، من الدوخة ، عندما يبدأ الشخص بالتمدد. بعد فترة راحة ، تظهر أزمة في أدنى حركة. لا توجد أوعية دموية في الأقراص الفقرية ؛ للأداء الطبيعي ، يتم الحصول على جميع الأقراص من العضلات الشوكية. تؤدي العضلات الضعيفة والخمول البدني إلى انقطاع إمدادات الدم إلى أنسجة الغضاريف ، مما يؤدي إلى تدميرها. إن غلاف الأقراص يفقد قوته ، ويبدو أن الانتفاخات لها مصطلح طبي خاص "نتوء". تظهر تشققات على القرص الفقري ، ويحدث تورم. نتيجة لذلك ، يتطور الجنف الفقري في الشخص.

أسباب الفتق

بعد الحركات المفاجئة ورفع الأثقال ، هناك ضغط قوي على القرص المشوه. في الوقت نفسه ، يمكن أن تتدفق المادة التي تملأها. هذه ظاهرة خطيرة ومؤلمة ، لتجنب حدوثها ، يجب على المرء أن يعرف أنه يمكن أن يثير تنكس العظم وفتق.

مع ذلك ، إذا لم يكن من الممكن حماية نفسه ، فعندئذٍ يجب أن يكون الشخص على الأقل شديد الحذر ويدرس علامات فتق العمود الفقري ، تلك الأعراض التي يمكن من خلالها التعرف على المرض في المرحلة الأولية. لذلك سيكون من الأسهل التعامل معها ، ووصف العلاج الصحيح.

أسباب المرض

ما الذي يمكن أن يبدأ في تطور مرض غير سار ومضاعفاته:

  • يسهم عدم الحركة لفترة طويلة في انتهاك تدفق الدم إلى العضلات ، مما يؤدي إلى حدوث ركود في الأوعية الدموية. يقضي الشخص معظم وقته جالسًا: على مكتبه ، في الفصل ، في العمل ، في المنزل على الأريكة ، على الكمبيوتر.
  • يحتوي الجسم على عدد قليل من الفيتامينات والمعادن الضرورية للجسم. لا يوجد ما يكفي من اليود والزنك والفيتامينات من الفئة ب والمكونات الهامة الأخرى من أجل الأداء الطبيعي لجميع الأعضاء البشرية.
  • مجموعات الفراش مطابقة خطأ. يجب ألا ينام الأشخاص الذين يحملون رقابهم لفترة طويلة في حالة متوترة وأولئك الذين يعملون على الكمبيوتر على وسائد عالية. شعور بعدم الراحة ، يغيرون السطح إلى الأسفل. لكن هذا التغيير السريع يؤثر على العمود الفقري بشكل سلبي للغاية.
  • الوراثة هي واحدة من الأسباب الرئيسية لأمراض العمود الفقري.
  • نتيجة للإصابة التي يمكن أن يحصل عليها الرياضيون ، رفع المعدات الرياضية الثقيلة.

أعراض الأعراض

الألم في فتق الفقر هو أحد الأعراض الواضحة في حالة حدوث انتهاك للنهايات العصبية. يتجلى هذا الألم ويصبح قوياً مع الحركة. لذلك ، يحاول المريض التحرك بعناية. العضلات في حالة من التوتر ، من الصعب على الشخص المريضة أن يستقيم ظهره ، حتى إمالة رأسه يمكن أن تؤذيه. إذا تطور فتق العمود الفقري العنقي بسرعة ، فسوف يكون الألم أكثر وضوحًا. قد تواجه أيضًا ضيقًا في التنفس ومشاكل في التبول وإفراغ الأمعاء. في شخص مريض يقلل الأداء.

يمكن أن يظهر الفتق في أي جزء من العمود الفقري ، ولهذا السبب ، يمكن لطبيعة الألم وأعراض المرض الظهور بطرق مختلفة.

ألم في أجزاء مختلفة من العمود الفقري

منطقة أسفل الظهر تالفة ، مما يعني أن أسفل الظهر مؤلم ، ويعطى إلى الفخذ والساق والقدمين. في بعض الأحيان تكون أصابع القدم مخدرة ، وهناك إزعاج في منطقة الفخذ. الآلام مكتومة. ألم الظهر قد لا يتوقف لعدة أشهر. يعتبر العمود الفقري القطني الفقري الأكثر شيوعا ، كما لوحظ في ثمانين في المئة من المرضى الذين تقدموا إلى المستشفى طلبا للمساعدة.

في حالة تلف الجزء الفقري من الرقبة ، في كثير من الأحيان يشكو المريض من آلام في الرأس ، وانخفاض الضغط ، والإغماء ، والدوخة ، وغالبًا ما تكون خدر في اليدين ، وألم في الذراع والكتف. في بعض الحالات ، يشكو المرضى من فقدان جزئي في السمع والبصر وعدم التوازن.

وخز في الأصابع محسوس بشكل خاص ، وخدر في النخيل.

يتأثر العمود الفقري الصدري في معظم الأحيان عند النساء ، ويعانين من ألم في الصدر وتحت شفرات الكتف.

كيف يمكن التعرف على أعراض الفتق وهشاشة العظام وتمييزها؟

يتسم هشاشة العظام بشعور مؤلم بالخدر في الظهر وصعوبة في الحركة وألم في الرقبة وأسفل الظهر. يمكن أن يحدث نفس تنميل الأطراف كما هو الحال في الفتق. من الصعب للغاية التمييز بين أعراض مرضين متصلين في العمود الفقري ، لذلك ، عند أدنى شك في وجود علامات مماثلة ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. سيكون علم أمراض الأقراص مرئيًا بوضوح على الأشعة السينية ، وسيكون من الواضح للطبيب مدى تطور الفتق.

لبدء العلاج ، من الأفضل إجراء أبحاث إضافية باستخدام الأساليب الحديثة. وتشمل هذه التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.

في صورة الأشعة السينية ، ستبدو الصورة واضحة ، ولكنها ليست آمنة على الإطلاق ، على عكس أساليب التشخيص الجديدة. يستبعد التصوير بالرنين المغناطيسي بشكل مطلق التعرض للإشعاع الخطير ، وهو قادر على توفير معلومات حول حالة الأنسجة والغضاريف والعمود الفقري ككل.

يحظر التطبيب الذاتي

لا ينبغي اعتبار أن الفتق بين الفقرات هو مرض غير ضار وليس لديه اضطرابات واضحة في بعض أجزاء الفقرات. هذا المرض لا يكلف شيئا لجعل الشخص باطل وطريح الفراش لسنوات عديدة.

إذا تم التعبير عن الأعراض بوضوح ، كل نفس ، لا يمكن بأي حال بدء العلاج الذاتي. بعد كل شيء ، يصعب التعرف على العديد من الأمراض من تلقاء نفسها ، قد يكون لديهم أعراض مماثلة.

سيصف الطبيب المتمرس العلاج الصحيح.

يجب أن يعالج الطبيب دائمًا في الأعراض الأولى. المرض يميل إلى التطور. يمكن لأخصائي الأعصاب المتمرس المساعدة في هذه الحالة. في الاستقبال الأول ، يخبر المريض ما يشكو منه. هو مصاب بحمل صغير على العمود الفقري ، ويجلس على الطاولة أو يشعر بألم أثناء الاستلقاء على السرير.

بعد شكاوى المريض ، يشرع الطبيب ، الذي يعرف عن أعراض المرض ، إجراء فحص ، وهو بالفعل عند تلقي النتائج والصور والتحليلات - خطة العلاج. ولكن يتم تنبيه الطبيب المتمرس بالفعل عن طريق الجلد الجاف والتعرق غير الطبيعي في موقع الفتق. يحدث المرض ويتطور في كل من الرجال والنساء ، وليس تجنيب أي شخص.

تتلقى النساء الحوامل اللواتي يحملن جنينًا حملاً هائلاً على العمود الفقري ، وقد يتسبب ذلك في نزوح القرص ، وهو محفوف بظهور فتق الفقرية. لذلك ، من الضروري البدء في مكافحة هذا المرض ، في أقرب وقت ممكن ، في مرحلته الأولى ، بعد ملاحظة أي من الأعراض المذكورة أعلاه.سيساعد الفحص الشامل في إجراء التشخيص الأكثر دقة وتحديد نظام العلاج.

شاهد الفيديو: إصابات العمود الفقري و الحبل الشوكي الفتق الرقبي - فتق العمود الفقري بشكل عام (شهر نوفمبر 2019).

Loading...